Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
микра бактериология ответы.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.17 Mб
Скачать
  1. Менингококковая инфекция. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

Материалы для исследования – Спинномозговая жидкость, отделяемое носоглотки, кровь.

  1. Бактериоскопический метод – исследуют кровь и ликвор. Окраска по Грамму, метиленовым синим. Обнаруживают одиночные граммотрицательные кокки, либо диплококки, окруженные капсулой в виде плохоокрашиваемого ореола.

  2. Бактериологический метод – производится посев на питательные среды, содержащие сыворотку, кровь или асцитическую жидкость (Шоколадный (кровяной) агар). Ферментируют глюкозу и мальтозу, гемолиза не вызывают, оксидаза +.

  3. Серодиагностика - принадлежность к серогруппам определяют в реакции агглютинации (РА), коагглютинации, ИФА, РПГА.

Профилактика: используются полисахаридные вакцины против менингококков определенных серогрупп (А, С, Y), но иммунитет будет лишь группоспецифичным, не возникает иммунитет к серогруппе B.

  1. Туберкулез. Биологические свойства возбудителя. Эпидемиология, значение социальных факторов. Специфическая профилактика.

Туберкулез – первично-хроническое инф. заболевание, вызываемое Mycobacterium tuberculosis, характеризующееся поражением любых органов и систем с образованием специфических гранулём.

Длинные тонкие палочки, окрашиваются по Цилю-Нельсону, стенка имеет сложное строение и содержит много различных липидов. Хорошо устойчивы в окружающей среде.

Эпидемиология – путь передачи воздушно-капельный. Источник заражения – больной открытой формой туберкулеза, который выделяет возбудителя с мокротой. Высокая заболеваемость обусловлена социальными факторами – тесные коллективы при ненадлежащем питании и уходе (тюрьмы, больницы, большие города). Штаммы бактерий могут быть устойчивы к антибиотикам.

Специфическая профилактика – вакцина БЦЖ (живые, лиофильно высушенные микобактерии туберкулеза авирулентного штамма). Для профилактики туберкулеза у новорожденных и детей. Вводится впервые в возрасте 5-7 дней, далее в 7, 12 и 17 лет. Создается активный искусственный антибактериальный иммунитет

Факторы патогенности:

o 1.корд-фактор (гликолипид)

o 2.туберкулин

o 3.липиды

o 4.сульфатиды

  1. Возбудители туберкулеза. Биологические свойства. Бактериоскопическая диагностика заболевания.

М. bovis (у детей), M. tuberculosis – возбудители туберкулеза.

Биологические свойства: кислотоустойчивые микобактерии, вирулентные штаммы имеют корд-фактор.

Бактериоскопическое исследование заключается в многократном проведении прямой микроскопии мазков из исследуемого материала, окрашенных по Цилю-Нельсену (ярко-розовые). В препаратах можно обнаружить единичные микроорганизмы, если в I мл мокроты их содержится не менее 100 000 бактериальных клеток. При получении отрицательных результатов прибегают к методам обогащения материала: флотации (встряхивание) и гомогенизации. Широкое распространение получил высокочувствительный метод люминесцентной микроскопии, основанный на способности липидов микобактерий воспринимать люминесцентные красители и светиться при облучении УФ-лучами. Бактериоскопическое исследование относится к ориентировочным методам исследования, так как не позволяет определить видовую принадлежность микобактерий, и должно сочетаться с другими методами диагностики.