Экзаменационный билет № 24

1. У пациента нарушены физиологические потребности.

Действительные проблемы:

- боль

- слабость

- головокружение

2. План сестринского ухода.

Проблема – боль.

Цель – боль уменьшится.

Сестринские вмешательства:

1. Определить степень интенсивности боли по шкале интенсивности боли.

2. Выслушать пациента, его жалобы.

3. Давать по назначению врача обезболивающие препараты.

4. Придать пациенту вынужденное положение, уменьшающее боль.

5. Оказать психологическую поддержку пациенту.

Экзаменационный билет № 25

1. У пациента нарушены физиологические потребности.

Действительные проблемы:

- обездвиженность

- истощение

- недержание мочи и кала.

Потенциальная проблема – риск развития пролежней – является приоритетной.

2. План сестринского ухода.

Проблема – риск появления и развития пролежней.

Цель – пролежней не будет.

Сестринские вмешательства:

1. Менять положение пациента каждые 2 часа.

2. После каждого приема пищи струшивать крошки.

3. Перестилать постель пациента не менее 3-х раз в день и по мере необходимости.

4. Расправить складки на постели.

5. Протирать кожу пациента спиртовыми растворами.

6. Применять кварцевую лампу на расстоянии 0,5 метра от пациента на 30 мин.

7. Делать легкий растирающий массаж полотенцем.

8. Содержать кожу пациента в чистоте.

Экзаменационный билет № 26

1. У пациентки нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- боль в мелких суставах

- ограничение движений

- субфибрильная температура

- затруднение в самоуходе

2. План сестринского ухода.

Проблема – боль в мелких суставах.

Цель – боль в суставах уменьшится.

Сестринские вмешательства:

1. Оценить интенсивность боли.

2. Провести психологическую беседу и познакомить пациента с течением заболевания.

3. Объяснить важность выполнения врачебных назначений.

4. Строго по назначению врача принимать лекарственные препараты.

5. Соблюдать назначенную диету.

6. Применять сухое тепло на суставы.

7. Выполнять гимнастические упражнения в утренние часы.

8. Привлекать родственников пациента к активному участию в лечении.

Экзаменационный билет № 27

1. У пациентки нарушены физиологические потребности.

Действительные проблемы:

- слабость

- сухой кашель

- субфибрильная температура

- бессонница

- головная боль

2. План сестринских вмешательств.

Проблема – бессонница.

Цель – пациент будет спать не менее 7 часов.

Сестринские вмешательства:

1. Дать возможность пациенту выразить свои волнения и обеспокоенность.

2. Провести начальную сестринскую оценку качества сна и уровень обеспокоенности.

3. Быть готовой выслушать пациента и дать ему совет, а также оказать пациенту психологическую поддержку.

4. Стараться обеспечить пациенту спокойную комфортную обстановку, учитывая его индивидуальные черты, пожелания.

5. Применять меры, которые помогают пациенту уснуть.

6. Установить определенное время для сна, не допускать нарушения графика.

7. По назначению врача давать снотворные препараты.

Экзаменационный билет № 28