Предрасполагающие факторы ожирения

• Малоподвижный образ жизни

• Генетические факторы, в частности:

  • Повышенная активность ферментов липогенеза

  • Снижение активности ферментов липолиза

• Некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)

• Психологические нарушения пищевого поведения (например, психогенное переедание), приводящие к расстройству приёма пищи.

• Склонность к стрессам

• Синдром Прадера-Вилли^[4]

• Нарушение функций гипоталамуса^[5]

• Недосыпание^[6]

• Психотропные препараты^[7]

• Системные глюкокортикостероиды^[8]

• Гормональные контрацептивы

• Инсулин и стимуляторы секреции инсулина

В процессе эволюции организм человека приспособился накапливать запас питательных веществ в условиях обилия пищи, чтобы расходовать этот запас в условиях вынужденного отсутствия или ограничения пищи — эволюционное преимущество, позволявшее выжить. В древние времена полнота считалась признаком благополучия, достатка, плодородия и здоровья. Примером служит скульптура «Венера Виллендорфская» (Venus of Willendorf), датированная 22-м тысячелетием до н. э. (возможно, самая ранняя известная иллюстрация ожирения).

Классификация ожирения:

Центральным ожирением называется избыток жировых отложений в районе живота. Центральное ожирение считается наиболее опасным видом ожирения и, по статистике, связано с повышенным риском сердечных заболеваний, повышенного давления и сахарного диабета. Распространённое мнение, что центральное ожирение («пивной живот») может быть связано с употреблением пива, подтверждения не находит: ни индекс массы тела, ни соотношение окружности талии и окружности бедер (en:Waist-hip ratio) с употреблением пива не ассоциированы^[9].

Пациент считается больным центральным ожирением, если отношение объёма талии к объёму бёдер превышает 0,8 для женщин или 0,95 для мужчин.

Патологические типы ожирения, как правило, связаны с нарушениями в эндокринной системе человека, приводящими к нарушениям жирового обмена.

Ожирение делится на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин, приведших к его развитию). Ожирение ведёт к повышенному риску возникновения сахарного диабета, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных с наличием избыточного веса. Согласно классификации ВОЗ, при объёме талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин возрастает риск развития сопутствующих ожирению заболеваний. Причины избытка веса также оказывают влияние на распространение жировой ткани, характеристики жировой ткани (мягкость, упругость, процент содержания жидкости), а также на присутствие или отсутствие изменений кожи (растяжения, расширенные поры, так называемый «целлюлит»).

Статистика :

"У нас в России 60% женщин и 50% мужчин - в среднем 57,5% (в РФ на 8 мужчин в среднем приходится 9 женщин) - страдают избыточным весом. В нашей стране 57,5% смертей происходит из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Эти заболевания очень часто происходят из-за избыточного веса людей", - сказал директор НИИ питания РАМН, главный ученый секретарь Президиума РАМН Виктор Тутельян. В Мексике, в свою очередь, от избыточного веса и ожирения страдают около 70 %^[11], в том числе от ожирения — 32,8 %

Страна	Процент людей, страдающих от ожирения
Мексика	69,8
Россия	57,5
США	31,8
Сирия	31,6
Венесуэла, Ливия	30,8
Тринидад и Тобаго	30,0
Вануату	29,8
Ирак, Аргентина	29,4
Турция	29,3
Чили	29,1
Чехия	28,7
Ливан	28,2
Новая Зеландия, Словения	28,0
Сальвадор	27,9

ДРАНКОРЕКСИЯ

Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую алкогольную диету, когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним. Часто сопровождается патологическим страхом набора веса и депрессией. Не является на данный момент официально признанным психическим расстройством. В начале 21-го века ученые, исследовавшие анорексию и булимию, начали замечать набирающую обороты среди подростков склонность к аналогичной «алкогольной диете»

Физические последствия:

Замена еды алкоголем прежде всего приводит к алкогольной зависимости, так как хроническое чувство голода побуждает человека увеличивать дозу спиртного. В результате состояние опьянения наступает гораздо быстрее, а его последствия намного серьёзнее. Согласно сведениям В.Осборн, «дранкорексия» может иметь опасные последствия для умственного, поведенческого и физического здоровья человека. Последствия дранкорексии для организма объединяют в себе урон, наносимый организму алкоголизмом и анорексией. Вследствие непоступления в организм питательных веществ замедляется обмен веществ, снижается иммунитет, возрастает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Если своевременно не начать лечение, возможно появление серьёзных нарушений памяти и мышления.