- •Профилактика и коммунальная стоматология (пкс). Ответы на экзаменационные вопросы
- •Диспансеризация, понятие о диспансерных группах, этапы диспансеризации
- •Профилактика кариеса методом глубокого фторирования. Механизм действия и методика проведения
- •Определить индекс Кузьминой (на сокурснике), расчет, интерпретация
- •Понятие этиотропной профилактики
- •Патогенетическая профилактика и её составляющие
- •Показать и объяснить стандартный метод чистки зубов
Определить индекс Кузьминой (на сокурснике), расчет, интерпретация
Для определения зубного налета у детей от момента прорезывания временных зубов до 3-х лет применяют индекс Э.М. Кузьминой (2000).
Индекс разработан в связи с необходимостью определения у маленьких детей зубного налета, который начинает откладываться на временных зубах сразу после их прорезывания. Даже если в полости рта ребенка имеется всего 2-3 зуба, необходимо визуально или с помощью зонда определять присутствие зубного налета.
При визуальном осмотре тонкий слой налета обычно относительно прозрачен и выявляется с трудом, тогда как его толстый слой придает поверхности зуба тусклый темный оттенок.
Ход определения индекса: Осматривают все зубы, имеющиеся в полости рта маленького ребенка, и оценивают присутствие налета на каждом зубе с помощью следующих кодов:
0 – нет налета;
1 – налет присутствует в любом количестве.
Формула для расчета значения индекса:
ГИ
(Кузьминой)
Интерпретация значений индекса
Величина индекса |
Уровень гигиены |
0 |
хороший |
0,1 |
удовлетворительный |
0,5 |
плохой |
Основные направления первичной профилактики
Профилактика – это система мер предупреждения возникновения и развития заболеваний.
Первичная профилактика – это система мероприятий направленных на предупреждение стоматологических заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения, а также предусматривающих повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды.
Предупреждение развития заболеваний пародонта за счет проведения индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта (до момента разрушения зубодесневой борозды) относится к первичной профилактике.
Предупреждение развития кариеса зубов относится к первичной профилактике стоматологических заболеваний.
В зависимости от сроков профилактического воздействия на сегодняшний день выделяется два вида первичной профилактики:
Антенатальная профилактика стоматологических заболеваний, представляет собой комплекс мер, проводимых у беременных женщин с целью предупреждения развития у плода и, в дальнейшем, у ребенка патологии органов и тканей полости рта.
Постнатальная профилактика стоматологических заболеваний, представляет собой комплекс мер, проводимых в период после рождения ребенка с целью предупреждения развития у него патологии органов и тканей полости рта.
Первичная профилактика также делится на:
Этиотропную, т.е. направленную на уменьшение действия этиологических факторов. При ней происходит воздействие на причину, вызывающую заболевание, но не устранение ее. Фактически происходит снижение вирулентности действующих факторов (микроорганизмов, вирусов и т.п.).
Патогенетическую, т.е. направленную на предотвращение патогенетических изменений в полости рта.
Патогенетическая первичная профилактика стоматологических заболеваний, в свою очередь, носит:
- общеоздоровительный характер, целью которого является повышение резистентности организма и зубов к действию неблагоприятных факторов;
- целевой характер, когда ставится задача предотвращения конкретной патологии, обнаружения и устранения факторов риска на основе знаний об этиологии и патогенезе заболеваний.
Выделяют три метода профилактики стоматологических заболеваний по степени охвата ими контингентов населения и видам профилактических мероприятий:
- методы массовой профилактики стоматологических заболеваний, которые включают в себя фторирование питьевой воды, соли, молока;
- методы коллективной профилактики стоматологических заболеваний, которые включают в себя применение таблеток фторида натрия, полосканий растворами фторидов;
- методы индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний, которые включают аппликации, реминерализующих, фтористых соединений, индивидуальную гигиену полости рта с применением фторсодержащих средств гигиены, профессиональную гигиену полости рта, герметизацию фиссур.
