273. Первым клиническим признаком диабетической нефропатии является

1. артериальная гипертония

2. протеинурия до 0,5 г/л

3. микроальбуминурия

4. снижение удельного веса мочи

5. отеки голеней

274. Развитие диабетической нефропатии связано

1. с метаболическими нарушениями

2. с генетическим дефектом

3. с нарушениями клубочкового кровотока

4. со всеми перечисленными факторами

5. ни с одним из перечисленных факторов

275. К особенностям нефротического синдрома при диабетической нефропатии относится

1. отсутствие гиперхолестеринемии

2. умеренная выраженность отеков

3. резистентность к мочегонным и другим препаратам

4. гипер-альфа2-глобулинемия

276. Диабетическая нефропатия 1 стадии может быть диагностирована при наличии

1. протеинурии

2. ретинопатии

3. артериальной гипертензии

4. триады перечисленных признаков

5. перечисленных признаков недостаточно

277. Наилучшим методом исследования костей для выявления характерных изменений при первичном гиперпаратиреозе является

1. скенирование скелета

2. денситометрия

3. высокодетальная контактная рентгенография кистей

4. рентгенография позвоночника и черепа

278. Пусковым патогенетическим механизмом при первичном гиператиреозе является повышенная продукция

1. адренокормикотропного гормона

2. антидиуретического гормона

3. паратгормона

4. тиреотропного гормона

5. соматотропного гормона

279. Противопоказаниями к хирургическому лечению первичного гиперпаратиреоза является

1. преклонный возраст

2. нормальный уровень фосфора

3. отсутствие достоверных данных о локализации аденомы

4. противопоказаний нет

280. После перенесенной эклампсии увеличивается риск развития

1. заболеваний почек

2. сахарного диабета

3. сердечно-сосудистых заболеваний

4. неврологических заболеваний

5. всего перечисленного

281. Повторная беременность женщины, перенесшей нефропатию беременной с последующим исчезновением всех симптомов в послеродовом периоде

1. противопоказана

2. не противопоказана

3. Желательна

4. нежелательна

282. При нефропатии беременных наибольшую угрозу для плода представляет

1. повышенный уровень мочевины крови

2. повышенный уровень мочевой кислоты крови

3. гипопротеинемия

4. анемия

5. все перечисленное

283. Лейкоцитурия у беременных в отсутствии признаков инфекционно-воспалительного поражения почек наблюдается

1. всегда

2. никогда

3. у части пациенток (10%)

4. у большинства пациенток

284. Обнаружение грибков в моче свидетельствует о тяжести повреждения почек при сахарном диабете

1. да

2. нет

3. только при сопутствующем пиелонефрите

4. только при диабете 2 типа

285. При первичном гиперальдостеронизме поражаются преимущественно

1. клубочки

2. клубочки и канальцы

3. клубочковые капилляры

4. почечные артериолы

5. канальцы

286. Механизм влияния альдостерона на объем внеклеточной жидкости сводится

1. к влиянию на транспорт натрия в канальцах

2. к влиянию на секрецию АДГ

3. к увеличению экскреции калия

4. куменьшению экскреции калия

287. При излечении синдрома Иценко-Кушинга поражение почек

1. как правило сохраняется

2. сохраняется в отдельных случаях

3. как правило излечивается

4. излечивается в отдельных случаях

288. Для поражения почек при болезни Иценко-Кушинга характерны все следующие морфологические изменения, за исключением

1. артериосклероза почечных сосудов

2. нефрокальциноза

3. амилоидозаклубочков

4. гломерулосклероза

289. Характерным мофрологическим субстратом поражения почек при гиперпаратериозе является

1. склероз интерстиция и гиалиноз клубочков

2. пролиферация мезангия

3. некроз канальцев

4. артериолосклероз

5. кальциноз

290. При первичномгиперпаратиреозе в сыворотке крови

1. кальций повышен, фосфор снижен

2. кальций повышен, фосфор повышен

3. кальций снижен, фосфор повышен

4. кальций снижен, фосфор снижен

291. Для дифференциального диагноза между первичным гиперпаратиреозом и неэндокринным остеопорозом наиболее ценным является определение

1. уровня кальция сыворотки

2. уровня фосфата сыворотки

3. активности кислой фосфатазы

4. активности щелочной фосфатазы

5. активности кареатинфосфокиназы

292. На развитие позднего токсикоза беременности влияют

1. наследственность

2. ишемия матки и плаценты

3. метеорологические факторы

4. все перечисленные факторы

293. У беременной женщины возник острый гломерулонефрит. Нормальное течение беременности, родов, рождение здорового ребенка в этом случае

1. возможно

2. невозможно

3. невозможно при наличии пиелонефрита

4. невозможно при наличии злокачественной артериальной гипертензии

294. Для прогноза течения преэклампсии наибольшее значение имеет

1. наличие отеков

2. наличие артериальной гипертензии

3. Наличиелейкоцитурии

4. все перечисленное

295. Наиболее неблагоприятно для плода назначение терапии при нефропатии беременных

1. постельным режимом и диетой

2. фуросемидом

3. гипотиазидом

4. плазмозаменителями

296. При первичном гиперальдостеронизме ограничение жидкости

1. уменьшает полиурию

2. не влияет на полиурию

3. увеличивает полиурию

4. вначале уменьшает, а затем нормализует

297. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?

1. мезангиопролиферативном

2. мезангиокапиллярном

3. мембранозном

4. минимальных изменений клубочков

5. фибропластическом

298. Применение ингибиторов ангиотензин-преврашающего фермента (каптоприла) у больных диабетической нефропатией приводит

1. к снижению артериального давления

2. к уменьшению гиперфильтрации

3. к снижению гликемии

4. к повышению калия плазмы

5. к периферической вазодилятации

Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.

299. При поликистозной болезни почек взрослых кисты могут содержать

1. бесцветную, или желтую жидкость

2. свежую, или старую кровь

3. продукты распада различных клеток

4. кристаллы холестерина

5. все перечисленное

300. При поликистозной болезни у детей имеет место

1. сохранный интерстиций

2. нормальный интерстиций с небольшими участками склероза

3. сохранный интерстиций в одной почке, и склерозированный в другой

4. отсутствие нормального интерстиция в обеих почках

301. При медуллярной губчатой почке кисты образуются

1. из проксимальных канальцев

2. из дистальных канальцев

3. из клубочков

4. из собирательных трубок

5. из различных участков нефрона

302. Простые (солитарные) кисты чаще образуются

1. из клубочков

2. из проксимальных канальцев

3. из дистальных канальцев и собирательных трубок

4. из осумкованных отделов интерстиция

5. из всего перечисленного

303. Поликистозной болезни взрослых могут сопутствовать

1. калькулез почек

2. хронический пиелонефрит

3. артериальная гипертония

4. подагрический артрит

5. все перечисленное

304. При поликистозной болезни у детей могут иметь место

1. врожденный печеночный фиброз

2. пролиферация желчных протоков

3. нарушения функции печени

4. все указанные изменения

5. ни одно из указанных изменений

305. При медуллярной губчатой почке как правило

1. поражается печень

2. имеются органические изменения в сердце

3. имеются органические изменения в надпочечниках

4. имеется поражение различных органов

5. повреждения других органов нет

306. При поликистознои болезни взрослых боли могут быть обусловлены

1. разрывом кисты

2. растяжением полости кисты и капсулы почек

3. сдавлением кистой собирательной системы

4. калькулезом почек

5. любой из указанных причин

307. При медуллярной губчатой почке наиболее часто первым клиническим признаком болезни является

1. острый пиелонефрит

2. почечная колика

3. ренальная остеодистрофия

4. артериальная гипертензия

5. ренальный тубулярный ацидоз

308. Протеинурия при поликистознои болезни взрослых обусловлена

1. нарушением проницаемости клубочкового фильтра

2. нарушением реабсорбции белка

3. тем и другим одинаково

4. гематурией

309. При медуллярной кистозной болезни протеинурия в общем анализе мочи

1. отсутствует, или минимальна

2. чаще представляет собой десятые доли промилле

3. чаще представляет собой целые промилле

4. может быть значительной при высоком артериальном давлении

5. может колебаться у разных больных

310. При поликистозной болезни взрослых имеет место

1. повышенная чувствительность почек к инфекции

2. пониженная чувствительность почек к инфекции

3. повышенная чувствительность почек к инфекции при развитии ХПН

4. повышенная чувствительность почек к инфекции при высоком артериальном давлении

311. Причиной нарушений баланса фосфата при фосфат-диабете является

1. гиперпаратиреоз

2. нарушение реабсорбции фосфата в кишечнике

3. нарушение почечной реабсорбции фосфата

4. повышенное поступление фосфата с пищей

312. При лечении препаратами витамина D может развиться

1. гипокалиемия

2. гиперкалиемия

3. гипокальциемия

4. гиперкальциемия

313. Причиной нарушения баланса калия при почечном канальцевом ацидозе является

1. повышение секреции калия в нефроне

2. переход калия из вне- во внутриклеточное пространство

3. снижение реабсорбции калия в нефроне

4. нарушение реабсорбции калия в кишечнике

314. Развитие хронической почечной недостаточности при медуллярной кистозной болезни почек

1. зависит от длительности и выраженности калькулеза почек

2. не зависит от длительности и выраженности калькулеза почек

3. зависит от длительности и выраженности пиелонефрита

4. не зависит от выраженности пиелонефрита и калькулеза почек

315. Особенностью артериальной гипертензии при медуллярной кистозной болезни является

1. большая частота, чем в общей популяции

2. меньшая частота, чем в общей популяции

3. зависимость ее от наличия ренального тубулярного ацидоза

4. зависимость ее от уровня калия плазмы

5. высокая солезависимость

316. Повышение артериального давления при солитарных кистах почек связано

1. с большим количеством натрия в диете

2. с наличием высокого содержания ренина в кистах

3. с наличием нефроангиосклероза

4. с уменьшением почечного кровотока из-за сдавления кистой и повышением выброса ренина

5. с наличием пиелонефрита

317. Имеющийся эритроцитоз при солитарных кистах почек связан

1. с относительной гиповолемией

2. с повышением уровня железа плазмы

3. с нормальным артериальным давлением

4. с высокой активностью эритропоэтина в кистозной жидкости

5. со всеми указанными причинами

318. Имеющийся эритроцитоз при поликистозной болезни взрослых связан

1. с относительной гиповолемией

2. с повышением уровня железа плазмы

3. с нормальным артериальным давлением

4. с повышенной продукцией эритропоэтина клетками кист

5. окончательного мнения по этому вопросу нет

319. При поликистозе почек у взрослых имеет место

1. нарушение концентрирования мочи

2. нарушение концентрирования мочи только при присоединении пиелонефрита

3. нарушение концентрирования мочив сочетании с нарушением разведения мочи

4. нарушение концентрирования мочи только при снижении клиренса креатинина

5. нарушение концентрирования мочи только при высоком артериальном давлении

320. Наиболее выражено повреждение функции почек по осмотическому концентрированию мочи

1. при поликистозе почек

2. при медуллярной губчатой почке

3. при медуллярной кистознои болезни почек

4. при солитарных кистах почек

5. нарушение функции концентрирования выражено одинаково

при всех указанных состояниях

321. У больного хронической почечной недостаточностью наиболее медленное повышение концентрации креатинина плазмы наблюдается

1. при хроническом гломерулонефрите

2. при хроническом пиелонефрите

3. при поликистозе почек

4. при люпус-нефрите

5. при медуллярной кистозной болезни почек

322. К проксимальным канальцевым нарушениям относятся

1. почечная глюкозория

2. фосфат-диабет

3. Аминоацидурия

4. проксимальный канальцевый ацидоз

5. все перечисленное

323. К дистальным канальцевым нарушениям относят

1. дистальный канальцевый ацидоз

2. почечный несахарный диабет

3. и то, и другое

4. ни одно из перечисленных

324. Почечный канальцевый ацидоз характеризуется

1. гиперхлоремическим ацидозом

2. щелочной реакцией мочи

3. повышением экскреции бикарбонатов

4. снижение экскреции ионов аммония

5. всем перечисленным

325. Развитие дистального ренального тубулярного ацидоза воз можно

1. при хроническом активном гепатите

2. при первичном билиарном циррозе печени

3. при фиброзирующем альвеолите

4. при системной красной волчанке

5. при всех перечисленных заболеваниях

326. Почечный несахарный диабет развивается при недостаточности выработки

1. альдостерона

2. АДГ

3. ангиотензина

4. ренина

327. Наиболее важным критерием при дифференциальном диагнозе фосфат-диабета от рахита является

1. неэффективность витамина D в обычных дозах

2. рентгенологические изменения костей

3. деформация скелета

4. все перечисленное

328. При кальциевом нефролитиазе следует назначать диету с ограничением

1. пуринов

2. кальция

3. фосфата

4. оксалатов

329. Наследственное рахитоподобное заболевание, обусловленное нарушением реабсорбции фосфатов в проксимальных почечных канальцах с развитием гипофосфатемии и нарушением всасывании кальция в кишечнике, называется:

1. почечным рахитом

2. врожденным гипофосфатемическим рахитом

3. фосфат-диабетом

4. синдромом Фанкони

5. первичным гиперпаратиреозом

Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно1 и 2; В — верно 2 и 4, Г— верно 4,Д — верно 1,2,3,4,5

330. Чаще заболевают периодической болезнью:

1. евреи

2. армяне

3. арабы

4. русские

5. узбеки

6. татары

Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно1 и 2; В — верно 2 и 4, Г— верно 4,Д — верно 1,2,3,4,5.

331. Почечный синдром в виде гематурии, симметричная геморрагическая сыпь в области суставов, абдоминальный, суставной синдромы, гиперкоагуляция характерны для:

1. геморрагического васкулита

2. системной красной волчанки

3. системной склеродермии

4. дерматомиозита

332. У мальчика 5 лет при осмотре выявлена микрогематурия, следы белка. У ребёнка множественные стигмы дисэмбриогенеза, переспрашивает, громко разговаривает. У матери во время беременности выявлена гематурия. Ваш предполагаемый диагноз:

1. синдром Альпорта

2. болезнь Берже

3. острый гломерулонефрит

4. хронический гломерулонефрит

333. Боли при камне интрамурального отдела мочеточника, нарушающем уродинамику, локализуются

1. в поясничной области без иррадиации

2. в подреберье с иррадиацией под лопатку

3. в боковых отделах живота с иррадиацией в поясничную область

4. в паховой области с иррадиацией в бедро

5. в поясничной области с иррадиацией в паховую и половые органы

333. Боли при остром паренхиматозном простатите носят характер

1. ноющих постоянных

2. приступообразных

3. интенсивных вплоть до пульсирующих

4. тупых

5. острых

333. При остром паренхиматозном простатите боли локализуются

1. над лоном

2. в поясничной области

3. в пояснично-крестцовом отделе

4. в промежности и крестце

5. в промежности

333. Первым проявлением опухоли паренхимы почек является

1. боль в пояснице

2. прощупываемая увеличенная почка

3. гематурия

4. анемия

333. Компьютерная томография целесообразна

1. при коралловидном камне почки

2. при камнях чашечек обеих почек

3. при уратном камне почечной лоханки

4. при оксалатном камне лоханки

5. ни в одном из перечисленных случаев

333. Посев мочи целесообразно исследовать

1. при остром гнойном пиелонефрите

2. при хроническом активном пиелонефрите

3. при хроническом латентном пиелонефрите

4. во всех перечисленных случаях

5. ни в одном из перечисленных случаев

333. Основным путем попадания микобактерий туберкулеза в почку является

1. гематогенный

2. контактный с соседних органов

3. восходящий

4. лимфогенный

5. все пути попадания одинаково часты

333. При туберкулезе почки возникает прежде всего

1. папиллит

2. изъязвление слизистой оболочки чашечек и лоханки

3. милиарные бугорки в паренхиме почек

4. специфические воспалительные инфильтраты

5. каверны

333. Рентгеноконтрастная пиелография показана при туберкулезе почек в случае

1. немой почки, стриктуры уретры

2. отшнурованной каверны

3. расширения чашечной системы

4. при всех указанных состояниях

5. ни при одном из указанных состояний

333. Осложнением туберкулеза мочевого пузыря является

1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс

2. сморщивание мочевого пузыря

3. пиелонефрит

4. все указанные осложнения

5. ни одно из указанных осложнений

333. У беременной в 1 триместре отмечено увеличение диуреза, что указывает

1. на развитие полиурической ОПН

2. на развитие острого пиелонефрита

3. на развитие нефропатии беременных

4. на физиологическое увеличение диуреза в этот период беременности

333. Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить

1. сторону поражения

2. функцию пораженной почки

3. функцию здоровой почки

4. строение опухоли

5. наличие метастазов

333. Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при неоперабельном раке почке, то следует

1. продолжать консервативное и симптоматическое лечение

2. производить частые переливания крови

3. произвести эмболизацию почки

4. произвести нефрэктомию

5. наложить нефростому

333. При опухоли лоханки почки из перечисленных признаков чаще наблюдается

1. боль

2. пальпируется почка

3. гематурия

4. протеинурия

5. субфибрилитет

333. Для уточнения источника макрогематурии начинать обследование следует

1. с цистоскопии

2. с эксреторной урографии

3. с УЗИ почек и мочевого пузыря

4. с общего анализа мочи

5. с радиоизотопной ренографии

333. При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследование следует начинать

1. с обзорной рентгенографии мочевых путей

2. с компьютерной томографии

3. с УЗИ мочевого пузыря

4. с экскреторной урографии

5. с цистоскопии

333. Развитию аденомы предстательной железы способствует

A) воспаление предстательной железы

Б) гормональные нарушения в организме

B) наследственность Г) вирусная инфекция Д) половые излишества

333. По статистическим данным среди заболеваний предстательной железы на первом месте стоит

1. рак

2. аденома

3. лейомиома

4. фиброма

5. саркома

333. Ранними признаками рака предстательной железы являются

1. задержка мочи гематурия

2. боли в промежности

3. рези при мочеиспускании

4. на ранних стадиях симптомы отсутствуют

333. При раке предстательной железы метастазы чаще всего обнаруживаются

1. в печени

2. в легких

3. в брюшине

4. в костях

5. и яичках

333. Причиной хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы является

1. перенесенный гломерулонефрит

2. острый пиелонефрит

3. хронический пиелонефрит

4. уретерогидронефроа

5. метастазы в почках

333. При травме живота и поясничной области боль и макрогематурия являются признаками

1. сотрясения (ушиба) почки

2. субкапсулярного разрыва почки

3. посттравматического гломерулонефрита

4. всех перечисленных признаков

5. ни одного из перечисленных признаков

333. Для нефроптоза 3 степени характерно

1. сужение мочеточника

2. расширение чашечно-лоханочной системы

3. фиксированный перегиб мочеточника

4. расширение чашечно-лоханочной системы и фиксированный перегиб мочеточника

5. сужение мочеточника и расширение чашечно-лоханочной системы

333. В возникновении цистита основное значение придается

1. местным расстройствам кровообращения

2. физическим факторам

3. инфекции

4. химическим факторам

5. иммунным факторам

333. При остром цистите показаны следующие виды инструментального обследования

1. цистоскопия в большинстве случаев

2. цистоскопия в исключительных случаях

3. катетеризация мочевого пузыря

4. уретроскопия

5. хромоцистоскопия

333. После травмы почки возможно развитие всего перечисленного, за исключением

1. нефролитиаза

2. гидронефроза

3. нефроптоза

4. опухоли почки

5. гнойного пиелонефрита

333. Признаками развития острого пиелонефрита после травмы почки являются

1. пиурия

2. длительная пирексия

3. ознобы

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

333. Противопоказаниями к проведению радиоизотопной ренографии являются

1. индивидуальная непереносимость йодсодержащих контрастных веществ

2. почечная недостаточность

3. печеночная недостаточность

4. гиперпаратиреодизм

5. практически противопоказаний нет

333. При раке почки метастазы чаще всего выявляются

1. в печени

2. в легких

3. в контралатеральной почке

4. в головном мозге

5. в надпочечниках

333. Для цисталгии характерно сочетание

1. с пиурией

2. с гематурией

3. с субфебрилитетом

4. с дизурией преимущественно в ночное время

5. с поллакиурией

333. Основными этиологическими факторами мочекаменной болезни являются

1. нарушения фосфорно-кальциевого обмена

2. нарушение обмена щавелевой кислоты

3. нарушение пуринового обмена

4. хронический пиелонефрит

5. все указанные факторы

333. Гиперкальциемия и гиперкальциурия способствуют образованию

1. цистиновых камней

2. уратных камней

3. оксалатных камней

4. ни одного из указанных видов камней

5. любого из перечисленных видов

333. На образование и рост мочевых камней не оказывают влияние

1. высокая концентрация натрия и креатинина в крови

2. уростаз

3. высокая вязкость мочи

4. отсутствие, или низкий уровень защитных коллоидов в моче

5. высокая концентрация щавелевой кислоты

333. При раке почки обычно отсутствует

1. полицитемия

2. артериальная гипертония

3. гиперпирексия

4. анемия

5. эозинофилия

6. белок Бенс-Джонса в моче

Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.

333. Рентгенонегативными камнями являются

1. фосфатные

2. уратные

3. оксалатные

4. цистиновые

5. ксантиновые

Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.

368. Вторичный амилоидоз может развиваться

1. при ревматоидном артрите

2. при псориатическом артрите

3. при опухолевых заболеваниях

4. при бронхоэктатической болезни

5. у всех перечисленных больных

368. Бета-2-микроглобулин является сывороточным предшественником

1. амилоидоза при гемодиализе

2. амилоидоза при миеломе

3. старческого амилоидоза

4. локального амилоидоза

368. При вторичном амилоидозе прогноз в основном определяет поражение

1. почек

2. надпочечников

3. сердечно-сосудистой системы

4. периферической нервной системы

368. Нефротический синдром при амилоидозе

1. легко купируется стероидами

2. сохраняется при развитии хронической почечной недостаточности

3. встречается очень редко

4. исчезает при развитии хронической почечной недостаточности

368. Поражение сердца при первичном амилоидозе может проявляться

1. нарушением ритма

2. пороком сердца

3. резким увеличением размеров сердца

4. инфарктоподобной кривой ЭКГ

5. всеми перечисленными признаками

368. Поражение желудочно-кишечного тракта при амилоидозе проявляется

1. увеличением языка

2. синдромом нарушения всасывания

3. атонией кишечника

4. кровотечением, образованием язв желудка

5. всем перечисленным

368. Гипотония у больного амилоидозом свидетельствует

1. о поражении сердца

2. о недостатке натрия в диете

3. о поражении надпочечников

4. о развитии почечной недостаточности

368. Диагноз амилоидоза может быть поставлен на основании

1. биохимического исследования крови

2. определения иммуноглобулинов

3. данных ультразвукового исследования почек

4. биопсии пораженного органа рентгенологического обследования

368. Для диагностики амилоидоза наиболее информативна биопсия

1. слизистой десны

2. подкожного жира

3. слизистой прямой кишки

4. почки

368. При миеломной болезни с поражением почек особенно опасно развитие

1. гипергидратации

2. дегидратации

3. гиперкалиемии

4. гиперкалиемии

5. гипофосфатемии

368. Для подтверждения диагноза миеломы с поражением почек наиболее целесообразно проведение

1. биопсии почки

2. артериографии почки

3. компьютерной томографии

4. ультразвукового исследования почек

5. иммуноэлектрофореза белков сыворотки

368. Острая мочекислая нефропатия может развиться

1. при распаде опухолей

2. при лечении опухолей цитостатиками

3. при радиационной терапии

4. при всех перечисленных состояниях

368. Под понятием «миеломная почка» подразумевается

1. гиперкальциемияснефрокальцинозом

2. амилоидозклубочков

3. нефросклероз

4. обструкция канальцев белковыми цилиндрами

5. инфильтрация почки плазматическими клетками

368. Для дебюта миеломной болезни характерно

1. изолированное поражение почек

2. поражение почек в сочетании с другими симптомами

3. внепочечная симптоматика

4. любая из перечисленных форм

368. Синдром массивного лизиса опухоли характеризуется

1. гипоурикемией, гиперфосфатемией и гиперкальциурией

2. гиперурикемией, гипофосфатемией и гипокальциемией

3. гиперурикемией, гиперфосфатемией, гипокальциемией

4. гиперкальциемией

368. Из перечисленных исследований при подозрении на миеломное поражение почек наиболее информативно

1. биопсия почки

2. электрофорез белков мочи

3. артериография почек

4. компьютерная томография.

5. ультразвуковое исследование почек

368. Из перечисленных заболеваний миеломоподобное поражение почек возможно при

1. медуллярной карциноме щитовидной железы

2. болезни Вальденстрема

3. аденокарциноме поджелудочной железы

4. криоглобулинемии смешанного типа

5. всем перечисленном

368. Из перечисленных лекарственных препаратов могут приводить к вторичной подагре

1. тиазидовые диуретики

2. салицилаты

3. цитостатики

4. все перечисленные препараты

5. ни один из названных препаратов

368. Из нижеперечисленного для вторичного амилоидоза в качестве причины не характерны

1. ревматоидный артрит

2. туберкулез

3. гнойный обструктивный бронхит

4. сифилис

5. миелома

368. Наиболее часто в процесс вовлекаются почки

1. при первичном амилоидозе

2. при вторичном амилоидозе

3. при наследственном амилоидозе

4. одинаково во всех случаях

368. При амилоидозе почек кортикостероиды

1. замедляют течение амилоидоза

2. потенцируют процесс

3. ускоряют течение амилоидоза

4. не влияют на скорость течения процесса

368. Артериальная гипертензия или гипертонические кризы при поражении почек при амилоидозе

1. являются характерным осложнением

2. не являются характерным осложнением

3. закономерности не установлено

4. является характерным осложнением только при вторичном амилоидозе

5. является характерным осложнением только при первичном

6. амилоидозе

368. Из нижеперечисленных препаратов обладают патогенетическим воздействием на амилоидоз

1. аминохинолиновые препараты

2. иммуностимуляторы

3. колхицин

4. все перечисленные

368. При ультразвуковом исследовании у больного с амилоидозом почек и хронической почечной недостаточностью можно ожидать

1. уменьшенные размеры почек

2. увеличенные размеры почек

3. нормальные размеры почек

4. увеличенные иди нормальные размеры почек

392. Причиной преренальной острой почечной недостаточности является

1. влияние нефротоксических веществ

2. острая урогенная инфекция

3. обструкция канальцев кристаллами

4. внезапное падение почечного кровотока

5. все перечисленные факторы

392. Ренальная острая почечная недостаточность развивается

1. при травматическом шоке

2. при действии нефротоксических веществ

3. при поражении сосудов почек

4. при обструкции мочевых путей

392. Постренальная острая почечная недостаточность развивается

1. при травматическом шоке

2. при действии нефротоксических веществ

3. при поражении сосудов почек

4. при обструкции мочевых путей

392. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности является

1. гломерулонефрит

2. папиллярный некроз

3. тубулярный некроз

4. поражение интерстиция

392. Острая почечная недостаточность без желтухи возникает

1. при отравлении грибами

2. при вливании несовместимой по группе крови

3. при лептоспирозе

4. при остром гломерулонефрите

392. Гемолитико-уремический синдром вызывается

1. массивным гемолизом

2. внутрисосудистым свертыванием крови

3. шоком

4. отравлением бледной поганкой

5. отравлением нитратами

392. При шоке причиной острой почечной недостаточности являются

1. вегетативные нарушения

2. влияние токсических веществ из поврежденных тканей

3. падение артериального давления

4. сопутствующая инфекция

5. образование комплексов АГ-АТ

392. Острая почечная недостаточность чаще развивается при применении

1. пенициллинов

2. макролидов

3. тетрациклинов

4. аминогликозидов

5. цефалоспоринов

392. Возможная продолжительность олигурии при острой почечной недостаточности составляет

1. 1-2 недели

2. несколько часов

3. от нескольких часов до нескольких недель

4. все перечисленное

392. Анурия наименее характерна

1. для обструкции мочевыводящих путей

2. для кортикального некроза

3. для сосудистых повреждений

4. для гломерулита или васкулита

5. для острого канальцевого некроза

392. Прогрессирующая азотемия без олигурии встречается

1. при остром тубулярном некрозе

2. при васкулитах

3. при обструктивной уропатии

4. при всем перечисленном

392. Период восстановления диуреза при острой почечной недостаточности характеризуется

1. увеличением удельного веса мочи

2. полиурией

3. изостенурией

4. всем перечисленным

392. В стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности больному угрожает