- •Глава 3.1. Средства,влияющие на центральную нервную систему
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •Грандаксин®
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства (продолжение 1)
- •Циркулин® драже валерианы
- •Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •3.1.2. Антидепрессанты
- •Гелариум® Гиперикум
- •Негрустин®
- •3.1.3. Противосудорожные средства
- •3.1.4. Местнораздражающие средства
- •Никофлекс
- •3.1.5. Местные анестетики
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.7. Нейролептики
- •3.1.8. Адаптогены и общетонизирующие средства
- •Клостерфрау мелисана®
- •3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы
- •Церебролизин®
- •Глава 3.2. Средства, влияющие на вегетативную нервную систему
- •3.2.1. Адренергические средства
- •3.2.2. Антиадренергические средства
- •Корвитол® 50
- •Небилет®
- •Эгилок®
- •3.2.3. Холинергические средства
- •3.2.4. Холинолитические средства
- •Глава 3.3. Гормоны и другие средства, корректирующие работу эндокринной системы
- •3.3.1. Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты
- •Калия йодид 200 Берлин-Хеми
- •L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
- •Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов
- •3.3.2. Кортикостероиды и их аналоги
- •Бенакорт®
- •3.3.3. Инсулин и лекарства его замещающие*
- •3.3.4. Пероральные противодиабетические средства*
- •Глибомет®
- •Манинил® 1,75
- •Сиофор® 500
- •НовоНорм®
- •3.3.5. Женские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Клостилбегит®
- •Препараты женских половых гормонов, их аналогов и антагонистов
- •Агнукастон®
- •Климадинон®
- •3.3.6. Гормональная контрацепция
- •3.3.7. Мужские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Глава 3.4. Средства для лечения заболеваний органов дыхания
- •3.4.1. Противокашлевые средства
- •3.4.2. Отхаркивающие средства
- •Амброгексал
- •Халиксол®
- •3.4.3. Средства, уменьшающие отек слизистых оболочек
- •3.4.4. Средства комплексного симптоматического лечения простуды и гриппа
- •Синупрет®
- •Глава 3.5. Сердечно-сосудистые средства
- •3.5.1. Нитраты и нитриты
- •Нитроминт®
- •Нитраты и нитратоподобные средства
- •3.5.2. Блокаторы кальциевых каналов
- •Кордафлекс®
- •3.5.3. Средства, блокирующие адренорецепторы
- •3.5.4. Средства, угнетающие активность ангиотензинпревращающего фермента
- •3.5.5. Антиаритмические средства
- •Кардиодарон®
- •3.5.6. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •Мексикор®
- •Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •3.5.7. Спазмолитики
- •3.5.8. Что нужно знать об атеросклерозе*
- •Симвор®
- •Глава 3.6. Средства, влияющие на кровь и процессы кроветворения
- •3.6.1. Коагулянты
- •3.6.2. Антикоагулянты
- •3.6.3. Фибринолитики
- •3.6.4. Ингибиторы фибринолиза
- •3.6.5. Антиагреганты
- •3.6.6. Стимуляторы гемопоэза
- •Глава 3.7. Средства, влияющие на пищеварительный тракт
- •3.7.1. Стоматологические средства
- •Дентинокс
- •Холисал®
- •Зубной эликсир “Глисан”®
- •3.7.2. Лекарства для регулирования аппетита
- •3.7.3. Противорвотные средства
- •3.7.4. Антациды и адсорбенты
- •3.7.5. Противоязвенные средства
- •H2-антигистаминные средства
- •Ингибиторы протонного насоса
- •Гастропротекторы
- •3.7.6. Средства, защищающие печень (гепатопротекторы)
- •Гепабене®
- •Гепатопротекторы
- •3.7.7. Желчегонные средства и препараты желчи
- •Экстракт артишоков
- •3.7.8. Средства, нормализующие кишечную микрофлору
- •3.7.9. Противодиарейные средства
- •Лопедиум
- •3.7.10. Слабительные средства
- •3.7.11. Ветрогонные средства
- •Бебинос
- •3.7.12. Геморрой и его лечение
- •Глава 3.8. Дерматотропные средства
- •Глава 3.9. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Диклофенак
- •Нурофен
- •Нурофен Плюс
- •3.9.1. Женская страничка или как помочь при болях себе и своим близким
- •Глава 3.10. Средства, влияющие на иммунную систему
- •3.10.1. Вакцины
- •Правовые аспекты вакцинации
- •Вакцинация взрослых
- •3.10.2. Иммуномодуляторы
- •Иммуностимуляторы
- •Деринат®
- •Милайф®
- •Тонзилгон® н
- •Эхинацея Гексал
- •Системная энзимотерапия*
- •Иммунодепрессанты
- •3.10.3. Средства, влияющие на аллергические реакции
- •Супрастин®
- •Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •Кромогексал
- •Глава 3.11. Противомикробные и противопаразитарные средства
- •3.11.1. Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Бетадин®
- •Канефрон® h
- •Мирамистина® раствор 0,01%
- •Нео-ангин® н
- •Стрепсилс
- •3.11.2. Женская страничка. Новое средство для профилактики и лечения гинекологических инфекций
- •3.11.3. Жизнь против жизни: антибиотики
- •Пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Аминогликозиды
- •Тетрациклины
- •Зитролид®
- •Другие антибиотики
- •3.11.4. Синтетические антибактериальные средства
- •Сульфаниламидные средства
- •3.11.5. Противовирусные средства
- •3.11.6. Противогрибковые средства
- •Пимафуцин®
- •Противогрибковые средства
- •3.11.7. Противопаразитарные средства
- •Глава 3.12. Средства, влияющие на обмен веществ
- •3.12.1. Витамины, минеральные вещества и микроэлементы
- •Кальций – д3 никомед*
- •Кальций – д3 никомед* (продолжение 1)
- •Сорбифер® Дурулес®
- •Капли Береш Плюс®
- •Препараты витаминов, минеральных веществ и поливитаминные препараты, содержащие, в том числе, минеральные вещества и микроэлементы
- •Геримакс для активной жизни*
- •Альфа д3-Тева
- •Витамкур®
- •Витамины для больных диабетом
- •Джунгли® с минералами
- •3.12.2. Препараты-биотики – регуляторы метаболизма, ноотропы, антиоксиданты*
- •3.12.3. Средства, стимулирующие процессы регенерации
- •3.12.4. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
- •Препарат Дона в лечении остеоартроза
- •3.12.5. Препарат Эспа-липон в лечении диабетической нейропатии*
- •Эспа-липон
- •3.12.6. Средства энтерального питания*
- •Клинутрен
- •Пептамен
- •3.12.7. Средства, влияющие на функции предстательной железы
- •3.12.8. Средства для лечения мочекаменной болезни
- •Глава 3.13. Биологически активные добавки к пище
- •Биологически активные добавки к пище
- •3.13.1. Цитамины – новый класс природных биорегуляторов
- •Глава 3.14. Подобное лечить подобным: немного о гомеопатии
- •Гомеопатические препараты
Правовые аспекты вакцинации
Листать назад |
Оглавление |
Листать вперед |
Закон РФ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” (1991г.), “Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан”, Федеральный Закон “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” (1998 год) регламентируют, в частности, следующее:
Бесплатное проведение прививок, включенных в национальный календарь и проводимых по эпидемическим показаниям, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Социальная защита граждан в случае поствакцинальных осложнений (единовременное пособие в размере 100 минимальных размеров оплаты труда, ежемесячные денежные компенсации и так далее).
Право на получение от медработников полной и объективной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях.
Право на отказ от профилактических прививок.
Последнее положение, соответствующее Хельсинской Декларации, обязывает врача активно разъяснять родителям опасность отказа от проведения прививок ребенку, поскольку это нарушает его право на жизнь и здоровье, провозглашенное Венской (1993 год) и Оттавской (1998 год) Декларациями, принятыми ВОЗ! Действия врача, необоснованно отводящего ребенка от вакцинации, могут быть приравнены к неоказанию необходимой медицинской помощи.
В случае отказа граждан от профилактических прививок, предусматриваются определенные права государства:
Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок.
Временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Отказ в допуске к работам, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Вакцинация взрослых
Листать назад |
Оглавление |
Листать вперед |
Представление о том, что вакцинопрофилактика – это мера, относящаяся только к детскому возрасту, является глубоко ошибочным.
В США до введения программы вакцинации взрослых от гриппа, пневмококковой инфекции и гепатита В ежегодно умирало около 50000 взрослых, а потери общества от этого превышали 10 миллиардов долларов. Во Франции 80% летальных исходов гриппа приходится на людей старше 65 лет, в США у людей этого возраста грипп составляет пятую часть от всех причин летальных исходов.
Недооценка необходимости поддержания иммунитета взрослого населения к дифтерии наглядно продемонстрирована ее последней эпидемией в России и других странах СНГ, во время которой 2/3 заболевших были в возрасте старше 14 лет; в Москве взрослые составили 80%.
Не менее важна вакцинопрофилактика отдельных групп взрослого населения, наиболее подверженных опасности заболевания той или иной инфекцией.
Вакцинация против дифтерии и столбняка взрослых включена в календарь профилактических прививок практически всех стран, в том числе России. Лица, полноценно привитые в детстве, должны прививаться против дифтерии и столбняка каждые 10 лет без ограничения возраста.
Лиц, не прививавшихся в последние 20 лет, следует привить двукратно с интервалом 30-45 дней. Если они за это время получали столбнячный анатоксин, одна из прививок может быть сделана дифтерийным анатоксином. Лицам, не получавшим прививок ранее, через 6-9 месяцев после второй прививки вводят третью дозу дифтерийно-столбнячного анатоксина. В последующем обе категории должны получать этот препарат каждые 10 лет.
Вакцинация против гепатита В. Прививкам подлежат люди, относящиеся к группам высокого риска заражения:
– медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью человека: хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи, процедурные сестры, сотрудники отделений переливания крови и гемодиализа, лабораторий, работающих с сывороткой крови, патологоанатомы;
– студенты медицинских высших и средних учебных заведений;
– больные, находящиеся на гемодиализе или получающие повторные гемотрансфузии;
– люди, имеющие бытовые или половые контакты с больным хроническим гепатитом В или носителем HBsAg;
– наркоманы.
Прививки взрослых целесообразно проводить три раза с интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и между первой и третьей – 6 месяцев. Поскольку вакцинация не отягощает течение хронического гепатита В и носительства вируса, она может осуществляться без предварительного исследования сыворотки крови.
Вакцинация против краснухи. Прививки прежде всего показаны всем не имеющим иммунитета женщинам детородного возраста, особенно групп риска (работники детских дошкольных учреждений и начальных классов школы, инфекционных и родильных отделений, студенты-медики). Женщины, подлежащие прививкам, не должны быть беременными и предупреждаются о необходимости предохранения от беременности в течение 3 месяцев после вакцинации.
Вакцинация против гриппа показана людям старше 65 лет и имеющим хронические заболевания легких и сердца, поскольку грипп особенно опасен для данных групп населения.
У людей старше 65 лет вакцинация предотвращает до 75% летальных исходов от гриппа. |
| ||
|
|
|
Прививки против гриппа инактивированными вакцинами показаны также:
– людям с иммунодефицитными состояниями, в том числе инфицированным ВИЧ;
– больным сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, нарушениями обмена веществ;
– взрослым в семьях, где имеются дети первого года жизни.
Как живые, так и инактивированные вакцины показаны для медицинского персонала и лиц, по роду работы имеющих множественные контакты.
Вакцинацию против пневмококковой инфекции проводят вакциной, в состав которой входят очищенные капсульные полисахариды 23 наиболее актуальных штаммов бактерий. Ее эффективность составляет 60-80%. Показания к применению те же, что и для гриппозной вакцины, эти вакцины можно вводить одновременно.
Вакцины, разрешенные к применению в России, перечислены ниже. Более полную информацию можно получить на сайтеwww.rlsnet.ru.
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная жидкая (Гриппол) (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее р-р д/ин. Петровакс (Россия), произв.: Иммунопрепарат (Россия)
Вакцина коревая культуральная живая сухая (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее пор.лиоф.д/ин. МПБП (Россия)
Вакцина паротитная культуральная живая сухая (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее пор.лиоф.д/ин. МПБП (Россия)
Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее пор.лиоф.д/ин. МПБП (Россия)
Инфлювак (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее, противовирусное сусп.д/ин. Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)
Приорикс (иммунобиологическое средство) иммуномодулирующее пор.лиоф.д/ин. GlaxoSmithKline (Великобритания)
СолкоТриховак (иммунобиологическое средство) антибактериальное, иммуностимулирующее, нормализующее микрофлору влагалища пор.лиоф.д/ин. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Solco Basel (Швейцария)
СолкоУровак (иммунобиологическое средство) антибактериальное, иммуностимулирующее пор.лиоф.д/ин. Solco Basel(Швейцария)
Флюарикс (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее сусп.д/ин. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Хаврикс 720 (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее сусп.д/ин.детск. GlaxoSmithKline(Великобритания)
Хаврикс (иммунобиологическое средство) иммуностимулирующее сусп.д/ин. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Энджерикс В (иммунобиологическое средство) иммуномодулирующее сусп.д/ин. GlaxoSmithKline (Великобритания), произв.: СмитКляйн Бичем-Биомед (Россия)
Эрвевакс (иммунобиологическое средство) иммуномодулирующее пор.лиоф.д/ин. GlaxoSmithKline (Великобритания), произв.: СмитКляйн Бичем-Биомед (Россия)