Раздел II. Общая рецептура

Тема 5. Пропись лекарственных средств

§ 95. Рецепт: общая характеристика

Рецепт – это письменное предписание врача фармацевту, составленное в установленной форме, в котором говорится об изготовлении, выдаче и способах применения лекарств. Рецепт – это важный юридический, а в случае бесплатного или на льготных условиях отпуска лекарств и денежный документ. К изучению рецепта, выработке навыков его грамотного заполнения надо относиться со всей ответственностью, так как ошибка или неточность в названии действующего вещества недопустимы, они могут привести к непредсказуемым, если не трагическим последствиям.

Врач должен заполнять все предусмотренные в бланках графы; на латинском языке – только среднюю часть рецепта, где он непосредственно перечисляет готовые медикаменты или вещества, необходимые для приготовления того или иного лекарственного средства. На латинском языке также указывается желаемая форма приготовления препарата и операции, необходимые для его приготовления и применения.

Рецепт выписывается на стандартном бланке (105148 мм) четко и разборчиво, без помарок и исправлений, чернилами или шариковой ручкой. Врачи, обладающие правом выдачи рецептов, обязаны указывать в них свою должность и звание, ставить подпись и удостоверять её личной печатью.

§ 96. Структура рецепта

В рецепте обычно выделяют следующие части:

1. Inscriptio – штамп лечебно-профилактического учреждения и его шифр.

2. Datum – дата выписывания рецепта.

3. Nomen aegrōti – фамилия, инициалы больного.

4. Aetas aegrōti – возраст больного.

5. Nomen medǐci – фамилия и инициалы врача.

6. Praescriptio – «пропись» на латинском языке, которая состоит из invocatio (традиционного обращения к фармацевту Recǐpe «возьми») и designatio materiārum – обозначения веществ с указанием их количества.

7. Subscriptio – «подпись», часть, которая содержит определённые указания фармацевту о лекарственной форме, количестве доз, роде упаковки, выдаче лекарства.

8. Signatura – «обозначение», часть, которая состоит из обязательного латинского слова Signa «обозначь» (или Signētur «обозначить») и указания больному на русском языке (в России) о способе и частоте приёма лекарства.

9. Nomen et sigillum personale medǐci – подпись врача, скреплённая личной печатью.

Если больной нуждается в экстренном получении лекарства, врач в правом верхнем углу рецепта может написать Cito! «быстро! срочно!»), Citissǐme! «очень срочно!» или Statim! «тотчас! немедленно!»

Рецепты бывают простые и сложные. Простой рецепт содержит одно лекарственное вещество, в сложном перечисляется несколько ингредиентов, составляющих искомое лекарственное средство. В сложном рецепте каждое новое название пишется с новой строки и с заглавной буквы. Сначала записывается лекарственное средство, на фармакологическое действие которого врач рассчитывает прежде всего – basis seu remedium cardinale (основное средство). В следующей строке указывают remedium adjŭvans – вспомогательное средство, фармакологическое действие которого усиливает действие основного или, наоборот, снижает его нежелательные, побочные явления. Если необходимо улучшить вкус лекарства или уменьшить его раздражающее действие, придать цвет, исправить запах, выписывают remedium corrǐgens – исправляющее, корригирующее средство (это могут быть сахар, сиропы, мятная вода и т. д.). На последнем месте ставится формообразующее средство – remedium constituens, которое придаёт лекарству желаемую форму, но фармакологического действия оно в большинстве случаев не оказывает. Например, для приготовления настоев применяется очищенная вода, для приготовления мазей – жировая основа (чаще вазелин или ланолин), для приготовления свечей, шариков – масло какао. Завершают латинскую часть рецепта обращенные к фармацевту указания, в каком виде и в каком количестве должно быть приготовлено или отпущено лекарство. И хотя подобные фразы носят формализованный характер, для их грамотного употребления необходимо понимать их строение и особенности применения. Без рецептурных формулировок рецепт невозможен. Так как почти все эти формулировки строятся на основе глаголов, необходимо познакомиться с этой частью речи в латинском языке.