Тема 4. Проблема развития в философии и медицине.

1. Проблема развития в истории философии. Типы развития.

2. Диалектическая концепция развития. Основные диалектические законы, их сущность и методологическое значение для медицины.

3. Основные категории диалектики и их методологическая роль в медицине.

ЛИТЕРАТУРА

Алексеев П.В., Панин А.В. Философия. Учебник, М, 2003

Введение в философию. Учебник, М, 2004

Краткий философский словарь, М, 2000

Мизулин Н.Н., Гончарова Н.В. Тестовые задания по курсу «Философия и философские проблемы медицины», Астрахань, 2008

Радугин А.А. Философия. Курс лекций, М, 2004

Современная философия: словарь и хрестоматия, Ростов н/Д, 1996

Спиркин А.Г. Философия. Учебник, М, 2006

Философия. Учебник (ред. Кохановский В.П.), Ростов н/Д, 2009

Философский словарь, М, 1991

Философия медицины. Учебник (ред. Шевченко Ю.Л.), М, 2004

Хрестоматия по философии, М, 2001

Хрусталев Ю.М. Философия. Учебник, М, 2006

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Рассмотреть проблему развития в историческом аспекте. Охарактеризовать основные типы развития. Подробно рассмотреть диалектическую концепцию развития, включая основные законы и категории диалектики.

1. Проблема развития в истории философии. Типы развития. В истории философии существовали две концепции развития: диалектическая и метафизическая. Диалектическая концепция впервые появляется у Сократа, который считал, что диалектика – искусство вести эффективный спор, диалог с целью достижения истины путем противоборства мнений. Понимание диалектики как диалога мы встречаем и у Платона. При этом диалог он понимает как логическую операцию разделения и соединения понятий, приводящую в итоге к их истинному значению. Философы - идеалисты, следовательно, понимали под диалектикой процесс изменения понятий, а, в конечном счете, содержания наших мыслей. Философы- материалисты, наоборот, считали, что изменяется окружающий мир, природа и общество. Гераклит, в частности, утверждал, что «мир находится в постоянном потоке, все течет, все изменяется». Такое понимание диалектики сохранилось и по сей день. Исходя из сказанного, можно говорить об «объективной» и «субъективной» диалектике. Объективная диалектика – это диалектика природы и общества, она раскрывает закономерности их развития. Субъективная диалектика – это диалектика процесса мышления и познания, который также носит закономерный характер.

Другая концепция развития – метафизическая или антидиалектическая - односторонне рассматривает процессы изменения действительности, что находит свое отражение в таких ее современных разновидностях как: догматизм, релятивизм, софистика и эклектика.

2. Диалектическая концепция развития. Основные диалектические законы, их сущность и методологическое значение для медицины. Диалектическая концепция развития представляет собой совокупность определенных принципов, законов и категорий. Принципы – основные, исходные положения, которых мы сознательно и последовательно придерживаемся в своей познавательной и практической деятельности. Основными принципами диалектики являются: 1) принцип всеобщей связи и 2) принцип развития. Вот почему, диалектика определяется как учение о всеобщей связи и развитии. Связь – такое отношение между явлениями, при котором изменение одного из них необходимо предполагает определенное изменение другого. Связи могут быть: внутренние и внешние, существенные и несущественные, прямые и косвенные, необходимые и случайные. Развитие – это определенный тип движения, от низшего к высшему, от простого к сложному, от старого к новому, оно имеет необратимый характер.

Диалектика также является учением о наиболее общих законах развития природы, общества и мышления. Категория «закона» выражает определенную связь между явлениями. Закон – объективная, общая, существенная, необходимая, устойчивая и повторяющаяся связь между явлениями и процессами действительности, которая определяет направление и характер их изменения. Законы могут быть: частные, общие и всеобщие. Всеобщие или универсальные законы изучает философия (диалектика). Существуют три основных диалектических закона: 1) закон единства и борьбы противоположностей; 2) закон взаимного перехода количественных и качественных изменений; 3) закон отрицания отрицания. Необходимо рассмотреть все три закона по следующей схеме: общая характеристика закона, основные категории этого закона, механизм действия этого закона, проявления этого закона в природе, обществе и познании, значение этого закона для науки и практики, в т. ч. медицины.

Закон единства и борьбы противоположностей указывает на источник развития, которым является внутренняя борьба противоположностей, и отвечает на вопрос: « Почему происходит развитие»? Категории этого закона: «тождество», «различие», «противоположность», «противоречие». «Тождество» - означает равенство, совпадение предмета или явления с самим собой. «Различие» - характеризует неравенство, несовпадение предмета или явления с самим собой. Различие может быть существенным и несущественным. Предельным, крайним случаем различия является противоположность. «Противоположность» - это взаимоисключающее различие, т.е. такая форма различия, при которой какие-то признаки, свойства, присущие объекту как системе, взаимоисключают, отрицают друг друга. И в то же время они предполагают друг друга. «Противоречие» - отношение между противоположностями. При этом противоположности выступают сторонами данного противоречия и находятся между собой в единстве (т.е. предполагают друг друга) и борьбе (т.е. взаимоисключают друг друга). Механизм действия этого закона раскрывает основные ступени (стадии) развития противоречия: 1) противоречие существует в виде несущественного различия; 2) это различие превращается в существенное различие; 3) существенное различие развивается в противоположности, отношение между которыми и есть противоречие; 4) на этой стадии противоречие обостряется, предельным случаем этого состояния является конфликт, в ходе которого противоречие разрешается и предмет или явление переходит в новое состояние, в новое качество. Поскольку этот закон является всеобщим, он действует в природе, обществе, познании. Например, неживая природа: притяжение и отталкивание; живая природа: ассимиляция и диссимиляция, наследственность и изменчивость, возбуждение и торможение КГМ; общество: производство и потребление; познание: истина и заблуждение и др.

Закон взаимного перехода количественных и качественных изменений показывает, в каких формах происходит переход к новому качеству и отвечает на вопрос: «Как происходит развитие»? Основные категории этого закона: «количество», «качество», «мера», «скачок». «Количество» - характеристика предмета или явления с точки зрения числа, величины, объема и т.п. «Качество» - совокупность существенных свойств, признаков, особенностей, отличающих данный предмет или явление от других. «Мера» - характеризует единство количественных и качественных сторон предмета. Иными словами, «мера» - своего рода граница, интервал, в пределах которого предмет остается самим собой, не претерпевая качественных изменений. Механизм действия этого закона следующий: развитие выступает как единство непрерывности (количественные изменения) и прерывности (качественные изменения). В пределах определенной меры не происходит качественных изменений в результате изменений количественных. Как только количественные изменения переходят границу меры – происходит «скачок» - т.е. переход к новому качеству. «Скачок» - специфическая форма развития, это всеобщая форма перехода от одного качества к другому. В то же время скачок - это специфический способ разрешения противоречия между «новой» количественной характеристикой предмета или явления и его «старым» качеством. Этот закон также действует в природе, обществе и познании. Например, неживая природа: переход воды в пар при 100° С; живая природа: эволюция живого (количественные и качественные изменения); общество: эволюция и революция; познание: создание новых научных теорий, открытие новых законов науки и др.

Закон отрицания отрицания характеризует тенденцию, направление развития и отвечает на вопрос: «Куда, в каком направлении идет развитие»? Категория «отрицание» означает уничтожение. В то же время, « диалектическое отрицание» предполагает, что: 1) отрицание старого есть вместе с тем утверждение нового, т.е. старое не просто исчезает, а обусловливает возникновение нового; 2) отрицание старого предполагает сохранение всего положительного, что было достигнуто предшествующим развитием явления. При этом элементы старого, сохраняясь в новом, подчиняются законам этого нового. Поскольку процесс развития после первого отрицания не прекращается, происходит повторное отрицание т.е. «отрицание отрицания» и т.д. Механизм действия этого закона показывает, что диалектическое отрицание происходит на основе развития внутренних противоречий и представляет собой самоотрицание, т.е. отрицание предметом самого себя. Таким образом, в результате первого отрицания явление переходит в свою противоположность. Затем этот процесс повторяется, и в результате второго отрицания явление вновь переходит в свою противоположность. Наблюдается как бы «возврат» в первоначальное (исходное) состояние. В действительности же, происходит переход к новому качеству. Как уже отмечалось ранее, Гегель этот процесс, его стадии отразил в своей знаменитой «триаде»: тезис (исходное положение), антитезис (результат первого отрицания), синтез (результат второго отрицания). Процесс развития не завершается двумя отрицаниями, а представляет собой цепь таких отрицаний, в ходе которых накапливается все ценное, прогрессивное. Примеры действия закона в природе, обществе, познании. Неживая природа: периодическая система элементов Менделеева (повторение металлических свойств через ряд отрицаний – от лития к натрию); живая природа ( зерно – стебель – зерна); общество (смена способов производства предполагает удержание всего ценного, что имел каждый из них); познание: корпускулярная теория – волновая теория – корпускулярно-волновая. Необходимо рассмотреть значение этих законов для медицины. В этой связи существуют три состояния человеческого организма: здоровье – болезнь – выздоровление. «Здоровье» - состояние, характеризующееся морфофизиологическим и психоэмоциональным оптимумом жизнедеятельности человека. «Болезнь» - качественно новое состояние организма, которое является нарушением его нормальной жизнедеятельности. «Выздоровление» - новое состояние человеческого организма, которое представляет своего рода «синтез» здоровья и болезни. Следует подробнее раскрыть все эти состояния на основании знания основных законов диалектики.

3.Основные категории диалектики и их методологическая роль в медицине. Категории диалектики - это понятия, отражающие всеобщие свойства и связи, присущие всем явлениям действительности и познания. Очень важен порядок рассмотрения категорий диалектики. Поскольку категории – это не только результат отражения действительности, но и своего рода «ступеньки познания», а также формы нашего мышления, то и порядок их рассмотрения должен отражать ход познания. 1) Первое, с чем сталкивается человек в процессе его взаимодействия с внешним миром – это многообразие единичных вещей и явлений. В процессе их преобразования и познания он выделяет некоторые общие свойства и отношения. 2) Затем от поверхности явлений познание идет вглубь, к сущности. 3) При этом человек опирается на представления о причинно-следственной связи. 4) В свою очередь, необходимый, устойчивый характер этих связей служит источником формирования представлений о необходимости. При этом выясняется, что необходимость не является абсолютной, на этой основе возникают представления о случайности. 5) Все это, в свою очередь, приводит к формированию представлений о возможности и действительности. 6) Общий ход познания движется от выявления внешних связей вещей (формы) к познанию их внутренних отношений (содержания). Таков порядок рассмотрения основных категорий диалектики. Рассмотрим эти категории подробнее. «Единичное» – философская категория, которая выражает то, что свойственно лишь данному объекту (явлению). «Общее» – философская категория, которая отражает сходство сторон, свойств объекта (явления). Согласно диалектическому подходу, ни общее, ни единичное не обладают самостоятельным существованием. Самостоятельно существуют конкретные предметы и явления, которые представляют собой единство единичного и общего. «Сущность» - главная, внутренняя сторона предмета. «Явление» - отражает внешнюю сторону предмета. Сущность и явление связаны между собой. Сущность - является, явление – существенно. Познание идет от явления к сущности. «Причина» - явление, предшествующее другим и вызывающее их. «Следствие» - явление, которое вызывается действием причины. Причина всегда предшествует следствию. Причинная связь – такая связь между явлениями, когда одно из них с неизбежностью порождает другое. С причинностью связана необходимость. «Необходимость» - внутренние, устойчивые связи и отношения явлений действительности. Необходимость – это то, что при наличии определенных условий, обязательно наступит. «Случайность» - те связи, которые характеризуют внешнюю сторону явления. Случайность – не обязательна. «Действительность» - то, что существует реально. Возможность, реализуясь, превращается в действительность. Поэтому, «действительность» - это осуществившаяся возможность, а «возможность» - потенциальная действительность. «Содержание» - совокупность элементов, образующих данный предмет или явление. «Форма» - организация содержания. Содержание и форма находятся в диалектическом единстве. Форма – содержательна, содержание – оформлено. В заключение необходимо показать, что названные категории, особенно, сущность и явление, причина и следствие, имеют большое значение в медицинской практике, в частности, в диагностике.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Какова связь «движения» материи и «развития»? Можно ли признавать движение материи, в то же время отрицая ее развитие?

2. Охарактеризуйте основные принципы диалектики (принцип всеобщей связи, принцип развития).

3. Что такое законы диалектики? Охарактеризуйте их.

4. Что такое категории диалектики? Приведите их характеристики.

5. Какова роль законов и категорий диалектики в деятельности медика?