Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Группы лекарственных препаратов.doc
Скачиваний:
170
Добавлен:
07.02.2015
Размер:
6.61 Mб
Скачать

Небилет®

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Действующее вещество: небиволол

Berlin-Chemie (Германия /Италия)

Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит небиволола гидрохлорида 5 мг; в блистере 7 штук, в коробке 1, 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие. Суперселективный бета1 -адреноблокатор и модулятор синтеза эндотелиального релаксирующего фактора (оксида азота). Понижение артериального давления обусловлено нормализацией сердечного выброса, периферического сосудистого сопротивления, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов. Гипотензивный эффект обычно развивается в течение 1 недели и достигает оптимума через 2-4 недели.

Показания. Препарат рекомендуется при артериальной гипертензии (для монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами), ишемической болезни сердца.

Предупреждения и меры предосторожности. Не следует применять при повышенной чувствительности, атриовентрикулярной блокаде II-III степени, нарушении проводимости сердца, периферического кровообращения, кардиогенном шоке, бронхиальной астме, гипотензии, беременности, кормлении грудью (на время лечения следует прекратить), детском возрасте. С осторожностью назначают пациентам старше 75 лет (со сравнительно малой частотой сердечных сокращений): начальная доза уменьшается в 2 раза. При сопутствующей ишемической болезни сердца прекращать терапию необходимо постепенно – в течение 1-2 недели, хотя при артериальной гипертензии синдром отмены отсутствует. С осторожностью применяют при сахарном диабете (возможна маскировка признаков понижения содержания глюкозы в крови – нервозность, дрожь, сердцебиение), при гиперфункции щитовидной железы (маскируется повышение частоты сердечных сокращений), при склонности к аллергии (возможно усиление реакции на пыльцу и другие аллергены). При псориазе назначают только после тщательного анализа соотношения между возможным риском и пользой от применения препарата.

Способ применения и дозы. Внутрь, в обычной дозе – по 5 мг в сутки. Больным с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет рекомендуется в начальной дозе – по 2,5 мг в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг; прием таблеток возможен во время еды. Назначенную суточную дозу предпочтительно принимают всегда в одно и то же время суток.

Побочные эффекты и возможные осложнения. Головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия (ощущение “мурашек” на коже), тошнота, диарея или запор.

Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Совместим с другими антигипертензивными препаратами.

Эгилок®

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Действующее вещество: метопролол

Egis (Венгрия)

Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит метопролола 25, 50 или 100 мг; во флаконах темного стекла по 30 (100 мг) или по 60 (25, 50, 100 мг) штук, в картонной коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие. Блокирует бета1-адренорецепторы (адренолитическое действие), понижает артериальное давление (гипотензивный эффект). Уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиаритмическое действие), редуцирует частоту приступов стенокардии (антиангинальный эффект) и увеличивает толерантность к физической нагрузке.

Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. Быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается интенсивному пресистемному метаболизму. Быстро распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке в более высокой концентрации, чем в плазме. Биодоступность составляет 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Около 12% связывается с альбуминами плазмы. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,5 ч. Период полувыведения из плазмы крови составляет в среднем около 3,5 ч. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 5% – в неизмененном виде.

Показания. Рекомендуется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушениях ритма сердца(наджелудочковые аритмии, экстрасистолии), мигрени (профилактика).

Предупреждения и меры предосторожности. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, атриовентрикулярной блокаде (AV) II и III степени, кардиогенном шоке, брадикардии (менее 50 ударов в минуту), синдроме слабости синусного узла, выраженной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм ртутного столба), острой сердечной недостаточности, тяжелом нарушении периферического кровообращения. С осторожностью назначают больным сахарным диабетом (риск развития гипогликемии), пациентам с нарушениями периферического кровообращения. Перед любым хирургическим вмешательством необходимо проинформировать анестезиолога о предшествующем применении Эгилока®.

Способ применения и дозы. Внутрь, по 100-200 мг в сутки в 2 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг.

Побочные эффекты и возможные осложнения. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение AV проводимости, брадикардия; синдром Рейно. Со стороны органов респираторной системы: бронхоспазм. Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Передозировка. Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность. Лечение: внутривенно 0,5-1 мл атропина или изопреналина, начиная с 5 мкг/мин.

Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы и вводимым внутривенно верапамилом (риск асистолии). Требуется осторожность при одновременном назначении с антиаритмиками – верапамилом, дилтиаземом; холиномиметиками (риск гипотензии, брадикардии, AV блокады); сердечными гликозидами (риск брадикардии, нарушений проводимости); антигипертензивными средствами (риск гипотензии и/или брадикардии); наркотическими анальгетиками (кардиодепрессивный эффект). Усиливает (взаимно) эффект блокаторов кальциевых каналов (при совместном назначении требуется осторожность), инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.

Как хранить препарат дома. В сухом защищенном от света месте при комнатной температуре.

Дополнительная информация. Отмену лечения следует производить постепенно (сокращая дозы в течение 10 дней).