23. Внеш и внутр стр см. Сегмент см

Располагается в позвоночном канале. Длина около 43 см. Сост из серого (скопление тел нейронов) и белого (миелиновые нервные волокна) в-ва. Серое в-во заложено в центре СМ и окружено со всех сторон белым в-вом. Серое в-во образует две вертикальные колонны задняя, передняя), помещенные в каждой половине СМ. Белое в-во формирует вокруг серого вещества канатики (задний, боковой, передний).

СМ покрыт защитными оболочками: твердой (прочная, но гнется, обр соед тканью), паутинной или сосудистой (в ней наход спино-мозговая жидкость), мягкой (образ большими круглыми кл).

В верхн части переходит в ГМ, внизу на ур 2 поясн.поз заканчивается мозговым конусом, от него отходит терминальная нить и прикрепляется к надкоснице копчика. По ходу СМ имеет 2 утолщение шейное и поясничное.

ff СМ: проводниковая (СМ связывает ГМ со всеми органами тела), рефлекторная (осущ рефлексов).

Сегмент СМ - участок СМ, дающий начало одной паре спинномозговых нервов; границы С. СМ определяют по выходу переднего и заднего корешков спинномозгового нерва. У чел 31 С. СМ: шейный отдел 7 поз, но 8 С. (из- за специфичности стр 1.2 пары ш.п), груд 12 пар, поясн 5 пар, кресс 5пар, коп 1пара.

24. Этапы внутриутробного формирования и развития см и гм. Аномалии развития

НС закладывается у зародыша чел примерно в возрасте 2,5 нед. Образуется продольное утолщение эктодермы – нервная пластинка, которая превращается в желобок. Далее желобок смыкается в нервную трубку и обособляется от кожной эктодермы. Передняя часть нерв трубки начинается утолщаться и превращается в ГМ на 3 м внутриутроб периода. Эмбриогенез мозга проходит через несколько стадий. Первая стадия 3х мозговых пузырей: в нач 4 нед краниальный конец нерв трубки формирует 3 пузыря - передний, средний, ромбовидный (или первичный ЗМ). Вторая стадия пяти мозг пуз: в нач 9 нед передний мозг разделяется на конечный и промежуточный (ПроМ), средний сохраняется, а ромбовидный делится на задний и продолговатый (ПрМ).

Аномалии.

Трансмантийная дисплазия— это участок нарушения архитектоники, который образовался вследствие аномального развития стволовой клетки и расположен от стенки желудочка мозга до кортекса. Клинически трансмантийная дисплазия проявляется грубым очаговым неврологическим дефектом и эпилепсией. Пахигирия — недоразвитие мозговых извилин (Лицевой дисморфизм – выступающий лоб, короткий нос, выступающая верхняя губа). Микрогирия (микрополигирия) — множество мелких, коротких, неглубоких извилин с наруш стр серого в-ва. Гетеротопия - возникновение органа или ткани в процесса эмбриогенеза на необычном месте.

Часть нервной трубки, распол за развивающимся ГМ, превращается в СМ на 5 м внутриутроб периода. Обеспечивая осущ жизненно важных ф-ий, СМ развивается раньше, чем другие отделы ЦНС. В тот момент, когда у эмбриона ГМ находится на стадии мозговых пузырей, СМ достигает уже значительных размеров. На ранних стадиях развития плода СМ заполняет всю полость позвоночного канала. Затем позвоночный столб обгоняет в росте СМ, и к моменту рождения он заканчивается на уровне третьего поясничного позвонка. У новорожденных длина СМ 14—16 см, к 10 годам она удваивается. В толщину спинной мозг растет медленно. Увелич размеров нервных клеток СМ наблюдается у детей в школьные годы. Аномалии. Наиб частыми врожденными пороками СМ являются дистрофические состояния, которые связаны с дефектами закрытия нервной трубки. 25. Стр и ff продолговатого мозга

ПрМ явл.продолж.СМ. Развивается из 5 пузыря. Длина = 25 мм. В его белом в-ве расположены ядра 9-12 пар ч.н. В образ. белого в-ва уч-т волокна проводящих путей. Центры ПрМ регул кровяное давление, сердечный ртм, спонтанные дах движ. ffпроводниковая(проводящие пути), рефлекторная(нервные центры) и ассоциативная. В ромбовидной ямке продолговатого мозга находятся ядра X, XI, XII пар черепномозговых нервов, а также ретикулярная формация. Рефлекторные функции делятся на соматические(статические рефлексы) и вегетативные. Соматическими являются статические рефлексы продолговатого

Мозжечок очень хорошо развит у человека в связи с прямохождением и труд деят. Делится на 2 полушария и непарную срединную часть – червь. Поверхности полуш. и червя разделяют поперечные параллельные борозды, м/у кот. располож. узкие длинные листки мозжечка. Различ. переднюю, заднюю и клочково-узелковую доли. Мозжечок сост.из серого и белого в-ва. Кора располож. снаружи от бел. и сост.из сер.в-ва. Каждая извилина предст. собой пластинку бел.в-ва, покрытую серым. В белом в-ве заложены след ядра: зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра. В коре различ.3 слоя: наружный – молекулярный, средний – слой грушевидных нейронов (ганглиопарный) и внутр. – зернистый. ff: поддерж. равновесия тела, мышечного тонуса, мыш. памяти и корд движ. Ф-ми мозжечка управ кора БП.