*Фтизиатрия*3*12*1*

#110

*!На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в верхних долях обоих легких, в S1-2 определяются мелкие очаговые тени. Какому рентгенологическому синдрому соответствует описанная патология?

* кольцевидная тень

*+диссеминация

* округлая тень

* просветление

* ателектаз

#111

*!На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки – легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений, корень правого легкого расширен, элементы его не дифференцируются, наружный контур выпуклый, очерченный.

К какому рентгенологическому синдрому Вы отнесете описанную патологию на рентгенограмме?

* распространенное затемнение

* ограниченная тень

* патология легочного рисунка

*+патология корня легкого

* округлая тень

#112

*!Мальчику 13 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ. При осмотре: реакция на пробу Манту с 2 ТЕ - папула размером 16 мм в диаметре с инфильтрацией вокруг. Диаскинтест пап. 14мм. После рентгено-томографического обследования выставлен первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации, МБТ-

Какая тактика ведения является наиболее целесообразной?

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, стрептомицином

*+лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, протионамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, циклосерином

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, этионамидом

#113

*!Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест –пап. 12мм. После дообследования ребенка выставлен диагноз: «Первичный туберкулезный комплекс слева в фазе инфильтрации, МБТ-». Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом, месяц назад перенес пневмонию слева.

Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?

* изониазида, рифампицина, этамбутола, левофлоксацина

*+изониазида, рифампицина, этамбутола, пиразинамида

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина

* изониазида, рифампицина, этамбутола, амикацина

* изониазида, рифампицина, этамбутола, таваника

#114

*!Подросток. Б., 15 лет, лечится в противотуберкулезном стационаре с диагнозом: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации справа, МБТ+» по 1 категории. При мониторинге лечения у пациента в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС: устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину.

Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?

*+пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина

* изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина

* изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК

#115

*!При обследовании подростка 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку, выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации, осложненный экссудативным плевритом справа, новый случай, МБТ-».

Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

* лечение по 1 категории основными и резервными препаратами

*+лечение по 1 категории основными препаратами

* лечение по 2 категории резервными препаратами

* лечение по 4 категории резервными препаратами

* лечение по 2 категории основными препаратами

#116

*!Жен. И., 27 лет, госпитализирована в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в пульмонологическое отделение ГКБ. В легких - единичные сухие хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких очаговые тени малой интенсивности размером 1-2 в диаметре на фоне обедненного легочного рисунка. В мокроте – МБТ - отрицательно. В анализе крови лейкоциты - 9,8 х109, СОЭ – 39 мм/час. Выставлен милиарный туберкулез легких, МБТ-.

Назначение каких ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?

* пиразинамид, этамбутол, изониазид, капреомицин

* пиразинамид, этамбутол, изониазид, протионамид

*+пиразинамид, этамбутол, изониазид, рифампицин

* пиразинамид, этамбутол, изониазид, канамицин

* пиразинамид, этамбутол, изониазид, этионамид

#117

*!Муж, С, 36 лет, госпитализирован в противотуберкулезный диспансер после 12 дней неэффективного амбулаторного лечения по поводу пневмонии. При обследовании в легких слева под ключицей укорочение легочного звука, влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме ОГК в области верхней доли слева негомогенное затемнение. В анализе мокроты бактериоскопическим методом и GenеXpert обнаружены МБТ, чувствительность к рифампицину сохранена.

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

* начать курс лечения антибиотиками цефалоспоринового ряда внутривенно

*+начать курс лечения основными противотуберкулезными препаратами

* начать курс лечения резервными противотуберкулезными препаратами

* начать курс гормонотерапии (преднизолон по схеме)

* начать предоперационную подготовку

#118

*!Жен. Л., 35 лет, спустя 3 недели после родов по обращаемости выявлен инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+, рецидив. В анамнезе: перенесенный туберкулез 7 лет назад. Снята с диспансерного учета с исходом: «Вылечен».

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

* лечение по 1 категории комбинированными препаратами

* лечение по 4 «Г» категории резервными препаратами

*+лечение по 2 категории основными препаратами

* лечение по 2 категории резервными препаратами

* лечение по 4 категории резервными препаратами

#119

*!Муж. Т. 38 лет, токарь госпитализирован в БСМП с легочным кровотечением. На обзорной рентгенограмме ОГК - инфильтрация легочной ткани всего правого легкого. На уровне первого-второго межреберья выявляются полости распада в диаметре 2,5х4,5 см и 3,5х4,5 см. Внутренние стенки полостей неровные. В среднем отделе левого легкого очаги разной величины. В анализе мокроты - МБТ+. Выставлена «Казеозная пневмония правого легкого в фазе распада и обсеменения. МБТ+».

Какая из перечисленных ниже тактик ведения наиболее целесообразна?

* амбулаторное лечение по 2 категории основными препаратами

* санаторное лечение по 1 категории основными препаратами

* лечение в ПТД по 4 категории резервными препаратами

* лечение в ПТД по 2 категории основными препаратами

*+лечение в ПТД по 1 категории основными препаратами

#120

*!У муж. Е., 25 лет, при прохождении профилактической флюорографии выявлено округлое образование в нижней доле С6 справа. Со стороны органов дыхания жалоб не предъявляет. В анализе крови: эр – 4,32 х 1012, Hb – 142, п – 4, э. – 3, с – 59, м.- 8, л – 26., лейк – 4,2 х 109, СОЭ – 8 мм/час. После дообследования выставлен диагноз «Туберкулема нижней доли (С6) справа. МБТ-., Новый случай».

Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* лечение по 4 «Г» категории резервными препаратами

*+лечение по 1 категории основными препаратами

* лечение по 4 категории резервными препаратами

* лечение по 2 категории основными препаратами

* лечение по 3 категории основными препаратами

#121

*!Больной Л., 26 лет, обратился с жалобами на одышку, боль в грудной клетке справа, кашель, повышение t до 39оС, слабость. Лечился амбулаторно 2 недели, без эффекта. При осмотре правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, перкуторно справа легочный звук притуплен и дыхание не прослушивается. На обзорной рентгенограмме: от 2 ребра до купола диафрагмы интенсивная гомогенная тень с косым внутренним уровнем. После обследования выставлен «Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии, новый случай».

Какое мероприятие является наиболее целесообразным?

* лечение по 4 «Г» категории

*+лечение по 1 категории

* лечение по 2 категории

* лечение по 3 категории

* лечение по 4 категории

Страница 106 из 106