- •2) Санитарное законодательство. Закон "о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
- •3) Гигиенические проблемы в экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Понятие об экологически обусловленных заболеваниях населения.
- •Принципы гигиенического нормирования
- •Отдаленные эффекты действия химических веществ
- •Гигиена атмосферного воздуха
- •1) Инфракрасные лучи от 760 до 2800 нм.
- •2) Видимый спектр – от 400 до 760 нм;
- •3) Ультрафиолетовые лучи с длиной волны от 280 до 400 нм;
- •Соня 7) Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха. Понятие оптимального и допустимого микроклимата. Влияние дискомфортного микроклимата на организм человека.
- •Гигиенические проблемы акклиматизации.
- •Гигиена воды и водоснабжение населенных мест
- •11) Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении. Принципы профилактики заболеваний водного характера.
- •12) Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения. Правила выбора водоисточника.
- •Гигиена почВы
- •Гигиена лечебно-профилактических организаций
- •20) Современные гигиенические проблемы больничного строительства. Внутрибольничная среда, ее особенности. Факторы внутрибольничной среды, влияющие на здоровье пациентов и персонала.
- •21) Гигиенические требования к микроклимату, инсоляционному режиму, естественной и искусственной освещенности.
- •22) Источники химического и микробного загрязнения воздуха больничных помещений, способы санации воздушной среды.
- •24) Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, гигиенические аспекты их профилактики.
- •Саша гигиена детей и подростков
- •25) Научные проблемы гигиены детей и подростков. Основные направления работы врачей образовательных учреждений по профилактике заболеваний.
- •28) Гигиенические основы режима дня в детском возрасте. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию дошкольных и школьных образовательных организаций.
- •30) Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Профилактика утомления. Определение готовности к обучению по комплексу медицинских и психофизиологических критериев.
- •33) Минеральные соли, их источники, гигиеническое значение. Макро- и микроэлементы.
- •34) Пищевая ценность и санитарно-гигиеническая оценка основных продуктов питания (зерновых, молочных, мяса, рыбы, овощей и фруктов). Значение использования их в питании населения.
- •35) Функциональные пищевые продукты. Использование биологически активных добавок к пище (бад) в коррекции пищевого статуса человека.
- •36) Профилактика заболеваний, связанных с нерациональным питанием. Основные направления рационализации питания населения.
- •39) Принципы назначения и виды лечебно-профилактического питания (лпп) как меры профилактики профессиональных заболеваний.
- •2. Химические:
- •Юля 43) Неионизирующие излучения (электромагнитные поля токов промышленной частоты и радиочастот, лазерное излучение). Влияние на организм, профилактика профпатологии.
- •45) Промышленная пыль. Профессиональные заболевания, связанные с работой на производстве с высокой запыленностью воздуха. Пневмокониозы и их профилактика.
- •46) Гигиена умственного труда. Профилактика заболеваний, связанных с высоким уровнем нервно-психического напряжения, интенсификацией производственного процесса.
- •49) Гигиена труда в сельском хозяйстве. Профессиональные вредности при работе на сельхозмашинах, животноводческих комплексах. Профилактика профессиональных заболеваний и инфекций.
- •50) Гигиена одежды и обуви. Гигиенические требования к тканям разного назначения, к детской одежде, нижнему белью, больничной одежде, верхней одежде.
- •53) Современные синтетические моющие вещества и средства бытовой химии, бытовая техника, их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.
- •Биологическое действие ионизирующей радиации, виды лучевых поражений.
- •Особенности работы с открытыми и закрытыми источниками радиации
- •55) Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенодиагностических исследованиях
- •6. Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •7. Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения
- •Нормы радиационной безопасности (нрб-99/2009).
- •55) Понятие "радиационные аварии". Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий. Радиационный фон и его составляющие.
- •Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
- •IV. Организации расследования радиационной аварии.
- •1. Определение, предмет, цель и задачи военной гигиены, её место в медицине.
- •Организация санитарно-гигиенического контроля за питанием военнослужащих в полевых условиях.
- •Способы размещения
- •Классификация полевых жилищ и фортификационных сооружений и их гигиеническая характеристика.
- •Фортификационные сооружения
- •Бронетанковые войска
- •Гигиена труда на радиолокационных станциях
34) Пищевая ценность и санитарно-гигиеническая оценка основных продуктов питания (зерновых, молочных, мяса, рыбы, овощей и фруктов). Значение использования их в питании населения.
Зерновые продукты – в основном углеводистая пища и обеспечивают энергией население Земли. Наиболее распространены кукуруза, рис и пшеница, обеспечивающие до 80% калорийности пищевого рациона человека.
Белки: злаковые содержат 7-12 % белков, бобовые – 22-40%. Наиболее богаты белками соя (до 40%), арахис (26,7%), бобы (22-24 %).
Углеводы: зерновые отличаются высоким содержанием углеводов (до 75%), в бобовых их не более 50%.
Жиры: злаки и бобовые содержат небольшое количество жиров (0,5-2%), исключение составляют кукуруза (4,5-5%), соя (17%), так называемые масляничные культуры (подсолнечник, арахис, какао, оливки).
Молока пищевая и биологическая ценность заключается в оптимальной сбалансированности его компонентов, легкой усвояемости (95-98%) и высокой используемости всех необходимых для организма пластических и энергетических веществ.
Химический состав коровьего молока: белки – 3,5%, жиры – 3,4% (не менее 3,2%), углеводов в виде молочного сахара (лактозы) – 4,6%, минеральных солей – 0,75%, воды – 87,8% Химический состав колеблется в зависимости от породы животных, времени года, характера кормов, возраста животных, периода лактации, технологии переработки молока.
Белки молока представлены казеином, лактоальбумином, лактоглобулином – они являются полноценными и содержат все необходимые для человек аминокислоты, легкодоступны для пищеварительных ферментов, казеин оказывает регулирующее влияние на повышение усвояемости других пищевых веществ.
В молоке большое содержание различных микро- и макроэлементов, а также в небольших количествах представлены почти все известные витамины, овсяные из которых в молоке – А и Д.
Мясо и мясные продукты служат основным источником полноценного белка, в состав белка мяса входят белки мышечной ткани (актин, миозин, глобулины), которые содержат все необходимые аминокислоты и являются полноценными, и белки соединительной ткани (коллаген, эластин). Белки мяса усваиваются на 97,5%.
Жиры мяса составляют от 3 до 34%, в среднем жиры мяса усваиваются на 94%. Кроме белков и жиров, мясо содержит витамины (С, группы В, А, Е), минеральные вещества (K, P, Fe, в меньшем количестве Nа, Ca, Mg, Cu, Zn, Co). Экстрактивные вещества, содержащиеся в мясе, придают ему аромат и стимулируют деятельность пищеварительных желёз.
Гигиеническая экспертиза мяса по органолептическим свойствам:
Мясо – скоропортящийся продукт. Исследуют: цвет мяса (на первый-третий день убоя должен быть тёмно-красным, поверхность разреза блестящая, слегка влажная; при хранении мясо покрывается тонкой корочкой, после надавливания пальцем поверхность мяса быстро выравнивается), запах (свежий, приятный), жир (белый с желтоватым оттенком, твёрдый). При обнаружении финн и/или трихинелл – уничтожение мяса.
Рыба и рыбопродукты: от 10 до 23% полноценных белков, много метионина, белки рыбы усваиваются на 93-98%, содержание жира колеблется от 0,4 до 29% (белорыбица, полярная сельдь). Биологическая активность рыбьих жиров обуславливается содержанием в них полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Количество ПНЖК достигает 5%. Липиды рыб представлены в основном триглицеридами. Рыбий жир очень богат витаминами А и Д. Морская рыба содержит в 10 раз больше, чем в мясе, йода, фтора, брома, кобальта, натрия, хлора, кальция; меньше, чем в мясе, железа, цинка, меди, никеля, молибдена.
Гигиеническая экспертиза рыбы по органолептическим свойствам:
Запах; прозрачность слизи, покрывающей рыбы; прозрачность роговицы глаз и яркость их окраски; окраску жабр; консистенцию рыбы; целостность брюшка и состояние плавников.
Свежая рыба имеет гладкую, блестящую чешую, покрытую тонким слоем прозрачность слизи; чешуя плотно прилегает к коже, трудно снимается при чистке; глаза прозрачные, блестящие и выпуклые; жабры ярко-красного цвета, не пахнут; мясо плотное, эластичное, с трудом отделяется от костей; запах специфический рыбный; брюшко не вздуто.
Несвежая рыба имеет матовую чешую, обильно покрытую грязно-серой или жёлтой мутноватой слизью; чешуя легко отделяется при чистке; глаза мутные, запавшие в орбиту; жабры серо-зелёного цвета, покрыты слизью, имеющей неприятный гнилостный запах.
Мороженая рыба исследуется после оттаивания. Оценка производится по тем же признакам. На поверхности соленой рыбы допускается наличие «ржавчины» - налётов желто-бурого цвета, образующихся вследствие окисления подкожного жира, а также «фуксина» - пятен или слизистого налёта красного цвета, вызываемого безвредными для человека бактериями.
Овощи, фрукты, ягоды являются важнейшим источником углеводов, витаминов, и минеральных веществ в питании. Они содержат как легкоусвояемые сахара (глюкоза, фруктов, сахароза, крахмал), так и пищевые волокна (клетчатку, пектин). Для большинства фруктов и ягод большое значение с точки зрение органолептических свойств имеет определённое соотношение простых сахаров (глюкозы, фруктозы, сахарозы) и суммы органических кислот.
Свежие овощи, фрукты, ягоды являются важнейшими источниками наиболее дефицитного в питании витамина С, а также других витаминов.
Важнейшим источником витамина С, кроме цитрусовых, являются ягоды, особенно земляника, черная смородина и облепиха, шиповник, из овощей – капуста белокачанная, которая при хранении и квашении теряет, относительно других овощей, мало витамина С.
Богатейшим источником витамина А является морковь, в которой в среднем содержится 9 мг бета-каротина (провитамина А), кроме того, важными источниками бета-каротина являются помидоры, облепиха (10 мг), хурма (1,2мг).
Витаминами группы В большинство овощей не богаты, но во многих овощах, фруктах и ягодах содержатся витаминоподобные вещества, которые, не являясь истинными витаминами, проявляют заметное фармакологическое действие. Общее состояние минеральных веществ в овощах, фруктах, ягодах невелико, но они находятся в легкоусвояемой форме, так что играют заметную роль в питании. Эфирные масла большинства овощей, фруктов, ягод обладают бактерицидным действием. Особенно сильным действием славятся эфирные масла чеснока и лука.