Вопрос 112

Вопрос 115.

Дисфагия дегеніміз не?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

іш өту

(+)

тағамның өңеш арқылы өтуінің бұзылуы

( )

сілекейдің көп бөлінуі

( )

ас қазанда жиналған ауаның ауыз арқылы шығуы

( )

қара май тәрізді нәжістің болуы

Вопрос 116.

Ас қорыту жүйесі ауруларында иық, мойын және кеуде сарайының сол жақ аймағына тарайтын тұрақты немесе ұстама тәрізді төс артындағы ауырсыну қандай ауруға тән?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

он екі елі ішектің жара ауруына

( )

ас қазан қалтқысының жарасына

(+)

өңештің қабыну ауруына

( )

ас қазан жарасының жарылуына

( )

ас қазан қалтқысының тарылуына

Вопрос 117.

Анорексия мына жағдайға тән:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

ас қазанның жара ауруына

(+)

ас қазан рагіне

( )

он екі елі ішектің жара ауруына

( )

гиперацидті гастритке

( )

гипогликемиялық жағдайға

Вопрос 118.

Диареяға сипатты:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

нәжістің цилиндр пішінді болуы

( )

нәжістің 48 сағаттан астам уақытта бөлінуі

( )

қой құмалағы” пішінде бөлінуі

( )

ішек бұлшық етінің тонусы төмендеуінен

(+)

сұйық немесе қоймалжың нәжіс, тәуілігіне 2-3 рет немесе оданда жиі

Вопрос 119.

Ішектің дистензиялық ауырсынуының даму механизмі қандай?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

ішектің тегіс бұлшық етінің қатты жиырылуы

(+)

ішектің газбен керілуі салдарынан

( )

ішектің ашытқыш және шіріткіш флорасының тепе-теңдігінің бұзылуы

( )

ішектің тегіс бұлшық еті тонусының төмендеуі

( )

ішектің секрециялық қызметінің бұзылуы

Вопрос 120.

Тамақ қабылдаған соң 10-15 минуттан кейін құсу қай ауруға сипатты?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

он екі елі ішектің жара ауруына

( )

созылмалы дуоденитке

( )

созылмалы колитке

( )

ас қазан қалтқысының жарасына

(+)

ас қазанның кардия бөлігінің жарасына

Вопрос 121.

Тәбеттің шектен тыс жоғарылауын не дейді?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

булемия

( )

мелена

( )

диарея

( )

анорексия

( )

обстипация

Вопрос 122.

Түнгі және аш қарынға іштің ауырсынуы қай ауруға сипатты?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

ас қазанның қатерлі ісігіне

( )

созылмалы холециститке

( )

эзофагитке

(+)

он екі ішектің жара ауруына

( )

гипоацидті гастритке

Вопрос 123

Мелена дегеніміз не?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

іштің кебуі

( )

сілекейдің көп бөлінуі

(+)

қара май тәрізді нәжістің болуы

( )

іш өту

( )

іш қату

Вопрос 124.

Өңештік құсықтың ерекшеліктері қандай?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

лоқсымай құсады, тамақ өзгермеген

( )

лоқсумен құсады, ауызда қышқыл дәм сезеді

( )

ас жартылай қорытылған болады

( )

қышқыл иісі болады

( )

бірнеше күн бұрын жеген тамағын құсады

Вопрос125.

Нәжістің қалыпты түсі неге байланысты?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

стеркобилинге

( )

құрамында майлардың болуына

( )

құрамында өсімдік текті клетчатканың болуына

( )

құрамында крахмал болуына

( )

қорытылмаған астың болуына

Вопрос 126.

Тоқ ішектің төменгі бөлігінен қан кеткенде копрограммада қандай өзгерістер анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

нәжістің түсі қою-коңыр

(+)

нәжісте алқызыл қан анықталады

( )

қара май тәрізді нәжіс (melaena)

( )

амилорея ++++

( )

Стеаторея ++++

Вопрос 127.

Асқазанның рентгеноскопиясында (графиясында) қай патологияның диагностикалық белгілері анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан ойық жарасы, асқазан ісігінің

( )

жедел гастриттің

( )

созылмалы гастриттің

( )

созылмалы панкреатиттің

( )

эзофагиттің

Вопрос 128.

Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кеткенде копрограммада қандай өзгерістер анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

нәжістің түсі алтын-сары

( )

нәжісте алқызыл қан анықталады

(+)

қара май тәрізді нәжіс, Грегерсен реакциясы ++++

( )

ахолиялық нәжіс

( )

лейкоциттер көп мөлшерде

Вопрос 129.

Ректороманоскопия әдісімен қандай ішектің патологиясын анықтауға болады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

аш ішектің

( )

тоқ ішектің өрлеме бөлігінің

( )

көлденең ішектің

( )

тоқ ішектің төмендеме бөлігінің

(+)

тік және сигма тәрізді ішектің

Вопрос 130.

Өңештен қан кетуге қай тұжырым сәйкес келмейді:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

өңеш жарасы себебінен

( )

өңеш көк тамырларының кеңеюі салдарынан

( )

өңештің кілегей қабаты тамырларының бөгде денемен зақымдануынан

(+)

«кофе қойыртпағы» тәрізді құсығы

( )

кеткен қанның түсі өзгеріссіз

Вопрос 131.

Асқазан ауырсынуына тән :

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

тамақтану уақытына тікелей тәуелді

( )

тенезмдермен қатар байқалуы

( )

үлкен дәретке отыруымен байланысты

( )

үлкен дәреттен соң жеңілденуі

( )

газ шыққан соң жеңілденуі

Вопрос 132.

Креаторея кезінде нәжісте ненің мөлшері көбейеді:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

бейтарап майлардың

( )

май қышқылдарының

(+)

бұлшық ет талшықтарының

( )

стеркобилиннің

( )

крахмалдың

Вопрос 133.

Шіру диспепсиясында нәжіс реакциясы болады:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

қышқыл

(+)

Сілтілі

( )

бейтарап

( )

өзгермеген

( )

бейтарап немесе сілтілі

Вопрос 134.

Қай ауруға белдеме тәрізді, күшті, жедел басталатын ауырсыну сипатты:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

панкреатитке

( )

гастритке

( )

холециститке

( )

он екі елі ішектің жарасына

( )

эзофагитке

Вопрос 135.

Ұйқы безінің сыртқы секрециясының жетіспеушілік синдромы кезінде ең тиімді тексеру әдісі:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

УДЗ

( )

комьютерлік томография

(+)

амилазаны тексеру

( )

копрограмма

( )

қандағы қантты тексеру

Вопрос 136.

Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде қан сары суындағы негізгі биохимиялық көрсеткіш:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

мочевина

( )

жалпы белок

( )

сүт қышқылы

(+)

амилаза

( )

холестерин

Вопрос 137.

Қайсы ауруға оң жақ қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсыну сипатты:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

гепатитке

( )

гастритке

( )

панкреатитке

( )

он екі елі ішектің жарасына

(+)

өт тас ауруына

Вопрос 138.

“Медуза басы” симптомы қай ауруға сипатты?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

панкреатитке

(+)

бауыр циррозына

( )

асқазанның жарасына

( )

созылмалы гастритке

( )

он екі елі ішектің жарасына

Вопрос 139.

....................- бұл тәбеттің жоғарылауы

(Тип: Заполнение пропусков, Баллов: 10, Попыток: 1)

Заполнить булемия .

Вопрос 140.

Ұйқы безінің сыртқы секрециялық қызметі бұзылғанда нәжісте қандай өзгеріс болмайды?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

креаторея

( )

стеаторея

( )

полифекалия

( )

амилорея

(+)

мелена

Вопрос 141.

Тәбеттің болмауы ............... деп аталады

(Тип: Заполнение пропусков, Баллов: 10, Попыток: 1)

Заполнить анорексия .

Вопрос 142.

Іштің өтуі............. деп аталады

(Тип: Заполнение пропусков, Баллов: 10, Попыток: 1)

Заполнить диарея .

Вопрос 143.

Науқас 15 жыл бойы созылмалы панкреатитпен сырқаттанады. Ұйқы безінің кальцинозын қандай қарапайым әдіспен анықтауға болады:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

лапаротомия

( )

лапароскопия

( )

ирригоскопия

( )

холангиография

(+)

құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы

Вопрос 144.

Ұйқы безінің сыртқы секрециялық қызметінің бұзылуына тән барлық симптомдарды көрсетіңіз:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

терінің құрғақ болуы

( )

гипергликемия

(+)

дене салмағының төмендеуі, креаторея, стеаторея

( )

іштің алдыңғы қабырғасы веналарының кеңеюі

( )

бүйрек-бауыр жетіспеушілігі

Вопрос 145.

Ұйқы безінің сыртқы секрециясының жетіспеушілік синдромы кезіндегі нәжістің сипаттамасы:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

көп мөлшерде, майлы жылтырымен, бетінде май тамшыларымен, жағымсыз сасық иісті, унитаздан нашар жуылады

( )

ашық түсті, сұйық, көпіршікті, жеміс-жидектердің қорытылмаған қалдықтары.

( )

нәжіс сұйық, қанық-қоңыр түсті, сасық иісті

( )

қатты, тығыз, құмалақ тәрізді

( )

жасыл түсті, су тәрізді сұйық

Вопрос 146

Науқас Б. ер адам, 41 жаста. Эпигастрий аймағының аш қарынға және тамақтан кейін 2-3 сағаттан соң ауырсынуына, қыжылдау, жүректің айнуымен шағымданып ауруханаға келіп түскен. Аурудың даму тарихында: Созылмалы гастрит ауруымен науқастанғанына 9 жылдай болған. Зиянды әдеттері: темекі шегу. Науқасқа асқазанның рентгеноскопиясын зерттеуге жіберді. Асқазанның рентгеноскопиясында (графиясында) қай патологияның диагностикалық белгілері анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан ойық жарасы, асқазан ісігінің

( )

созылмалы панкреатиттің

( )

созылмалы гастриттің

( )

эзофагиттің

( )

жедел гастриттің

Вопрос 147.

Науқас А. 46 жастағы ер адам. Эпигастрий аймағының тамақтан кейін тез ауырсынудың басталуына, қыжылдауға шағымданып ауруханаға келіп түскен. Об-ті: жалпы жағдайы орташа, эпигастрийдің жоғарғы бөлігі пальпациялағанда ауырсынады. Науқасқа асқазанның рентгеноскопиясын зерттеуге жіберді. Қай патологияда «толу дефекті» рентгенологиялық белгісі анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

жедел гастрит

( )

созылмалы гастрит

(+)

асқазан ісігі

( )

асқазан ойық жарасы

( )

колит

Вопрос 148.

18 жасар бойжеткен эмоциялық күйзелістен кейін пайда болатын контрастты температурадағы сұйық тағамға дисфагияға (жұтынудың қиындауы) шағымданады, түйіршікті тағамның өтуі қалыпты. Дисфагия әрдайым қобалжығанда, шаршағанда мазалайды. Тәбеті сақталған, салмағын жоғалтпаған. Физикалық тексергенде патологиялық өзгерістер анықталмады. Науқасқа диагноз қою үшін қандай зерттеу әдісі тағайындалады:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан және өңештің рентгеноскопиясы

( )

қанның жалпы анализі

( )

эзофагогастродуоденоскопия

( )

копрограмма

( )

асқазан сөлін тексеру

Вопрос 149

40 жастағы ер кісі физикалық күштемеден кейін және тамақтан соң оң жақ қабырға астында тұрақты түрде ауырлық сезімнің болуына, лоқсу, тәбетінің төмендеуі, іш көлемінің ұлғаюына, терісінің қышуына, қызыл иегінің қанағыштығына, іш қатуға, жалпы әлсіздікке, жұмысқа қабілетінің нашарлауына, тез шаршағыштыққа шағымданады.Анамнезінен: Науқас 2 жыл бұрын болған ауыр жол апатынан көп мөлшерде қан жоғалтуына байланысты қан құйылу манипуляциясын алған соң бірнеше айдан кейін вирусты С,D гепатитпен ауырған. Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі сарғыш бозғылт, тілі мен ерні ашық қызыл түсті, теріде петехиялық бөртпелер, алақандарында эритемалар. «Алақан эритемасы» қай ауруда кездеседі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

40 жастағы ер кісі физикалық күштемеден кейін және тамақтан соң оң жақ қабырға астында тұрақты түрде ауырлық сезімнің болуына, лоқсу, тәбетінің төмендеуі, іш көлемінің ұлғаюына, терісінің қышуына, қызыл иегінің қанағыштығына, іш қатуға, жалпы әлсіздікке, жұмысқа қабілетінің нашарлауына, тез шаршағыштыққа шағымданады.Анамнезінен: Науқас 2 жыл бұрын болған ауыр жол апатынан көп мөлшерде қан жоғалтуына байланысты қан құйылу манипуляциясын алған соң бірнеше айдан кейін вирусты С,D гепатитпен ауырған. Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі сарғыш бозғылт, тілі мен ерні ашық қызыл түсті, теріде петехиялық бөртпелер, алақандарында эритемалар. «Алақан эритемасы» қай ауруда кездеседі? микседема созылмалы бронхит

(+)

бауыр циррозы

( )

созылмалы холецистит

( )

ревматизмдік қызба

( )

микседема

Вопрос 150.

Науқас С 58 жаста, механик, клиникаға эпигастрийдегі, екі жақты қабырға астындағы ауырсынуға, сарғаюға, терінің қышуына, тәбетінің төмендеуіне және әлсіздікке шағымданып түсті. Ауырғанына 3 ай болған. Объективті: терісі аздап сарғайған, тырнақтың іздері бар. Қанда: жалпы билирубин 109,5 мкмоль/л; байланысқан билирубин 92,4 мкмоль/л; байланыспаған билирубин 17,1 мкмоль/л. Несепте: билирубинге реакция оң мәнді, уробилин жоқ. Нәжісте стеркобилин жоқ. Бұл сарғаюдың қай түрі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

гемолиздік

( )

паренхиматозды

(+)

механикалық

( )

бауырүстілік

( )

жалған сарғаюға

Вопрос 151

50 жастағы әйел дәрігерге келесі шағымдармен келді: ұзақтығы 1,5-2 сағатқа созылатын, спазмолитикалық дәрілер ішкенде басылатын, тамақ ішкенде немесе тамақтан соң бірденең дамитын іштің жоғарғы бөлігінің “белдеме тәрізді” ауырсынуы, ішінің шұрылдауы, кебуі, әсіресе майлы қуырылған тағамнан кейін үлкен дәретке жиі баруы, салмақ жоғалту әлсіздік. Анамнезі: 5 жылдан бері өзін науқас деп санайды. Объективті тексеру: жалпы жағдайы қанағаттанарлы, ашушаң, тері жамылғылары бозғылт, құрғақ. Дене салмағы 48 кг, бойы 162 см. Тілінде ақ шөгінді, іші кепкен. Ішінің беткей пальпациясында Шоффар аймағын пальпациялағанда ауырсыну бар. Шоффар аймағын пальпациялағанда пайда болған ауырсыну қай ағзаға тән?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

онекіелі ішекке

( )

асқазанға

( )

өтке

( )

бауырға

(+)

ұйқы безіне

Вопрос 152

47 жастағы науқас ер адам эпигастрийдің оң жартысындағы белдемелі ауырсынуына, оның оң жақ аймақтарына берілуіне, іштің кебуіне шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: Созылмалы панкреатит ауруымен науқастанғанына 8 жыл болған, жоғарыдағы шағымдар майлы тамақты жегеннен кейін пайда болатындығы анықталды. Созылмалы панкреатитпен сырқат науқастарда метеоризм дамуы байланысты:

+ұйқы безінің ферменттік жетіспеушілігімен

ісінген ұйқы безі басының 12-елі ішекті басуы

тоқтаусыз жиі құсумен

панкреаздық гормондар тапшығымен

ұйқы безінің инкреторлық қызметінің төмендеуімен

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

ұйқы безінің ферменттік жетіспеушілігімен

( )

ісінген ұйқы безі басының 12-елі ішекті басуы

( )

тоқтаусыз жиі құсумен

( )

панкреаздық гормондар тапшығымен

( )

ұйқы безінің инкреторлық қызметінің төмендеуімен

Вопрос 153.

34 жастағы науқас ер адам эпигастрийдің сол жартысындағы және сол қабырға астындағы ауырсынуға, ауырсынудың майлы тамақты қолдануымен байланыстыратындығына шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: науқастанғанына 3 жылдай болған. Зиянды әдеттері: алкоголь қабылдау. Об-ті: науқас жүдеу, жалпы жағдайы орташа, сол қабырға астының пальпациялағанда ауырсынуына. Лабораториялық зерттеулердің нәтижесі бойынша созылмалы панкреатиттің өршуіне тән белгі:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

α-амилазаның көбеюі

( )

мочевинаның

( )

сүт қышқылының артуы

( )

холестериннің төмендеуі

( )

мочевинаның көбеюі

Вопрос 154.

48 жастағы науқас ер адам өңеш бойының ауырсынуына, жүректің айнуымен шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: Созылмалы эзофагит ауруымен науқастанғанына 6 жылдай болған, жоғарыдағы шағымдар алкогольді ішімдікті қабылдағаннан кейін пайда болатындығы анықталды. Зиянды әдеттері: алкоголь қабылдау. Өңештің жарасын анықтайтын негізгі диагностикалық әдіс:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

рентгенография

(+)

эзофагоскопия

( )

рН-метрия

( )

морфология ( биопсия)

( )

радиоизотопты зерттеу

Вопрос 155.

Науқас Б. ер адам, 41 жаста. Эпигастрий аймағының аш қарынға және тамақтан кейін 2-3 сағаттан соң ауырсынуына, қыжылдау, жүректің айнуымен шағымданып ауруханаға келіп түскен. Аурудың даму тарихында: Созылмалы гастрит ауруымен науқастанғанына 9 жылдай болған. Зиянды әдеттері: темекі шегу. Науқасқа асқазанның рентгеноскопиясын зерттеуге жіберді. Асқазанның рентгеноскопиясында (графиясында) қай патологияның диагностикалық белгілері анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан ойық жарасы, асқазан ісігінің

( )

созылмалы панкреатиттің

( )

созылмалы гастриттің

( )

эзофагиттің

( )

жедел гастриттің

Вопрос 156.

Семсерше тәрізді өсінді аймағында күйдіріп ауыру, ауырсынудың жүрек аймағына таралуы, ауырсыну тамақтанғаннан кейін жарты сағат өткен соң, физикалық күш түскенде және денені еңкейткенде күшейеді, алмагель ішкенде басылмайды, сонымен қатар, ауамен кекіру, жөтел, тұншығу ұстамасы мазалайды. Барий ерітіндісімен рентгенологиялық тексергенде өңеште асқазанның контрастты массасы байқалады. Жоғарыдағы мәліметтерге сүйене отырып, қандай аурудан күдіктенуге болады:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

диафрагманың өңештік тесігінің аксиальді жарығы және рефлюкс-эзофагит

( )

өңеш ісігі

( )

бронхтық астма

( )

созылмалы гастрит

( )

өңеш ахалазиясы