- •Професійні захворювання та отруєння. Онкопатологія органів дихання. Туберкульоз легень
- •Етіологія.
- •Патогенез туберкульозу.
- •Патологічна анатомія.
- •Класифікація туберкульозу
- •Симптоми і діагностика туберкульозу.
- •Діагностика.
- •Тубіркулінодіагностика.
- •Рентгенологічний метод.
- •Клінічні форми туберкульозу легень.
- •Лікування хворих на туберкульоз.
- •Профілактика туберкульозу.
- •Соціальна профілактика
- •Санітарна профілактика
- •Специфічна профілактика
- •Хіміопрофілактика
- •Рак легені Епідеміологія.
- •Етіологія та фактори ризику.
- •Факторами ризику для раку легень є:
- •Скринінг.
- •Патоморфологія.
- •Класифікація. Клінічна класифікація раку легень.
- •За стадіями можна виділити: Недрібноклітинний рак легені розвивається до IV стадії.
- •Дрібноклітинний рак легені буває двох стадій.
- •Tnm класифікація раку легень (uicc, 2002).
- •Клінічні ознаки раку легень
- •Діагностика. Клінічне обстеження.
- •Інструментальні методи обстеження
- •Лікування Недрібноклітинний рак.
- •Паліативні методи
- •Ознаки нерезектабельності раку легень:
- •Ад’ювантна терапія.
- •Дрібноклітинна карцинома.
- •Диспансерне спостереження
- •Прогноз
- •Загальні відомості про пилові хвороби легень (пневмоконіоз).
- •Класифікація.
- •Етіологія.
- •Патогенез.
- •Клінічна картина.
- •Лікування.
- •Силікатози
- •Пневмоконіози від органічного пилу
- •Клінічна картина.
- •За перебігом бісинозу виділяють три стадії.
- •Діагностика.
- •Лікування.
- •Роль медичної сестри у профілактиці захворювання.
- •Профілактика.
- •Променева хвороба.
- •Патогенез.
- •В залежності від виду опромінення:
- •В залежності вид дози опромінення:
- •Клінічна картина.
- •Лікування променевої хвороби.
- •Профілактика і лікування інфекційних ускладнень.
- •Лікування виразково-некротичних уражень слизових шлунково-кишкового тракту.
- •Трансплантація кісткового мозку
- •Вібраційна хвороба
- •Епідеміологія та етіологія.
- •Патогенез.
- •Класифікація. У класифікації вібраційної хвороби від загальної вібрації виділено 3 ступеня її вираженості:
- •Класифікація вібраційної хвороби від впливу загальної вібрації;
- •Клінічна картина. Вібраційна хвороба від впливу локальної вібрації.
- •У перебігу вібраційної хвороби розрізняють 3 ступеня вираженості.
- •Діагностика.
- •Диференціальний діагноз.
- •Лікування.
- •Медикаментозне лікування.
- •Лікування фізичними методами.
- •Експертиза працездатності.
- •Прогноз.
- •Профілактика.
- •Загальні відомості про професійні інтоксикації.
- •Основні загальні принципи надання невідкладної допомоги при гострих інтоксикаціях:
- •Інтоксикація ртуттю.
- •Патогенез.
- •Клінічна картина.
- •Лікування.
- •Інтоксикація свинцем.
- •Патогенез.
- •Клінічна картина.
- •Лікування.
- •Профілактика.
- •Інтоксикація пестицидами.
- •Інтоксикації хлорорганічними сполуками.
- •Лікування.
- •Препарати морфію протипоказані.
- •Інтоксикації фосфорорганічними сполуками.
- •Патогенез.
- •Клінічна картина.
- •Лікування.
- •Інтоксикації ртутьорганічними сполуками.
- •Клінічна картина.
- •Лікування.
- •Інтоксикація миш’яковмісними сполуками.
- •Лікування.
- •Профілактика професійних отруєнь пестицидами.
- •Оцінка стану хворого.
- •Догляд за хворими.
- •Література:
Епідеміологія та етіологія.
Вібраційна хвороба займає провідне місце серед усіх професійних захворювань і частіше зустрічається у робітників:
машинобудівної;
металургійної;
будівельної;
авіа- та суднобудівної;
гірничодобувної промисловості;
зайнятих у сільському господарстві;
на транспорті та в інших галузях народного господарства.
Тривалому впливу вібрації можуть піддаватися працючі з ручним механізованим інструментом ударної або обертальної дії. До них відносяться:
обрубувачі металевого лиття;
рубачі металу;
клепальники, формувальники;
бурильники;
камнерізчіки;
шліфувальники;
полірувальники;
наждачники;
слюсарі-складальники;
у вальщиків і розкряжувальників лісу при роботі з моторними та електричними пилами;
у рихтувальників, що працюють на верстатах динамічного наклепу;
у формувальників-бетонників при віброущільнення бетону і т. д.
По своїй фізичній природі вібрація являє собою механічне коливальний рух, що повторюється через певні періоди. Основними параметрами, що характеризують вібрацію, є частота коливань і віброшвидкість. Частота коливань вимірюється в герцах (Гц), віброшвидкість - в метрах за секунду (м/с).
Сила впливу вібрації на організм залежить від кількості поглиненої енергії, найбільш адекватним виразом якої є віброшвидкость. Похідне віброшвидкості в часі - віброприскорення (м/с2). У виробничих умовах вібрація являє собою коливальний процес з широким діапазоном частот, тому, і оцінка її виробляється в 8-10 октавах.
Вібрація з частотою 8-16 Гц. відноситься до низькочастотної, 31,5 і 63 Гц. - до среднечастотної, від 125 до 1000 Гц. - до високочастотної. Найбільша небезпека розвитку вібраційної хвороби при вібрації з частотою 16-200 Гц.
У залежності від виду контакту з тілом робочого умовно розрізняють локальну та загальну вібрацію. При локальної вібрації струс тіла відбувається шляхом передачі її через верхні кінцівки. З такою формою вібрації частіше зустрічаються ті хто працює з ручним механізованим інструментом ударного або обертального впливу.
Загальна вібрація передається через опорні поверхні на тіло, яке сидить або стоїть (лава, стать, оброблюваний виріб, поміст або місце, на якому знаходиться робітник, і т. і.).
Вплив даної вібрації позначається при віброущільнення бетону в залізобетонному і будівельному виробництвах, в текстильній промисловості, а також при обслуговуванні транспорту та сільськогосподарської техніки. У залежності від джерела виникнення виділяються наступні категорії вібрації:
транспортна, що діє на операторів рухомих машин і транспортних засобів при їх русі по місцевості і дорогах;
транспортно-технологічна - дія якої поширюється на операторів машин з обмеженим переміщенням, промислових майданчиків, гірських виробок;
технологічна вібрація, дії якої піддаються оператори стаціонарних машин.
Крім того, вона може передаватися на робочі місця, які не мають джерел вібрації. Особливо складний характер набуває загальна вібрація при роботі на рухомих складах залізничного транспорту, на тракторах та ін. У цих умовах найчастіше вібрація має щтовхоподібний характер.
У виробничих умовах може спостерігатися поєднання локальної та загальної вібрації. Так, комбінована дія з переважанням локальної вібрації проявляється при роботі ручними машинами, коли передача коливань по тілу здійснюється не тільки через верхні, а й через нижні кінцівки, груди, спину й інші частини тіла в залежності від робочої пози і конструкції інструменту. В інших випадках може переважати загальна вібрація, наприклад при формуванні залізобетонних виробів на віброплатформах з одночасним ручним розрівнюванням бетонної маси.
