10. Лечебно-охранительный режим.

Терапевтическое воздействие на пациента подразумевает не только использование всех видов лечения, но и применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению.

ЛОР – это комплекс лечебно - профилактических мероприятий, направленных на обеспечение физического и психического покоя пациента.

Это комплекс профилактических мероприятий, в который входит:

• устранение негативно действующих раздражителей;

• продление физиологического сна;

• устранение отрицательных психологических переживаний, связанных с лечением, проведением операции;

• устранение болезненных ощущений, связанных с лечебными манипуляциями;

• сочетание режима покоя и физической активности;

• поднятие общего нервно-психического тонуса больных;

• приготовление вкусной пищи и своевременную ее подачу;

• соблюдение медицинской этики и деонтологии;

• соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента по назначению врача.

Элементы лечебно - охранительного режима:

• обеспечение режима щажения психики пациента;

• строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня в отделении;

• обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности пациента.

Главной составной частью ЛОР являются строгое соблюдение распорядка дня и полное взаимопонимание между пациентом и медицинскими работниками. Правила внутреннего распорядка разрабатывает каждое учреждение, утверждается главным врачом. Пациент должен быть ознакомлен с правилами под роспись в приемном отделении больницы.

Права пациента определены «Основами законодательства об охране здоровья граждан». Пациент имеет право:

• На уважительное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

• Выбор врача, больницы, в соответствии с договорами медицинского страхования;

• Проведение по его просьбе консультаций других специалистов;

• Облегчение боли;

• Сохранение медицинской тайны;

• Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

• Отказ от медицинского вмешательства;

• Возмещение ущерба, в случае причинения вреда здоровью;

• Допуск адвоката, священнослужителя и др. представителей защиты прав.

Пациент обязан:

-своевременно обращаться за медицинской помощью;

- уважительно относиться к медработникам;

-представлять достоверную информацию о здоровье;

- выполнять медицинские предписания;

Соблюдать правила внутреннего распорядка.

11.Режим дня в отделениях больниц

Время Мероприятие

7.00 Подъём

7.00-7.30 Измерение температуры тела

7.30-8.00 Утренний туалет

8.00-8.30 Раздача лекарств

8.30-9.30 Завтрак

9.30-12.00 Врачебный обход

12.00-14.00 Выполнение врачебных назначений

14.00-14.30 Обед

14.30-16.30 «Тихий час»

16.30-17.00 Измерение температуры тела

17.00-17.30 Послеобеденный чай

17.30-19.00 Посещение родственников

19.00-19.30 Раздача лекарств

19.30-20.00 Ужин

20.00-21.30 Свободное время

21.30-22.00 Вечерний туалет

22.00-7.00 Сон

12. Профессиональные обязанности младшего медицинского персонала лечебного отделения больницы.

Общие обязанности младшего медицинского персонала следующие.

1. Регулярная влажная уборка помещений: палат, коридоров, мест общего пользования и др.

2. Оказание помощи медицинской сестре в осуществлении ухода за больными: смена белья, кормление тяжелобольных, гигиеническое обеспечение физиологических отправлений тяжелобольных – подача, уборка и мытьё суден и мочеприёмников и пр.

3. Санитарно-гигиеническая обработка больных.

4. Сопровождение больных на диагностические и лечебные процедуры.

5. Транспортировка больных.

Более подробно должностные обязанности среднего и младшего медицинского персонала регламентируются приказом министерства здравоохранения и социального развития российской федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N541н г. Москва

13-14.Противоэпидемический режим. Техника влажной уборки.

Противоэпидемический режим - это совокупность строго регламентированных и обязательных для выполнения противоэпидемических мероприятий в конкретных лечебных учреждениях, для предупреждения возникновения, распространения ВБИ.

Противоэпидемические мероприятия - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение формирования или разрыв путей передачи от источника инфекции к восприимчивому организму, а так же предотвращения экзо и эндогенного инфицирования этого восприимчивого организма.

Комплекс включает:

• Соблюдение асептики и антисептики при проведении лечебно-диагностических процедур (использование стерильного медицинского инструментария, перевязочного материала).

• Применение эффективных мер обеззараживания рук медицинского персонала и операционного поля.

• Дезинфекцию объектов внешней среды, имеющих важное значение в механизме передачи возбудителей (постельные принадлежности, воздух, посуда, уборочный инвентарь)

В целях предупреждения инфекционных заболеваний в стационарах проводятся санитарно-гигиенические мероприятия, включающие в себя:

-соблюдается порядок приема пациентов в стационар (осмотр и обработка при выявлении педикулеза, измерение температуры, взятие мазков из носа, зева на стафилококк)

-уборка, использование, дезинфекция уборочного инвентаря, его хранение проводится согласно приказам МЗ №288 Сан ПиН

-Соблюдается порядок хранения одежды

-Санитарная обработка пациентов в отделении и смена белья производится раз в семь дней и по необходимости

-соблюдается порядок хранения грязного белья, личной одежды пациента

-дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения.

-проводится активное выявление инфекционных пациентов(подозрение на кишечную инфекцию, брюшной тиф, дифтерию, вирусный гепатит), соблюдаются сроки наблюдения за контактными больными

-соблюдается режим питания: оснащение раздаточных, буфетных, время реализации приготовленной пищи, порядок сбора и удаления пищевых отходов, порядок обработки посуды, ветоши, уборочный инвентарь и его хранение, порядок хранения передач)

-соблюдаются правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях

-обеззараживание различных объектов проводят дезинфицирующими, моющими средствами, соответствующей концентрацией для данной инфекции

-уложить в клеенчатый мешок спец одежду для камерной дезинфекции. предельного срока годности раствора).

Влажная уборка палат:

• Оснащение: халат, перчатки, уборочный инвентарь (ведро, швабра, тряпка, ветошь) с соответствующей маркировкой, дезинфицирующий и моющий раствор (приготовленный в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР).