Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ТВС РАК ЛЕГЕНЬ ЛЕКЦ ТЕРАПИЯ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
588.29 Кб
Скачать

Лікування.

При гострому отруєнні:

  1. Хворого найперше необхідно вивести із забрудненої зони.

  2. Шкірні покриви промивають з милом, обробляють їх 2% розчином натрію гідрокарбонату, чи 5-10% розчином аміаку, 2-5% розчином хлораміну Б.

  3. При попаданні отрути в очі їх необхідно негайно промити струменем чистої води і закапати 30% розчином сульфацил-натрію (альбуцид).

  4. Антидотна терапія передбачає використання холінолітиків, до яких відноситься атропін.

  5. При легкому отруєнні підшкірно чи внутрішньом’язово вводять 1-2 мл 0,1% розчину атропіну сульфату.

  6. При отруєннях середньо­го чи тяжкого ступеня – 3-5 мл 0,1 розчину внутрішньом’язово чи внутрішньовенно.

  7. Можна також використовувати дипіроксим.

  8. Одночасно проводять симптоматичну терапію.

Інтоксикації ртутьорганічними сполуками.

Ртутьорганічні пестициди найчастіше використовують для протравлення насіння. Найчастіше використовують дусти, порошки і розчини.

Основними шляхами потрапляння ртутьорганічних пестицидів в організм є верхні дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, шкіра. Отрути повільно виводяться з сечею, рідше через шлунково-кишковий тракт. Попадаючи в організм різними шляхами, вони швидко всмоктуються в кров і проникають в різні тканини і кров, здійснюючи загально-токсичний вплив. Вони депонуються в різних органах: печінці, нирках, головному мозку.

Клінічна картина.

  1. Гостра інтоксикація найперше проявляється:

  • відчуттям металічного смаку у роті;

  • головним болем;

  • нудотою;

  • блюванням;

  • досить часто поносом зі слизом;

  • іноді з кров’ю;

  • сильною спрагою;

  • відчуттям печії у роті;

  • набряканням і кровоточивістю ясен;

  • різкою слабістю.

  1. Гостре отруєння розвивається на тлі астеновегетативного синдрому і супроводжується порушенням серцево-судинної системи у вигляді гіпотонії, іноді раптово виникає втрата свідомості.

  2. Пізніше розвиваються симптоми своєрідної токсичної енцефалопатії з переважним ураженням мозочка і стовбурової частини головного мозку.

  3. У сечі таких хворих може виявлятися ртуть.

  1. Хронічна інтоксикація може розвиватись порівняно швидко або через декілька тижнів чи місяців.

  2. Клінічна симптоматика отруєння проявляється поступово і є своєрідною.

  3. На початку інтоксикації спостерігається порушення з боку центральної нервової системи у вигляді астеновегетативного синдрому, при цьому спостерігається:

  • головний біль;

  • запаморочення;

  • підвищена втомлюваність;

  • порушення сну;

  • послаблення пам’яті;

  • підвищена дратівливість.

  1. Об’єктивно виявляється:

  • стійкий червоний дермографізм;

  • гіпергідроз;

  • актоціаноз;

  • підвищення сухожильних рефлексів;

  • легке тремтіння пальців рук;

  • при більш виражених формах хворих турбує безпричинна туга;

  • незрозумілий страх;

  • порушення терморегуляції;

  • спрага;

  • поліурія.

  1. У деяких хворих виникають алергічні дерматити.

  2. З боку серцево-судинної системи характерними змінами є аритмії і гіпотонії.

  3. Ураження травної системи проявляються диспепсичними розладами.

  4. Можуть виявлятись ознаки ураження нирок (альбумінурія, мікрогематурія, піурія).

  5. Діагностичним тестом є виявлення в сечі ртуті.