Серологический профиль острых вирусных гепатитов
Серологические маркеры |
Этиология острых вирусных гепатитов |
||||||
В |
В-и D-ко-инфекция |
А
|
Суперинфекции у носителя HBsAg |
С
|
|||
А |
D |
С |
|||||
Анти-HAV IgM |
- |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
HBsAg |
+ |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
- |
HBeAg |
+ |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Анти-НВс IgM |
+* |
+* |
- |
- |
- |
- |
- |
Анти-НВс IgG |
+ |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
- |
Анти-НВе |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
HDV-PHK |
- |
+ |
- |
- |
+ |
- |
- |
Анти-HDV IgM |
- |
+ |
- |
- |
+ |
- |
- |
Анти-HDV IgG |
- |
+ |
- |
- |
-/+ |
- |
- |
HCV-PHK |
- |
- |
- |
- |
- |
+ |
+ |
Анти-HCV IgM |
- |
- |
- |
- |
- |
+ |
+ |
Эндокринный статус
Дифференциальный диагноз заболеваний щитовидной железы
Заболевание |
Т3 свободный |
Т4 свободный |
ТТГ |
Гипотиреоз субклинический |
В норме |
В норме |
Повышен |
Гипотиреоз первичный |
Понижен |
Понижен |
Высокий |
Гипотиреоз вторичный |
Понижен |
Понижен |
Понижен или в норме |
Тиреотоксикоз |
Высокий |
Высокий |
Низкий |
Критерии компенсации сахарного диабета у детей
Глюкозотолерантный тест
Глюкозотолерантный тест представляет собой обследование с введением определенной дозы глюкозы для проверки функции поджелудочной железы по снижению уровня гликемии (глюкозы крови) на протяжении 2 часов после приема.
Глюкозотолерантный тест проводится при нормальном и пограничном уровне глюкозы крови для различения сахарного диабета и нарушенной толерантности к глюкозе.
В норме уровень сахара натощак равен 3,3-5,5 ммоль/л включительно (в цельной венозной и капиллярной крови), при уровне 5,6-6,0 ммоль/л предполагают нарушенную гликемию натощак, от 6,1 и выше — сахарный диабет.
Подготовка. Несколько дней перед глюкозотолерантным тестом нужно употреблять пищу с нормальным или повышенным содержанием углеводов (от 150 г и больше). Является ошибкой перед сахарной пробой соблюдать низкоуглеводную диету — это даст заниженный результат уровня гликемии!
Методика глюкозотолерантного теста. Натощак определяют уровень глюкозы в крови. Затем обследуемый выпивает 75 г глюкозы в 300 мл жидкости в течение 5 минут. Доза для детей: растворить глюкозу в воде из расчета 1,75 г/кг (но не более 75 г; т.е. при массе ребенка 43 кг и выше дается «взрослая» доза).
Оценка глюкозотолерантного теста
Категория гипергликемии |
Концентрация глюкозы, ммоль / л |
||
Цельная кровь |
Плазма |
||
венозная |
капиллярная |
венозная |
|
Сахарный диабет натощак |
> 6,1 |
> 6,1 |
> 7,0 |
через 2 часа |
>10,0 |
> 11,1 |
> 11,1 |
Нарушенная толерантность к глюкозе натощак |
< 6,1 |
< 6,1 |
< 7,0 |
через 2 часа |
> 6,7 < 10,0 |
> 7,8 < 11,1 |
> 7,8 < 11,1 |
Нарушенный уровень глюкозы плазмы натощак |
> 5,6 < 6,1 |
> 5,6 < 6,1 |
> 6,1 < 7,0 |
через 2 часа |
<6,7 |
< 7,1 |
< 7,8 |