Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ZAChET_2015.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
138.02 Кб
Скачать

35. Интерпроксимальная рентгенография

Интерпроксимальная (прикусная) рентгенография дает изображение верхних и нижних зубов в одном участке ротовой полости. Каждый такой снимок показывает зуб от коронковой части примерно до уровня удерживающей его кости. Прикусные снимки используют для выявления межзубного кариеса и изменений плотности костной ткани при заболеваниях десен. Кроме того, они бывают полезны при проверке правильности установки коронки (или литого протеза) или краевой целостности пломбы.

Интерпроксимальная рентгенография применяется для получения снимка зубов в состоянии окклюзии. Она показывает коронки верхних и нижних зубов на одном снимке и применяется для раннего выявления кариеса на контактных поверхностях зубов.

Интерпроксимальная рентгенограмма по своей сути является периа-пикальной. Специальныйудерживатель закрепляется между сомкнутыми зубами и держит пленку в правильном положении, покрывая коронки всех верхних и нижних зубов, контактирующих с ним. Сложностей с выбором угла не возникает, так как удерживатель может прощупываться через щеку и рентгеновская трубка располагается напротив него под углом 90° к зубам и пленке. Направляющее оборудование, о котором упоминалось выше, тоже применяется для интерпроксимальной рентгенографии, что еще больше упрощает этот процесс; специальные пленки с фиксатором не нужны, так как устройство держит обычную пленку без удерживателя.

Этот метод позволяет выявить как прогрессирующие заболевания пародонта, неудовлетворительные пломбы, так и начальную стадию кариозного процесса.

36. Внутриротовая длиннофокусная рентгенография

Длиннофокусная рентгенография (съемка параллельными лучами) предложена Hilscher в 1960 г. и все чаще используется во многих странах вместо контактной внутриротовой рентгенографии. Длиннофокусная рентгенография позволяет избежать недостатков контактной съемки и сохранить ее положительные стороны: охват значительной части альвеолярного отростка по вертикали, полное изображение зуба, четкая структура костной ткани. Одним из важных достоинств съемки параллельными лучами является то, что изображение краевых отделов альвеолярных отростков не искажается, в связи с чем методика может быть рекомендована для широкого применения в пародонтологии.  Рентгеновская пленка располагается во рту параллельно длинной оси зуба, для чего используются специальные пленкодержатели или кровоостанавливающие зажимы (можно использовать также валики из ваты или марли).  Для длиннофокусной рентгенографии применяются аппараты с более мощной рентгеновской трубкой и длинным тубусом-локализатором (36-40 см минимально). Расстояние объект-пленка колеблется от 1,5 до 3 см, а центральный луч падает на пленку перпендикулярно или под углом не более 15°. Изображение и объект по размерам практически равны друг другу.  При выполнении любых способов рентгенографии зубочелюстного аппарата для исключения динамической нерезкости получаемого на снимке изображения непременным и важнейшим условием является полная неподвижность пациента. Для этой цели необходимо обеспечить стабилизацию больного с помощью удобного кресла с фиксирующим подголовником и подлокотниками. Обычно снимок производится через 3-4 секунды после команды: «не дышать». 

Съемку «параллельными лучами» («длиннофокусная рентгенография») осуществляют с использованием мощной рентгеновской трубки с тубусом-локализатором длиной 35-40 см. В полости рта пленку удерживают пленкодержателем или специальными валиками из пористых материалов параллельно длинной оси зуба. Благодаря большому фокусному расстоянию искажения изображения краевых отделов и зубов на снимке не происходит. Методика обеспечивает возможность получения идентичных снимков, что используют в пародонтологии.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]