II. Подслизистая основа

Подслизистая основа образована РВСТ с большим количеством эластических волокон, часто содержит дольки жировой ткани..

III. Мышечная оболочка

Мышечная оболочка имеет два слоя: внутренний циркулярный и наружный продольный, причем продольный слой не сплошной, а образует три продольные ленты. Они короче кишки, и поэтому она собрана в «гармошку» (гаустры).

Iy. Серозная оболочка

Серозная оболочка покрывает одни отделы толстой кишки полностью, другие – частично, где она замещена адвентицией. Образует выпячивания в виде отростков, содержащих жировую ткань – жировые привески.

Таким образом, можно подчеркнуть следующие отличия строения стенки толстой кишки от тонкой кишки:

1. отсутствие в рельефе слизистой оболочки ворсинок. Вместе с тем крипты имеют большую, чем в тонкой кишке, глубину;

2. наличие в эпителии большого числа бокаловидных клеток и внутриэпителиальных лимфоцитов;

3. отсутствие групповых, при обилии одиночных лимфоидных узелков;

4. наружный слой мышечной оболочки не сплошной, а формирует 3 продольные ленты;

5. серозная оболочка имеет жировые привески.

Аппендикс

Аппендикс - вырост слепой кишки с узким звездчатым или неправильной формы просветом, который содержит клеточный детрит и может облитерироваться. Стенка червеобразного отростка относительно толстая вследствие высокого содержания в ней лимфоидной ткани. Слизистая оболочка имеет типичное трёхслойное строение, крипты короткие (рис.4).

Рис.4. Схема строения аппендикса

Эпителий слизистой включает призматические каёмчатые и бокаловидные клетки, а в криптах также встречаются малодифференцированные клетки, отдельные клетки Панета и многочисленные эндокриноциты. Купола над лимфатическими фолликулами покрыты эпителием, содержащим большое количество М-клеток. В собственной пластинке локализуются многочисленные вторичные лимфатические узелки (В-зона) и межфолликулярные скопления лимфоидной ткани (Т- зона). В соединительной ткани обнаруживается множество лимфоцитов, плазмоцитов, эозинофилов. Мышечная пластинка развита слабо, местами прерывается. Лимфатические узелки нередко распространяются в подслизистую основу. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного (сплошного) слоев гладких миоцитов. Наружная оболочка – серозная.