Тема 12. Психология мотивации

наиболее предпочитаемый способ контроля за массой собственного тела, который состоит в том, чтобы или есть меньше, или снизить количество потребляемых калорий.

Что мы имеем в виду, говоря о ком-то, что «он — слишком пол­ный»? Многие люди считают, что пришло время сесть на диету, когда ви­дят, что одежда стала для них тесной. Другие пользуются таблицами «идеальной массы» для мужчин и женщин разного роста, другими подоб­ными таблицами в страховых компаниях и других учреждениях. Соглас­но этим таблицам многие люди действительно имеют лишнюю массу и должны сбросить несколько килограммов.

Однако мнение врачей по этим вопросам и по поводу этих таблиц существенно изменилось в последние годы, в основном благодаря пере­менам в отношении к связи между лишней массой тела и риском для здоровья. В настоящее время имеются данные о том, что не существует риска, связанного с небольшим превышением массы (до 20% сверх нор­мы). Даже для умеренно полных людей (8—12 кг сверх нормы) риск для здоровья остается незначительным¹. А как насчет людей, которые еще тяжелее? Они действительно имеют прогноз более короткой жизни, чем худые люди, но это, скорее всего, результат их физической малоподвиж­ности, а не лишней массы. Полные люди, ведущие физически активный образ жизни, живут так же долго, как и худошавые люди². <...>

Эти обстоятельства побудили Национальный институт здоровья (НИЗ) в 1998 году выпустить новые нормативы. Эти нормативы базиру­ются на индексе массы тела (ИМТ), формула которого определяет соот­ветствующую массу, ориентируясь только на рост человека, без учета его пола и возраста. Для расчета ИМТ берут массу человека в килограммах, делят ее на рост в метрах, возведенный в квадрат. Оптимальное значе­ние ИМТ равно 25. Если полученный результат колеблется в пределах от 25 до 30, человек имеет лишнюю массу тела; если результат пре­вышает 30, человек страдает ожирением. Согласно статистике НИЗ, опти­мальная масса тела для человека ростом 153 см составляет 57 кг; рос­том 163 см — около 66 кг, ростом 173 см — 75 кг, ростом 183 см —

_{84 кг.}

Что вам следует делать, если индекс массы вашего тела превышает оптимальный? НИЗ дает несколько неожиданную рекомендацию: если вы не превышаете свою норму более чем на 12, то не набирайте больше мас­су, но в то же время бросьте свои диеты, потому что лучший выход — это сохранить свое теперешнее состояние!

¹ См.: Andres R. Influence of obesity on longevity in the aged // Borek C, Fenoglio СМ., King D.W. (Eds.). Aging, Cancer, and Cell Membranes. N.Y.: Thieme-Stratton, 1980. P.230-246.

² См.: Kampert J.B., Blair S.N., Barlow C.E., Kohl H.W. Physical activity, physical fitness, and all-cause and cancer mortality: A prospective study of men and women // Annals of Epidemiology. 1996. Vol. 6. P. 452-457.

Глейтман Г., Фридлунд А, РайсбергД, Мотивация 81

Ч то рационального в таком совете? Риск для здоровья, связанный с лишними 12 килограмами, незначителен. Но если вы все же постарае­тесь похудеть, то вы, скорее всего, в скором времени вновь вернетесь к прежней массе, так что польза будет очень кратковременной. В одном исследовании пациенты проходили курс специальной диеты. В среднем, пациенты теряли 84% своей лишней массы, но в течение последующих двух с половиной лет они вновь набрали 80% от той массы, которую сбросили. В другом исследовании группа пациентов снизила массу в среднем на 25 кг, но 50% из них вернулись к исходной массе в течение трех лет, а через девять лет 90% из этой группы снова вернулись к пре­жней массе. В сущности, идентичные результаты были получены и в от­ношении всех других диет, по которым проводились исследования¹.

Почему так происходит? Ваше тело имеет свою собственную точку критической массы <...>, и, когда вы садитесь на диету, оно «стремится» к тому, чтобы сохранить этот уровень, разрушая результаты любых диет. Кроме всего прочего, ваш организм начинает более продуктивно исполь­зовать те калории, которые вы потребляете. Одно из исследований было посвящено изучению группы людей, достигших в результате диеты же­ланной массы. Чтобы поддерживать ее, им приходилось ограничивать калорийность пиши до 1298 калорий в день. Контрольная группа по­требляла 1950 калорий в день для поддержания той же массы².

Приспособительные реакции организма требуют от человека, чтобы, садясь на диету, он всегда был начеку, если хочет сохранить свою новую форму. Если он расслабится, то эти же приспособительные реакции сде­лают более сложным снижение массы во второй раз, и еше более слож­ным — в третий раз, даже если диеты (количество и калорийность по­требляемой пиши, уровень физической активности) будут идентичными³.

Эти факты помогают объяснить повсеместно наблюдаемый замкну­тый круг: диета — возврат к исходной массе — снова диета; эта схема сама по себе может представлять угрозу для здоровья⁴. Множество про­блем со здоровьем, включая сердечные приступы и параличи, связаны с проблемами лишней массы⁵.

¹ См.: Seligman М.Е.Р. What You Can Change and What You Can't. N.Y.: Knopf, 1993.

² См.: Geisler C, Miller D., Shah M. The daily metabolic rate of the post-obese and the lean // American Journal of Clinical Nutrition. 1987. Vol. 45. P. 914-920; Blackburn G., Wilson G., Kanders B. et al. Weight-cycling: The experience of human dieters // American Journal of Clinical Nutrition. 1987. Vol. 49. P. 1105- 1109.

³ См.: Brownell K.D., Greenwood M.R.C., Stellar E., Shrager E.E. The effects of repeated cycles of weight loss and regain in rats // Physiology and Behavior. 1986. Vol. 38. P.459-464.

⁴ См.: Carlson N.R. Physiology of Behavior. Boston: Allyn and Bacon, 1991.

⁵ См.: Hamm P., Shekelle R._t Stamler J. Large fluctuations in body weight during young adulthood and the twenty-five year risk of coronary death in men // American Journal of Epidemiology. 1989. Vol. 129. P. 312-318.

6 Зак. 1662

₈₂