Колоноскопия

Колоноскопия - (эндоскопическое исследование толстого кишечника)

Функциональное назначение ПМУ: осмотр слизистой кишечника для выявления воспалительных процессов, злокачественных и доброкачественных новообразований, кровотечений; удаление полипов.

Показания: заболевания кишечника.

Цель подготовки: тщательное очищение кишечника от содержимого и газов.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Подготовка пациента:

- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);

- представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача;

- расскажите о ходе процедуры и обучите его подготовке/

Внимание! Кишечник можно подготовить с помощью препарата фортранс (методику подготовки смотри ниже) или следующим способом:

~ за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, квашеную капусту, бобовые, яблоки, картофель, фрукты);

~ накануне исследования, после обеда в 16-00 необходимо принять 50-60 мл касторового масла;

~ не ужинать;

~ вечером в 20-00 и в 21-00 поставить очистительные клизмы;

~ утром в день исследования в 6-00 и в 7-00 поставить очистительные клизмы (вторую клизму нужно поставить за 2 часа до исследования);

~ процедура проводится натощак, с собой принести простынь;

- попросите пациента повторить информацию.

Положение пациента во время процедуры:

медсестра укладывает пациента на спину с согнутыми ногами в коленях и разведенными.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью ректоскопа)

Функциональное назначение ПМУ: осмотр слизистой толстого кишечника - для выявления воспалительных процессов, геморроя, злокачественных и доброкачественных новообразований; удаление полипов, взятие мазка, соскоб со слизистой для исследования.

Показания: заболевания толстой кишки.

Цель подготовки: тщательное очищение кишечника от содержимого и газов.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Подготовка пациента:

- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);

- представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача;

- объясните ход процедуры и подготовку к ней:

подготовка кишечника препаратом фортранс (смотри ниже) или следующим способом:

~ за 2-3 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (смотри выше);

~ накануне вечером в 16-00 принять слабительные (касторовое масло 50 мл);

~ не ужинать;

~ накануне вечером в 20-00 и 21-00 очистительные клизмы;

~ утром в день исследования 6-00 и в 7-00 очистительные клизмы;

~ перед процедурой опорожнить мочевой пузырь;

~ процедура проводится натощак, с собой принести простынь.

Положение пациента во время процедуры:

медсестра придает пациенту положение коленно-локтевое на краю стола или кушетки.

Альтернативная подготовка кишечника – препаратом ФОРТРАНС (без клизм, диет и слабительных).

Раствор принимают из расчета 1 литр (1 пакет) на 15-20 кг веса.

Готовится раствор - один пакет на литр воды и принимается не ранее чем через 1.5 -2 часа после еды. Прием препарата должен быть закончен за 3 часа до процедуры.

Два варианта подготовки к исследованию:

Первый вариант - однократно принять 4 литра раствора вечером накануне исследования:

- 4 пакета растворяют в 4 литрах воды, и принимается по 1 стакану в течение 15 минут отдельными глотками, за час необходимо принять литр раствора.

Второй вариант - принять дробно – 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования за 2-3 часа до начала процедуры