- •1.Методичні та технічні новації моніторингу стану слуху у дітей раннього віку. Характеристика порушень слуху
- •Характеристика порушень слуху
- •Звукопровідний апарат органа слуху (зовнішнє і середнє вухо) й звукосприймальний апарат (внутрішнє вухо і слуховий нерв)
- •2.Цифрові технології в сучасних слухових пристроях
- •Слухові пристрої, що мають різні способи передачі акустичних сигналів
- •2.1.Адаптивні цифрові слухові апарати
- •Функціональні та електроакустичні характеристики цифрових слухових апаратів
- •2.2. Адаптивні системи кохлеарної імплантації
- •Система кохлеарної імплантації « Nucleus»
- •До питання можливостей модернізації скі
- •Слуховий апарат кісткової провідності вана
- •3. Бінауральне слухопротезування – оптимальний метод поліпшення слуху
- •Е фективність бінаурального слухопротезування
- •4. Інформаційно-комунікаційні технології
- •5. Аудіовербальний (слухомовленнєвий) підхід до реабілітації дітей з порушеннями слуху як запорука успішної підготовки до інклюзивного навчання
- •6. Особливості роботи з учнями, які мають порушення слуху: що варто знати педагогам
- •7. Роль сімї у створенні сприятливих умов для розвитку і виховання дитини з порушенням слуху
- •8. Розвиток слухового сприймання з перших місяців життя: вчимося жити у злагоді із довкіллям і згоді з собою
- •9. Соціальні стандарти та державні гарантії для дітей з особливостями психофізичного розвитку та інвалідністю
- •Висновки
- •Аудіометри
- •Розбірливість мовлення в шумі (sun)
- •Тональна аудіометрія
- •Технічні характеристики
- •Механізми слуху
- •Типи пошкодження слуху
- •Хворе внутрішнє вухо
- •Снт, пов'язана зі слуховим нервом
- •Снт, пов’язана з мозком
- •Порушення слуху
- •Вроджена сенсоневральна туговухість
- •Скринінг вродженої снт і глухоти
- •Набута сенсоневральна туговухість
- •Медикаментозне лікування гострої і раптової ідіопатичної снт
- •Слухопротезування
- •Хірургічне лікування
- •Кістково-інтегрований слуховий апарат «вана»
- •Кохлеарна імплантація
- •Які наслідки може мати операція
- •Операційний ризик і ускладнення
- •Транспорт
- •Бінауральний слух. Бінауральне слухопротезування
- •Чому потрібно користуватися слуховими апаратами на обидва вуха?
- •Стимулювання обох вух запобігає депривації ( погіршенню) слуху.
- •Зниження негативного впливу на людину оточуючого шуму та внутрішньовушного дзвону (шуму) у вухах.
- •Покращення здатності людини локалізувати звуки,що забезпечує більш безпечне перебування людини в навколишньому середовищі.
- •Покращення розбірливості мовлення в шумному оточенні та при розмові із декількома співрозмовниками.
- •Найбільш високий рівень слухового комфорту.
- •Покращення якості звуку - чути стане легко , приємно та надійно
- •Слухові апарати і система «SoundGate»
- •Адаптивна система кохлеарної імплантації
- •Кохлеарний Імплантат ci24re
- •Звуковий процесор ср810
- •Бездротовий пульт дистанційного керування. Cr110
- •Людям, які користуються системами кохлеарної імплантації «Cochlear», ми обіцяємо, що все життя вони будуть чути. Чути зараз і завжди!
- •Звуковий процесор Cochlear ™ Baha ® bp100
- •Програмне забезпечення корекційно-розвиткового характеру
- •Соціально-правова консультація Матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення інвалідів з вадами слуху та мови
- •Перелік послуг, що надаються інвалідам з ураженням органу слуху
- •Завдання Центру слухомовленнєвої реабілітації нвп “вабос”:
- •Використовуючи нові технології, ми готові разом з Вами подолати шлях до успіху в навчанні Вашої дитини – крок за кроком від діагностики до інклюзії!
- •Оцінювання умов навчального закладу для впровадження інклюзивної практики навчання дітей з порушеннями слуху
- •Інструмент контролю : Рівень готовності закладу до навчання та виховання дітей з порушеннями слуху
- •Ресурсний консультативно-методичний центр
- •Центр слухомовленнєвої реабілітації
- •Міжрегіональний центр розвитку дитини тов «вабос-Малин»
Слухопротезування
Слухопротезування є єдиною можливістю поліпшення слуху у пацієнтів з СНП (сенсо-невральною приглухуватістю) і пресбіакузісом.
Слухопротезування проводиться за допомогою сучасних слухових апаратів (СА), які підбирають, налаштовують і обслуговують в спеціалізованих центрах.
СА підбирають на підставі даних аудіометрії і суб'єктивних відчуттів пацієнта. До кожного апарата виготовляється індивідуальна вушна вкладка за формою зовнішнього слухового проходу і вуха пацієнта. Реабілітація слуху за допомогою СА - процес тривалий, вимагає певного періоду звикання (адаптації), який може розтягнутися у деяких пацієнтів від 3 до 6 місяців.
Хірургічне лікування
В останні роки успішно проводиться хірургічне лікування хронічної СНП і глухоти, яке відноситься до складного протезування. При цьому використовуються складні системи імплантованих слухових апаратів. При хронічній СНП застосовуються імплантовані системи «ВАНА», а при сенсо-невральній глухоті проводиться реабілітація слуху за допомогою кохлеарної імплантації. На відміну від традиційних СА, імплантовані системи дозволяють добитися кращої якості переданого звуку, відсутності спотворень і ефекту зворотного звукового зв'язку, поліпшення розбірливості мови в шумному оточенні, а також підвищення комфорту для користувача системи. При цьому відсутній ефект оклюзії, що характеризується як би закриттям зовнішнього слухового проходу, не порушується його вентиляція і гігієна, а також відсутній контакт шкіри зовнішнього слухового проходу з чужорідним тілом, яким є вкладка традиційного СА.
Кістково-інтегрований слуховий апарат «вана»
СА «ВАНА» (bone anchored hearing aid) - кістково-інтегрований СА. Принцип застосування цього СА заснований на концепції остеоінтеграції, яка передбачає безпосередній прямий контакт між життєздатною кістковою тканиною і імплантом. У Європі робиться близько 10 імплантацій системи «ВАНА» на 1 млн. жителів щорічно.
Система «ВАНА» складається з двох частин: імплантована частина являє собою титановий штифт, який імплантується в луску скроневої кістки позаду вуха, і зовнішня частина, яка вдягається на штифт, являє собою завушний мовленнєвий процесор.
Показаннями для застосування системи «ВАНА» є хронічний гнійний середній отит з кондуктивною або змішаною формами приглухуватості, коли відсутня можливість поліпшення слуху після проведення реконструктивних операцій, а застосування стандартного СА неможливо внаслідок інфікування середнього вуха; двосторонні вроджені аномалії розвитку зовнішнього і внутрішнього вуха; небажання чи неефективність традиційного слухопротезування.
Операція показана у випадках, коли пороги кісткового звукосприймання не перевищують 45 дБ. Операція проводиться під загальним наркозом. Тканини у завушній області використовуються для формування ложа имплантованого штифта. Пацієнт госпіталізується на 7-10 днів і може приступати до роботи через 1-2 тижні після виписки. Штифт закривається спеціальним протектором протягом 1 міс.
Мовний процесор активується через 1 місяць після операції. Повне загоєння рани і відновлення шкіри завушній області в більшості випадків настає через 3 місяці.
VIBRANT SOUND BRIDGE
Система «Vibrant Sound bridge» - вібруючий звуковий міст - це частково імплантована система, що дозволяє відновити слух при середніх і важких ступенях СНП, яка є альтернативною традиційним СА.
Система «Vibrant Sound bridge» складається з двох частин. Імплантована частина являє собою вібруючу головку, яка кріпиться на ковадлі під час операції на вусі. Механічна енергія коливання за допомогою вібруючої головки передається безпосередньо на слухові кісточки, минаючи зовнішній слуховий прохід і барабанну перетинку. Зовнішня частина представлена аудіопроцесором з підсилювачем, який кріпиться в завушній області над імплантом. Це повністю цифрова система. Застосовується система «Vibrant Sound bridge» у пацієнтів з нормальною будовою середнього вуха і порогами кісткового звукосприймання до 80 дБ при розбірливості мови не менше 50%.
Пацієнта зазвичай госпіталізують на 7-10 днів, а ще через 7-10 днів він може приступити до роботи. Повне загоєння настає через 8 тижнів. В цей же час проводиться підключення і налаштування процесора.
ESTEEM і CARINA
Слухові системи «Esteem» і «Carina» відносяться до повністю невидимих імплантованих СА, у яких і мікрофон, і акумулятор, і процесор є частинами, що імплантуються за допомогою операції. У слуховій системі «Esteem» мікрофоном служить барабанна перетинка, яка сприймає звуки і передає їх на приймаючий пристрій. У слуховій системі «Carina» мікрофон знаходиться під шкірою скроневої області. Апарати забезпечені пультом дистанційного управління (ДУ), який дозволяє змінювати параметри системи і відключати її в разі необхідності.
Кожні 4-6 років потрібна заміна акумулятора за допомогою хірургічного втручання. Показаннями для застосування цих слухових систем є хронічна стабільна СНП з порогами слуху 35-85 дБ.
Для операції пацієнт госпіталізується на 7-10 днів і ще через 7-10 днів після операції може приступити до роботи. Підключення та налаштування процесора відбувається через 2 місяці після операції.