- •Содержание
- •Занятие 1 Средства, действующие на холинергический синапс:
- •Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •1. К антихолинэстеразным средствам относятся:
- •Информационный материал Классификация средств, влияющих на холинергический синапс
- •Антихолинэстеразные средства
- •Неостигмина метилсульфат
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на холинергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 2 Средства, действующие на холинергический синапс: н-холиномиметики, ганглиоблокаторы и курареподобные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на н-холинорецепторы
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 3 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренопозитивные препараты. Дофамин и дофаминергические препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •При возбуждении пресинаптических α2-адренорецепторов реализуется механизм:
- •Информационный материал
- •Классификация средств, влияющих на периферические адренергические процессы
- •Допамин (1, 1, 2, d)
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 4 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренонегативные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний №1
- •I. Симпатолитики или адренонегативные средства пресинаптического действия
- •II. Адренонегативные средства постсинаптического действия
- •Классификация -, -адреноблокаторов
- •Лекарственные средства, действующие на адренергический синапс
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 5 Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •I. Средства, имеющие сложноэфирную связь
- •II. Средства, содержащие анилидную связь
- •Комбинированные препараты
- •Обволакивающие средства
- •Средства, стимулирующие чувствительные нервные окончания
- •I. Вещества, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства
- •Средства, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, местноанестезирующих средств
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 6
- •Фармакология нейромедиаторных средств
- •(Семинар)
- •Цели занятия
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •4 40026, Пенза, Красная, 40
Тест для определения исходного уровня знаний № 1
Адренорецепторы локализуются:
а) в нейронах симпатических ганглиев;
б) мозговом слое надпочечников;
в) органах, получающих адренергическую иннервацию;
г) центральной нервной системе.
В отличие от α-адреномиметиков β-адреномиметики вызывают:
а) сужение сосудов;
б) расширение бронхов;
в) улучшение атриовентрикулярной проводимости;
г) стимуляцию гликогенолиза;
д) расширение зрачка.
Правильно ли утверждать, что пресинаптические α2-адренорецепторы участвуют в системе обратной связи, регулирующей высвобождение норадреналина из окончаний адренергических нервов:
а) да;
б) нет?
К β2-адреномиметикам относятся:
а) изадрин;
б) сальбутамол;
в) фенотерол;
г) добутамин.
Побочными эффектами β-адреномиметиков являются:
а) атриовентрикулярная блокада;
б) тахикардия;
в) брадикардия;
г) бронхоспазм;
д) сердечная недостаточность.
К α-адреномиметикам относятся:
а) празозин;
б) сальбутамол;
в) мезатон;
г) армин;
д) нафтизин.
Сосудосуживающий эффект адреналина гидрохлорида связан:
а) с возбуждением β-адренорецепторов сосудов;
б) возбуждением α-адренорецепторов сосудов.
α-адренорецепторы находятся:
а) в сосудах слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки;
б) сосудах почек;
в) сосудах кишечника;
г) преимущественно в сердце;
д) преимущественно в бронхах.
β-адренорецепторы располагаются:
а) преимущественно в бронхах;
б) сосудах почек;
в) преимущественно в коронарных сосудах;
г) преимущественно в сердце;
д) в крупных магистральных сосудах.
При возбуждении пресинаптических α2-адренорецепторов реализуется механизм:
а) отрицательной обратной связи;
б) положительной обратной связи.
Информационный материал
Все адренергические средства делятся на две группы: адренопозитивные и адренонегативные лекарственные средства. Первая группа средств усиливает симпатические влияния, вторая - ослабляет. Препараты обеих групп могут воздействовать на разные уровни системы адренергической медиации.
Классификация средств, влияющих на периферические адренергические процессы
I. АДРЕНОПОЗИТИВНЫЕ СРЕДСТВА ПОСТСИНАПТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
1. Неселективные , -адреномиметики
Эпинефрин (1, 2, 1, 2), Норэпинефрин (1, 2, 1)
2. Селективные -адреномиметики
Фенилэфрин (1);
Нафазолина (2), Ксилометазолин (2)
3. -адреномиметики
Неселективные 1, 2-адреномиметики
Изопреналина гидрохлорид, Орципреналин, Оксифедрин
Селективные 2-адреномиметики
Сальбутамол, Фенотерол, Гексопреналин,
Формотерол, Тербуталин
Селективные 1-адреномиметики
Добутамин
4. Дофаминомиметические средства
Допамин (1, 1, 2, d)
II. АДРЕНОПОЗИТИВНЫЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ. СИМПАТОМИМЕТИКИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
Амфетамин
Эфедрин (, ), Амфепрамон
МНН |
Торговое название |
1 |
2 |
АДРЕНОПОЗИТИВНЫЕ СРЕДСТВА ПРЯМОГО (ПОСТСИНАПТИЧЕСКОГО) ДЕЙСТВИЯ 1. Неселективные ,-адреномиметики (1, 2, 1, 2) |
|
1 |
2 |
Эпинефрин |
Адреналина гидрохлорид, Адреналина гидротартрат, Адреналин синтетический, Глаукон |
Норэпинефрин |
Левартеренола битартрат, Норадреналин, Артеренол |
2. Селективные -адреномиметики |
|
Фенилэфрин |
Фенилэфрина гидрохлорид, Мезатон |
Мидодрин |
Гутрон |
Этафедрин |
Этилэфрин, Этиладрианол, Эффонтил, Эффортил, Этифиллин, Циркулан, Фетанол, Кертазин, Прессотон |
Нафазолин |
Нафтизин, Санорин, Риназин, Имидин, Привин (Нафазолина нитрат, гидрохлорид) |
Ксилометазолин |
Галазолин, Ксимелин, Отривин, Незерил, Отривен |
Тетризолин |
Визин, Тизин |
3. -адреномиметики |
|
Неселективные 1, 2-адреномиметики |
|
Изопреналин |
Изопреналина гидрохлорид, Изадрин, Новодрин, Изупрел, Изопротеренол, Эуспиран, Антасмин, Бронходилатин |
Орципреналин |
Орципреналина сульфат, Алупент, Астмопент |
Оксифедрин |
Оксифедрина гидрохлорид, Миофедрин |
Селективные 2-адреномиметики |
|
Сальбутамол |
Вентолин, Вентолин Легкое дыхание, Вентолин Небулы, Вентодиск, Алопрол, Альбутерол, Ген-сальбутамол, Саламол, Саламол Легкое дыхание, Саламол Эко, Саламол Эко Легкое дыхание |
Фенотерол |
Фенотерола гидробромид, Беротек, Беротек-100, Беротек-Н, Арутерол, Фтагирол, Дозберотек, Партусистен, Партусистен интрапартальный |
1 |
2 |
|
Гексопреналин |
Гексопреналина сульфат, Гексопреналина гидрохлорид, Ипрадол, Гинипрал |
|
Тербуталин |
Айронил Седико, Арубендол, Бриканил, Бриканил Инхалер, Бриканил Турбухалер |
|
Сальметерол |
Сальметер, Серевент |
|
Формотерол |
Оксис турбухалер, Форадил |
|
Селективные 1-адреномиметики |
||
Добутамин |
Добутамина гидрохлорид, Добутрекс, Инотрекс, Добужект, Добутамин Гексал, Добутамин Гиумили, Добутамин Лахема, Добутамин Никомед, Добутамин Солвей |
|
АДРЕНОПОЗИТИВНЫЕ СРЕДСТВА НЕПРЯМОГО (ПРЕСИНАПТИЧЕСКОГО) ДЕЙСТВИЯ (Симпатомиметики) |
||
Амфетамин |
Амфетамина сульфат, Фенамин, Психотон, Симпамин, Актедрин, Алентол, Амфамин, Амфедрин, Бензедрина сульфат, Эуфодин, Изоамин, Ортедрин, Психедрин, Симпатедрин |
|
Эфедрин |
Эфедрина гидрохлорид, Эфалон, Эфедрозан, Санедрин, Неофедрин, Эфетонин. В составе: Бронхолитина, Бронхоцина, Солутана, Бронхитусена |
|
Амфепрамон |
Фепранон |
|
Дофамин и дофаминомиметические средства |
||
Допамин |
Допамин АВД, Допамин Джулини 200, Допамин Джулини 50, Допамин Солвей 200, Допамин Солвей 50, Дофамин, Допамина гидрохлорид, Допмин, Дофамин-Ферейн |
|
Бромкриптин |
Парлодел |
|
Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс, представлены в табл. 6.
Т
аблица
6
