3. Физиологичные основы рационального и адекватного питания.
Установлено экспертами ВООЗ, что здоровье населения на 50% зависит вот способа жизни, важнейшей составной которой является питание.
Питание – сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и ассимиляции в организме пищевых веществ, которые необходимы для покрытия энергетических расходов, построения и возобновления клеток, тканей и органов, а также для регуляции физиологичных процессов.
Гармоническое развитие человека, его здоровья, продолжительность жизни тесно связаны с характером питания, то есть степенью обеспеченности организма энергией и целым рядом пищевых веществ.
Ежедневно человек должен обеспечивать поступление в организм около 600 пищевых веществ, в том числе 66 незаменимых нутриентов.
В состав пищевых продуктов входят алиментарные (пищевые) и не алиментарные (непищевые) вещества (за О.О. Покровским).
Алиментарные делятся на:
- Макронутриенты – белки, жиры, углеводы, микроэлементы.
- Микронутриенты – микроэлементы, витамины и витаминоподобные вещества.
Неалиментарные:
- Полезные в определенной степени – пищевые волокна, предшественники синтеза БАР, флавоновые вещества (за теорией адекватного питания пищевые волокна отнесении к алиментарным, то есть они полезны, но в пределах 20-65 г/сутки)
- Вредные – антиалиментарные и ядовитые вещества.
Нутриенты, которые не синтезируются в организме, или образуются в недостаточном количестве называются ессенциальними (незаменимыми). Это незаменимые аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, минеральные вещества и витамины.
Еда, как источник ессенциальних пищевых веществ, выполняет 7 функций: энергетическую, пластическую, биорегуляторную, имуннорегуляторную, регуляторную, реабилитационную, информационную.
Так как в пищевых продуктах преобладают отдельные нутриенты по назначению их разделяют:
- энергетического назначения – хлебобулочные, макаронные, крупяные, кондитерские изделия, картофель, сахар, жиры и жировые продукты.
- Пластического назначения – мясо, рыба, молоко
- Био-, имуннорегуляторного, регуляторного и реабилитационного назначения – овощи, фрукты, ягоды, печенка.
- Информационного – аминокислоты, моносахара, жирные кислоты, пряные овощи, лук, чеснок, петрушка и тому подобное.
Наука о питании в контексте исторического развития включает три теории питания:
1. Кроветворная (античная) теория (4-2 ст. до н.э. Аристотель, Гален)
2. Сбалансированного питания (19-20 ст. Ю.Лібіх, О.О. Покровский)
3. Теория адекватного питания (90 гг. 20 ст. О.М. Уголев).
4. Функционально-гомеостатическая теория питания (В.В. Ванханен, В.Д. Ванханен), которая включает основные положения теории сбалансированного, адекватного питания и учения о функциях еды и их биологическое действие на организм.
На заре своего развития человек употреблял сырые продукты, которые были и источником жизни и лекарствами. С использованием огня процесс производства пищи изменился, но эти изменения имеют и прогрессивную сторону и негативную. "Болезни цивилизации": сахарный диабет, атеросклероз, ишемическая болезнь, остеохондроз, заболевания печени, почек вызваны нерациональным питанием. И значительная часть "вины" в этом принадлежит именно пищевой технологии. Дело в том, что большинство современных технологий производства пищевых продуктов были разработаны в XIX - ХХ ст. под воздействием теории сбалансированного питания.
До 80-90 гг. прошлого столетия питание базировалось на теории сбалансированного питания. Исходя из положений этой теории, пищевая технология использовала приемы технологической очистки сырья от веществ, которые не усваиваются ("балластных"), разрабатывала продукты, которые содержали преимущественно мономерные вещества, чтобы облегчить процесс пищеварения и усвоения пищи.
Но, длительное употребление "рафинированных" продуктов повлекло быстрое распространение "болезней цивилизации", что вынудило ученых пересмотреть и дополнить теорию сбалансированного питания новыми положениями, а именно:
пища в организме человека выполняет не только питательную функцию, но и регуляторную. Под ее влиянием в организме продуцируются эндогормоны, которые принимают участие в усвоении компонентов пищи;
микрофлора не является конкурентом в усвоении пищи, а наоборот - помогает организму человека в процессе ассимиляции компонентов пищи, то есть ведет себя как симбионт, а не антагонист;
балластные вещества не лишние для организма человека. Они вместе с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов выполняют важные физиологичные функции. Поэтому их стали называть "пищевыми волокнами".
Такая "усовершенствованная" теория сбалансированного питания получила название теории адекватного питания, которая является сейчас общепринятой.
Биологическое действие адекватного питания на организм разделяют на:
- Специфическую – рациональное питание
- Неспецифическую – превентивное питание
- Защитная – лечебно-профилактическое питание
- Фармакологическая – диетическое (лечебное) питание.
Рациональное питание – питание, которое имеет определенный режим и учитывает физиологичные потребности организма в питательных веществах, с учетом характера труда и индивидуальных особенностей человека.
Превентивное питание – скоорденированное рациональное питание с учетом факторов риска заболеваний многофакторного происхождения (атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, патология органов пищеварения ).
Законы рационального питания:
1. Закон количественной и качественной полноценности питания – энергетическая ценность рациона, количественный и качественный состав нутриентов должны отвечать энергозатратам организма и обеспечивать пластичные и физиологичные его функции.
2. Закон сбалансированности – пищевой рацион должен быть сбалансированным по содержанию разных нутриентов.
3. Закон адекватности – химический состав и свойства еды должны отвечать индивидуальным потребностям и возможностям организма.
4. Закон правильного режима – прием еды в определенное время и рациональное деление еды на отдельные приемы.
5. Закон эстетичного удовольствия – еда должна быть приятной, вкусной, со свойственным ей ароматом и приниматься в эстетичных условиях.
6. Закон безопасности питания – еда должна быть безвредной относительно наличия в ней токсичных веществ и токсинов микроорганизмов.
7. Закон профилактической направленности питания – еда должна предотвращать заболевания, осложнения, скрытым болезненным состояниям и повышать защитные функции организма относительно действия вредных факторов.
Рациональное питание должно включать в оптимальных количествах основные пищевые вещества – белки, жиры, углеводы, а также биологически важные вещества – минеральные вещества, витамины, воду, органические кислоты, антиоксиданты.
Под оптимальным количеством понимают физиологически необходимое количество с учетом коэффициента усвояемости.
Усвояемость пищи зависит от ее состава, технологии приготовления, функционального состояния ЖКТ. Коэффициент усвояемости – отношение количества всосавшегося нутриента к общему содержанию нутриента в пищи. Смешанная пища, состоящая из животных и растительных продуктов усваивается хорошо: белки – 85%, жиры и углеводы – 95%.
Кроме усвояемости пищи, важную роль играете удобоваримость, т.е. степень напряжения секреторной и двигательной функций при переваривании пищи. Повышают удобоваримость кулинарной обработкой – измельчением, тепловой обработкой.
Важное значение имеет режим питания, т.к. степень усвоения пищевых веществ определяют кратность приема пищи в течение суток, соблюдение определенных интервалов между отдельными приемами пищи, распределение суточного рациона по определенным приемам пищи.
Суточный рацион должен быть распределен на три-четыре приема в течение суток. Рекомендуется при обычном трудовом режиме на завтрак употреблять 25-30 %, второй завтрак –10-15 %, обед – 40-50 %, ужин 25-10 % суточного рациона. Не рекомендуется в вечернее время пить кофе, какао, крепкий чай, лучше выпить молока или кефир. Вредно много есть на ночь. Во время приема пищи не следует пить воду, т.к. она задерживается вместе с пищей в желудке и замедляет пищеварение.
Нарушение режима питания приводит к развитию многих заболеваний (особенно желудочно-кишечных).