Экзаменационный билет № 8

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- кашель

- мокрота

- курение

- страх перед бронхоскопией

2. План сестринского ухода.

Проблема – страх перед бронхоскопией.

Цель – пациент не боится бронхоскопии. Он психологически готов к процедуре.

Сестринские вмешательства:

1. Ответить на все вопросы пациента, пытаясь успокоить его.

2. Объяснить пациенту необходимость проведения бронхоскопии.

3. Дать пациенту возможность высказать свою обеспокоенность.

4. Успокоить пациента психологически, объяснить, что вы медицинская сестра с опытом и не первый раз готовите пациента к бронхоскопии.

5. Сказать пациенту, что во время процедуры вы будете рядом и сможете оказать помощь.

6. Убедить пациента, что процедура безопасна для его здоровья.

Экзаменационный билет № 9

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- кашель

- плохой сон

- курение

2. План сестринского ухода.

Проблема – плохой сон.

Цель – улучшение сна, снижение тревожности.

Сестринские вмешательства:

1. Дать возможность пациенту выразить волнение. Провести начальную сестринскую оценку качества сна и уровня волнения.

2. Быть готовой выслушать пациента и дать ему совет, а также оказывать пациенту психологическую поддержку.

3. Использовать средства, которые помогают пациенту уснуть.

4. Установить определенное время для сна, не допускать нарушений этого графика.

5. Убедить пациента, что хороший сон необходим для выздоровления.

6. По назначению врача давать снотворные препараты.

Экзаменационный билет № 10

1. У пациентки нарушены физиологические и социальные потребности, психологические.

Действительные проблемы:

- сердцебиение

- потливость

- чувство жара

- дрожание пальцев рук

- раздражительность

- снижение трудоспособности

2. План сестринского ухода.

Проблема – потливость.

Цель – потоотделение уменьшится.

Сестринские вмешательства:

1. Выяснить причину потоотделения.

2. Консультация врача.

3. Своевременная смена постельного и нательного белья.

4. Общие ванны с вяжущими средствами.

5. Проводить больше времени на свежем воздухе.

6. Получать больше позитивных эмоций.

7. Применение лекарственных препаратов по назначению врача.

8. Консультация психолога (при необходимости).

Экзаменационный билет № 11

1. У пациентки нарушены физиологические и социальные потребности.

Нарушенной потребностью является выделение продуктов жизнедеятельности так как у пациентки задержка стула в течение 2 дней.

2. План сестринского ухода.

Проблема – запор.

Цель – стул регулярный 1 раз в день.

Сестринские вмешательства:

1. Достичь регулярного (ежедневного) освобождения кишечника.

2. Обеспечить диету с высоким содержанием клетчатки.

3. Ежедневно, вместе с пациентом вести регистрацию данных об испражнениях пациента.

4. Следить за перистальтикой кишечника.

5. Рекомендовать пациенту пить больше жидкости.

6. Посоветовать пациенту как можно больше двигаться в пределах своих возможностей.

7. Консультация диетолога (при необходимости).

8. Информировать врача о характере испражнений пациента.

9. Провести психологическую беседу с пациентом и убедить его в том, что испражнения будут регулярными.

10. Привлечь родных к уходу за пациентом.