1. Профилактика аспирационного синдрома

2. борьба за жизнеспособность ущемленной кишки

3. проведение гемотрансфузии

4. стимуляция кишечника

5. детоксикационная терапия методом форсированного диуреза

Задача 2

Предстоит оперативное вмешательство у пациентки 84 лет по поводу рака сигмовидной кишки, частичной кишечной непроходимости. Кахектична, АД 150/90 мм рт.ст., пульс 82 в мин., аритмичный. Живот асимметричен, участвует в акте дыхания, мягкий. Для обеспечения операции анестезиолог выбирает общую многокомпонентную анестезию. Какова причина уменьшения расхода анестетиков при проведении анестезии у этой пациентки?

1. снижение функциональной остаточной емкости легких

2. наличие сопутствующей ишемической болезни сердца

3. Замедление элиминации средств для наркоза

4. возрастное увеличение секреции антидиуретического гормона

5. отсутствие болевого синдрома

Задача 3

Предстоит плановое оперативное вмешательство у пациента 89 лет по поводу вентральной грыжи без признаков ущемления. Состояние удовлетворительное. Подкожный жировой слой истончен. ЧСС 88 уд. в мин., аритмичный, АД 140/80 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий. С учетом возраста пациента анестезиолог в премедикации накануне операции уменьшает дозу:

1. кортикостероидов

2. опиоидных наркотиков

3. Анальгетиков при боли, седативных

4. холиноблокаторов

5. противорвотных средств

Задача 4

Предстоит трансуретральная резекция у пациента 92 лет по поводу аденомы предстательной железы. Оптимальным вариантом анестезии у этого пациента является:

1. местная анестезия с седативными и наркотическими средствами

2. Эпидуральная или спинальная в сочетании с седативными препаратами

3. внутривенная анестезия с сохранением спонтанного дыхания

4. эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами и ИВЛ

5. эндотрахеальный наркоз с управляемой гипотонией

Задача 5

Пациенту 50 лет, страдающему циррозом печени, произведена холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии с применением для миорелаксации сукцинилхолина. Течение анестезии гладкое, но после ее окончания у пациента длительно не восстанавливалось самостоятельное дыхание. Наиболее вероятной причиной этого осложнения является:

1. анемия

2. высокий уровень холинэстеразы крови

3. высокая концентрация холинэстеразы крови

4. Низкий уровень холинэстеразы крови

5. повышенный уровень небелкового остаточного азота

Задача 6

Пациенту 17 лет с митральным стенозом предстоит экстренная операция по поводу деструктивного аппендицита, разлитого перитонита. При проведении анестезии у этого пациента следует в первую очередь опасаться:

1. гипертонического криза

2. коллапса вследствие падения сосудистого сопротивления

3. Отека легких в ответ на инфузионную терапию

4. эмболии легочной артерии

5. анафилактической реакции на препараты вводного наркоза

Задача 7

Пациенту 56 лет, страдающему хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) с наличием одышки в покое, предстоит плановая абдоминальная операция. Какое обследование необходимо пациенту для установления факторов риска и возможности анестезии?