- •Сборник алгоритмов выполнения простых медицинских услуг профессиональных модулей:
- •6. Обструкция дп. Основы сердечно-легочной реанимации
- •6.5. Проведение слр одним и двумя спасателями взрослому пострадавшему………………………………………………………………………………….……56
- •1. Инфекционный контроль и инфекционная безопасность.
- •5. Катетеризация мочевого пузыря.
- •6. Техника промывания желудка
- •Пояснительная записка
- •Удерживание в одиночку.
- •Перемещение пациента в кровати двумя или несколькими лицами.
- •Перемещение пациента одним человеком
- •Поддерживание пациента при ходьбе
- •2.2.Организация рабочего места медсестры
- •2.2.1. В положении сидя
- •2.2.2. В положении стоя
- •2.2.3. Поднятие тяжести
- •2.3.Различные виды положения пациента в постели
- •2.3.1. Укладывание пациента в положение Фаулера
- •2.3.2.Укладывание пациента на спину.
- •2.3.3.Укладывание пациента на бок.
- •2.3.4. Укладывание пациента в положение Симса
- •2.3.5. Укладывания пациента на живот
- •2.Санитарно-эпидемиологические требования к организации правил личной гигиены пациента
- •2.2.Смена постельного белья поперечным способом
- •2.3.Уход за кожей
- •. Уход за волосами, руками и ногами, бритье.
- •Мытье ног
- •2.5.Уход за глазами
- •2.6.Уход за носом
- •2.7. Уход за ушами
- •2.8.Уход за полостью рта
- •Орошение полости рта
- •2.9.Уход за наружными половыми органами
- •2.10.Подача судна, мочеприемника.
- •2.11.Удаление копролита
- •2.12. Смена памперса
- •3. Правила кормления пациента с недостойностью самостоятельного ухода.
- •3.1.Назогастральное кормление
- •3.1.1. Уход за назогастральным зондом
- •3.2.Кормление тяжелобольного с ложечки
- •3.3.Кормление пациента через гастрому
- •2.Простейшая физиотерапия Приготовление и применение грелки
- •Приготовление и применение пузыря со льдом
- •Постановка банок
- •Постановка горчичников
- •Постановка компрессов
- •Постановка согревающего компресса
- •4.6.2. Постановка горячего компресса
- •4.6.3.Применение холодного компресса (примочка)
- •3.. Основные показатели функционального состояния пациента
- •5.1.Измерение артериального давления
- •5.2.Исследование артериального пульса.
- •Подсчет пульса:
- •Наблюдение за дыханием
- •Подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений (чдд).
- •Уход за больными при отеках
- •Учет водного баланса:
- •6.Обструкция дыхательных путей. Основы сердечно-легочной реанимации.
- •6.1.Обструкция дп.
- •6.1.Оказание помощи при удушении инородным телом.
- •6.1.1.Помощь пострадавшему в сознании.
- •6.1.2.Помощь при полной непроходимости дп, пострадавший в сознании.
- •6.1.3.Помощь пострадавшим с избыточным весом и беременным.
- •6.1.4.Помощь пострадавшему при полной обструкции дп в бессознательном состоянии
- •6.1.5.Помощь пострадавшему при полной обструкции дп в бессознательном состоянии с избыточным весом и беременным.
- •Признаки клинической и биологический смерти
- •6.2.1.Искусственная вентиляция легких (ивл)
- •6.2.2.Остановка сердца. Непрямой массаж сердца (нмс)
- •Проведение слр одним и двумя спасателями взрослому пострадавшему.
- •6.4.Особенность нмс у разного возраста.
- •Мдк 05.01 «Технология оказания простых медицинских услуг»
- •Инфекционный контроль и инфекционная безопасность.
- •1.1.Укладка в бикс.
- •Правила накрытия стерильного стола.
- •Мытьё рук до и после выполнения манипуляций
- •Социальный уровень
- •Гигиенический уровень.
- •Правила пользования стерильными перчатками
- •Дезинфекция предметов по уходу за больными
- •Дезинфекция инструментов
- •Дезинфекция:
- •Предстерилизационная очистка:
- •Стерилизация:
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Дезинфекция режимных кабинетов (процедурный кабинет)
- •Виды дезинфекций:
- •Применение лекарственных средств.
- •2.1.1.Ингаляция лекарственного средства через рот
- •2.1.2.Ингаляция лекарственного средства через нос.
- •2.2..Применение лекарственных средств на кожу и слизистые.
- •2.2.1.Закапывание капель в глаза.
- •2.2.2.Закапывания капель в нос (сосудосуживающие)
- •2.2.3.Закапывание капель в нос (масляные растворы)
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза.
- •Применение присыпки на кожу.
- •Применение мазей, настоев, пластыря на кожу. Втирание мази:
- •Применение настоев:
- •Применение пластыря:
- •Ректальное введение лекарственных средств (суппозитория).
- •Сублингвальный способ применения лекарственных средств.
- •Парентеральное введение лекарственных средств. Разведение антибиотиков.
- •Набор лекарственного вещества из ампул и флаконов.
- •Набор из ампул.
- •2. Набор из флакона.
- •Техника постановки внутрикожной инъекции.
- •Техника постановки подкожной инъекции.
- •Техника постановки внутримышечной инъекции.
- •Техника постановки внутривенной инъекции.
- •Техника внутривенных капельных вливаний.
- •Техника забора крови из вены для исследования.
- •Для биохимического исследования
- •На бактериологическое исследование
- •Взятие крови на вич- инфекцию
- •Особенности введения некоторых лекарственных веществ.
- •4.8. Расчет и введение гепарина.
- •5.9. Расчет и введение инсулина.
- •6.10. Особенности разведения и введения бициллина.
- •7.11. Особенности постановки масляных растворов.
- •8.12.Особенности введения хлористого кальция и эуфиллина.
- •2.13. Катетеризация периферических вен
- •Выбор вены для катетеризации:
- •2.13.1. Постановка периферического венозного катетера
- •Уход за сосудистым катетером
- •Алгоритм ухода за сосудистым катетером (центральным) - смена повязки.
- •Осложнения при парентеральных инъекциях.
- •9.Техника постановки клизм и газоотводной трубки.
- •Техника постановки очистительной клизмы.
- •Техника постановки масляной клизмы.
- •Техника постановки гипертонической клизмы.
- •Техника постановки сифонной клизмы.
- •Техника постановки лекарственной клизмы.
- •Техника постановки газоотводной трубки.
- •10.Катетеризация мочевого пузыря. Техника выполнения катетеризации мочевого пузыря.
- •Техника выполнения промывания мочевого пузыря.
- •Уход за постоянным катетером.
- •11.Техника проведения желудочного и дуоденального зондирования. Техника промывания желудка Техника проведения промывания желудка.
- •12.Подготовка пациента к лабораторному исследованию мочи и кала. Исследование мочи.
- •Взятие мочи на диастазу
- •Общий анализ мочи (оам)
- •Моча на сахар
- •Моча на бактериологический анализ
- •Сбор мочи для исследования по Амбюрже
- •Сбор мочи на исследование по Нечипоренко
- •Исследование кала. Капрологический анализ кала Функциональное назначение пму: диагностическая - определение степени переваривания и усвоения пищи пищеварительного тракта.
- •Анализ кала на скрытую кровь.
- •Анализ кала на яйца гельминтов.
- •Забор кала для бактериологического исследования.
- •13.Подготовка пациента к лабораторному исследованию мокроты. Техника взятия мазка из ротоглотки и носа.
- •Исследование мокроты на общий анализ и атипичные клетки
- •Исследование мокроты на бк.
- •12.3 Взятие мокроты для бактериологического исследования
- •.Техника взятия мазка из ротоглотки.
- •12.5.Техника взятия мазка из носа.
- •14.Особенности эндоскопического метода исследования. Особенности рентгенологического метода исследования. Узи исследование Методика подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования.
- •Фиброэзогогастродуоденоскопия
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Бронхоскопия
- •Цистоскопия
- •15.Методика подготовки пациента к рентгеновским методам исследования.
- •Рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей.
- •Рентгеновское исследование желудка и 12 перстной кишки
- •Рентгеновское исследование толстой кишки (Ирригоскопия)
- •Рентгеновское исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- •Рентгеновское исследование бронхов и трахеи (бронхография)
- •Узи органов брюшной полости и почек
- •Узи с определением сократительной способности желчного пузыря.
- •Узи органов малого таза.
- •Узи почек, сердца и сосудов.
- •Использованная литература
2.2.3.Закапывание капель в нос (масляные растворы)
Функциональное назначение ПМУ: местное действие лекарственного средства на слизистую носоглотки.
Показание: по назначению врача (заболевание глотки).
Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения -стерильный лоток с пипетками; лоток для отработанного материала.
Лекарственные средства - кожный антисептик, емкость с дез.раствором, масляный раствор
Прочий расходуемый материал –перчатки, стерильные шарики, жидкое мыло, мешок для отходов класса Б
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
подготовка к процедуре:
--проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО в листе назначения);
- - представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача;
- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком, приготовьте все;
- прочитайте название препарата, срок годности, сверьте с листом назначения врача;
выполнение процедуры:
- помогите пациенту придать удобное положение (Фаулера);
- предупредите, что он должен почувствовать вкус лекарства;
- наденьте перчатки, наберите масляного раствора полную пипетку;
- попросите пациента запрокинуть голову назад, приподнимите кончик носа и закапайте в каждый носовой ход по 5-6
капель раствора;
- лишние капли уберите салфеткой;
- убедитесь, что лекарство попало на заднюю стенку глотки (больной почувствует вкус лекарства);
- салфетку и пипетку положите в лоток для отработанного материала;
- спросите о самочувствии пациента;
окончание процедуры:
- салфетку, пипетку продезинфицируйте согласно Сан Пину и утилизируйте (все отдельно);
- снимите перчатки, продезинфицируйте их согласно Сан Пину и утилизируйте;
- вымойте руки, сделайте запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.
Достигаемые результаты и их оценка
- введено лекарственного средства
- пациент почувствовал вкус лекарства
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения.
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с назначением врача).
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Закапывание капель в ухо
Функциональное назначение ПМУ: введение лекарственного средства в слуховой проход.
Показание: по назначению врача (заболевание уха – отит).
Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения- лоток со стерильными пипетками; лоток для отработанного материала.
Лекарственные средства - кожный антисептик, емкость с дез.раствором, масляный раствор,
Прочий расходуемый материал – перчатки, стерильные шарики, жидкое мыло, мешок для отходов класса Б
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
подготовка к процедуре:
- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО в листе назначения);
- - представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача;
-приготовьте лекарство, прочитайте название, срок годности, сверьте с листом назначения врача и подогрейте его до температуры тела;
- вымойте руки, обработайте антисептиком, наденьте перчатки;
- осмотрите наружный слуховой проход, при необходимости проведите обработку уха, смените перчатки;
выполнение процедуры:
- помогите пациенту придать удобное положение (Фаулера);
- наберите половину пипетки лекарственного средства;
- попросите пациента наклонить голову на здоровую сторону;
- левой рукой оттяните мочку уха вниз и кзади, или ушную раковину вверх и кзади (чтобы выпрямить наружный слуховой проход);
- правой рукой, держа пипетку, закапайте в ухо 5-6 капель лекарства;
- попросите пациента нажать на козелок и помассировать;
- введите в ухо ватный тампон и попросите пациента задержать голову, склоненной к плечу 10-15 минут;
- пипетку, ватный шарик положите в лоток для отработанного материала;
- спросите о самочувствии пациента;
окончание процедуры:
- пипетку, ватный шарик продезинфицируйте согласно Сан Пину и утилизируйте (все отдельно);
- снимите перчатки, продезинфицируйте согласно Сан Пину и утилизируйте;
- вымойте руки и сделайте запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.
Достигаемые результаты и их оценка
- введено лекарственного средства
- пациент чувствует себя комфортно
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения.
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с назначением врача).
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
- Отсутствие осложнений
