1. недостаточный поток кислорода через дозиметр

2. механическое сдавление гофрированного шланга

3. перегиб интубационной трубки

4. Адсорбер не заполнен поглотителем углекислоты

5. разгерметизация системы аппарат-пациент

Задача 40

Пациенту 46 лет выполнена операция правосторонняя гемиколэктомия под общей многокомпонентной анестезией с использованием ИВЛ. Сразу после такого обширного и травматичного вмешательства у пациента:

1. уровень кортизола превышает предоперационный в 10 раз

2. возникает риск развития метаболического алкалоза

3. усиливается выработка инсулина β-клетками поджелудочной железы

4. Стрессовая реакция приводит к иммуносупрессии

5. из надпочечников выделяется гормон роста

Задача 41

Предстоит операция у пациентки 92 лет по поводу рака тела матки. Анестезиолог определяет план анестезии с учетом возрастных изменений. Каковы физиологические особенности у этой пациентки?

1. увеличенное сопротивление сосудистого русла

2. чувствительность барорецепторов не изменена

3. Снижен симпатический тонус

4. доза анестетиков стандартна и не зависит от возраста

5. увеличено содержание воды в организме

Задания для проверки исходного уровня знаний

Тема: клиническая анестезиология

Задача 1

Пациентке 23 лет в сроке 6 недель выполняется искусственное прерывание беременности. Наиболее болезненным моментом у пациентки при производстве операции искусственного аборта является:

1. захват передней губы пулевыми щипцами

2. введение смотровых зеркал во влагалище

3. Расширение канала шейки матки

4. разрушение плодного яйца

5. удаление плодного яйца

Задача 2

У родильницы во время патологических родов (выключение потужного периода масочным закисно-кислородным наркозом) отмечалось повышение АД, тахикардия, затем возникла боль за грудиной, страх смерти, затруднение дыхания, цианоз. Через 2 часа после рождения мертвого плода развился отек легких, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС). Ваш предположительный диагноз?

1. эклампсия

2. инфаркт легкого

3. инфаркт миокарда

4. Эмболия околоплодными водами

5. тромбоэмболия легочной артерии

Задача 3

В клинику поступил ребенок в возрасте 5 недель весом 4,1 кг с диагнозом стеноз привратника. Мать жалуется на наличие у ребенка постоянной рвоты. Какие изменения гомеостаза следует корригировать у ребенка в плане его подготовки к оперативному вмешательству в условиях общей анестезии?

1. Декомпенсированный алкалоз, судороги

2. снижение pH крови

3. гиперкалиемию

4. гиперхлоремию

5. гипертоническую гипегидратацию

Задача 4

Первородящая 23 лет в сроке беременности 39-40 недель находится во 2 периоде родов. Жалуется на выраженный болевой синдром. С чем связано возникновение боли у роженицы?