Экзаменационный билет № 9

Эндокринология

основная профессиональная образовательная программа высшего образования - программа ординатуры 31.05.53

1. Анатомо- физиологические особенности гипоталамо-гипофизарной области

. (30 баллов)

2. Гиперальдостеронизм.. Патогенез, клиника, лечение, профилактика. (30 баллов)

3. Ситуационная задача. (40 баллов)

Больной 40 лет предъявляет жалобы на головные боли, выраженную слабость, тошноту, рвоту, потемнение кожных покровов, потерю веса на 5 кг за последний месяц. Ухудшение состояния связывает с перенесенной пневмонией.

Из анамнеза: три года назад по поводу тяжелого течения болезни Иценко – Кушинга выполнена двусторонняя адреналэктомия. С тех пор находился на заместительной терапии преднизолоном 10 мг в сутки, кортинеффом 0,1 мг.

При объективном осмотре: общее состояние тяжелое. Рост 178 см, вес 60 кг. Отмечается выраженная гиперпигментация кожи и слизистых. ЧСС – 96 в 1 мин, АД – 70\ 40 мм рт ст. В легких хрипов нет. Печень не увеличена. Живот при пальпации болезнен во всех отделах.

Каков вероятный диагноз? Дифференциальный диагноз. Тактика ведения больной

Заведующий кафедрой: __________________ /А.В.Андриенко/

(подпись)

Согласовано: зав. отделом

ординатуры, интернатуры и

и трудоустройства выпускников АГМУ _________________/ Е.Б.Клестер /

(подпись)

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего образования

«Алтайский государственный медицинский университет»

(ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России)

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по лечебной работе

и постдипломному образованию

доцент О.А. Ковалев

______________________________

«____» _____ 2016 год

Экзаменационный билет № 10

Эндокринология

основная профессиональная образовательная программа высшего образования - программа ординатуры 31.05.53

1. Диагностика в эндокринологии. (30 баллов)

2. Несахарный диабет, этиология, клиника, лечение. (30 баллов)

3. Ситуационная задача. (40 баллов)

47-летняя женщина с жалобами на постепенное развитие жажды и полиурии. Суточное количество потребляемой и выделяемой жидкости в пределах 5-6 литров. Ночью мочится один раз. Удельный вес мочи 1003-1006. Осмолярность плазмы 278 мосм/л (норма 285-310), АД 140/80 мм рт.ст., ЧСС 76 в мин. Кожные покровы без видимых изменений, поля зрения в полном объеме, неврологических нарушений не выявлено. Глюкозурия отсутствует, электролиты сыворотки в норме. Данных за поражение гипофиза нет.

Каков вероятный диагноз? Дифференциальный диагноз. Тактика ведения больной.

Заведующий кафедрой: __________________ /А.В.Андриенко/

(подпись)

Согласовано: зав. отделом

ординатуры, интернатуры и

и трудоустройства выпускников АГМУ _________________/ Е.Б.Клестер /

(подпись)

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего образования

«Алтайский государственный медицинский университет»

(ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России)

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по лечебной работе

и постдипломному образованию

доцент О.А. Ковалев

______________________________

«____» _____ 2016 год