Тема 9.5. Функциональная характеристика процесса терморегуляции в организме человека Вопросы для подготовки к занятию, экзамену

1. Понятие о пойкилотермии и гомойотермии.

2. Нормальная температура тела человека, физиологические колебания температуры тела, значение постоянства температуры тела для организма человека.

3. Измерение температуры тела.

4. Факторы, поддерживающие оптимальную для метаболизма температуру тела.

5. Теплопродукция – химическая терморегуляция, основные источники образования тепла в организме.

6. Теплоотдача – механизмы физической терморегуляции.

7. Нейрогуморальные механизмы теплообразования и теплоотдачи.

8. Понятие о гипертермии, гипотермии, лихорадке.

9. Компенсаторные механизмы организма при температурном дискомфорте.

Практические задания по теме

«Функциональная характеристика процесса терморегуляции в организме человека»

1.Продемонстрировать методику термометрии, оценить результаты; описать механизм терморегуляции при воздействии на организм высокой и низкой температуры.

2. Показать структуры центра регуляции теплообмена, дать функциональную характеристику.

Клинико-морфологические задачи по теме

«Функциональная характеристика процесса терморегуляции в организме человека»

Задача №1. У пациента после черепно-мозговой травмы существенно снизилась способность поддерживать изотермию в условиях низкой температуры. Определите возможную локализацию повреждения структур головного мозга.

Задача №2. Человек находится на санаторно-курортном лечении в условиях сухого степного климата с высокой температурой окружающей среды. Какие механизмы теплоотдачи преобладают в данных условиях? Для каких больных благоприятно санаторное лечение в указанных климатических условиях?

Задача №3. Во время операции применяется управляемая гипотермия, т. е искусственное охлаждение тела больного путем снижения внешней температуры и применения препаратов, расслабляющих мышцы (миорелаксантов) и наркоза. Как отвечает здоровый организм на снижение внешней температуры? Какие изменения в деятельности эндокринной системы возникают при охлаждении? В чем смысл применения миорелаксантов и наркоза?

Задача №4. В медицинский кабинет тепличного хозяйства за фельдшером прибежал рабочий. У одной из работниц, весь день работающей в теплице на уборке помидоров при температуре более З0 С и безветрии произошла потеря сознания. Выявлено: ЧСС 110 в минуту, пульс слабого наполнения, частота дыхания 20 в минуту, обильное потоотделение, покраснение кожных покровов. Какова возможная причина потери сознания? Каковы особенности терморегуляции организм в данных условиях? Какие способы теплоотдачи эффективны? Как называется подобное состояние у человека? Каковы физиологические основы действий по оказанию помощи в этой ситуации??

Задача №5. Больная жалуется, снижение веса, повышенный аппетит. При осмотре выявлено: увеличение щитовидной железы, потливость, экзофтальм, тахикардия. Как изменяется терморегуляция при этом заболевании и почему?

Задача №6. На приеме пациент с повышенной температурой тела, насморком. Связывает свое состояние с тем, что накануне сильно озяб во время долгого ожидания автобуса. На улице было не сильно холодно, но очень сыро после продолжительного дождя. Почему при одной и той же температуре воздуха человек сильнее зябнет в так называемую «слякотную» погоду, чем в сухую? Объясните этот факт с позиции терморегуляции.

Задача №7. У пациентов, если в помещениях больницы холодно, наблюдается побледнение кожных покровов. В жаркое время года, наоборот, имеет место покраснение кожных покровов, особенно в области лица. Как изменяется просвет кожных сосудов у человека в условиях воздействия низкой и высокой температур окружающей среды? С какой функцией кожных сосудов связано это явление?

Задача №8. В палате кардиологического отделения жарко и душно. Пациенты с сосудистой патологией чувствуют себя некомфортно, о чем сообщили постовой медицинской сестре. Температура воздуха в палате + 24 С, влажность понижена. Опишите состояние терморегуляции у пациентов в данных условиях (норматив температуры воздуха в палатах 18-20 С). Какой способ теплоотдачи будет преобладать при комфортных условиях микроклимата в палате? Какие варианты микроклиматических условий предпочтительнее для больных со склонностью к повышенному артериальному давлению и наоборот (тёплые или прохладные)? Какими способами фельдшер может регулировать микроклиматические условия в палате?

Задача №9. В больницу зимой доставлен пациент в состоянии сильного алкогольного опьянения. Температура тела снижена, признаки отморожения мягких тканей. Мужчина спал в парковой зоне на лавке. Верхняя одежда была расстегнута, шапка, перчатки отброшены. Объясняет ситуацию с одеждой тем, что ему было тепло после принятия алкоголя. Опишите влияние алкоголя на процессы терморегуляции.

Задача №10. Пациентке, находящейся на стационарном лечении, муж принес синтетические халат и спальную рубашку. В палате очень тепло. Пациентка чувствует себя некомфортно - сильно потеет. Фельдшер порекомендовала мужу принести хлопчатобумажную одежду. Почему?