Гострий бронхіт

Показання: нормалізація температури тіла, поліпшення загального стану дитини.

Завдання ЛФК: навчання правильного дихання, відновлення нормального механізму та узгодження фаз дихання, усунення спазму бронхіальних м'язів; поліпшення бронхіальної прохідності, дренажної функції бронхів; зменшення або ліквідація змін у бронхах, спричинених запальним процесом; прискорення репаративних процесів, посилення крово- та лімфообігу, профілактика переходу гострого процесу у хронічний, підвищення неспецифічних захисних сил організму.

Мал. 25. Продовження:

В — стоячи

У перші 2-3 дні доцільно використовувати статичні дихальні вправи дихальні вправи з подовженим видихом, з димовою під час видиху звуків. У разі різкого посилення кашлю дихальні вправи проводять з меншою глибиною. Згодом уводять динамічні дихальні вправи, дренажні та загальнорозвиваючі. ЛГ призначають з перших днів у поєднанні з масажем грудної клітки (на курс 10-15 процедур), який сприяє вирішенню загальних і спеціальних завдань. Особливістю масажу е акцент на прийоми вібрації (до 40 % часу в процедурі). Поряд з ЛГ корисно виконувати РГГ

Хронічний рецидивуючий бронхіт

Програму реабілітаційних ааходів у хворих на хронічний бронхіт, включаючи і засоби ЛФК, розраховують на тривалий час. Призначені фізичні вправи хворі повинні виконувати постійно і регулярно.

Показання: фаза ремісії.

Завдання ЛФК.: навчити правильного дихання та закріпити навички повного дихання з подовженим видихом, сприяти зменшенню та зняттю спазму непосмугованих м'язів бронхів, поліпшити бронхіальну прохідність і вентиляцію альвеол з нормалізацією насичення крові киснем, поліпшити оксигенацію тканин, сприяти збереженню еластичності бронхіальних стінок, зміцненню дихальних м'язів, поліпшити функціональний стан серцево-судинної системи, досягти загального зміцнення організму, підвищення неспецифічних захисних сил, запобігти загостренню хвороби.

Вибір засобів ЛФК залежить від стану хворого, фази захворювання і призначеного режиму.

У фазі загострення, коли призначають розширений ліжковий або палатний режим, рекомендують ЛГ і масаж грудної клітки. Процедури ЛГ проводять індивідуально або малогруповим методом тривалістю 10— 15 хв 2—3 рази на день. Під час занять приділяють увагу навчанню хворих повного дихання та свідомого його регулювання.

У фазі стихання загострення та початку ремісії в процедурах ЛГ використовують вправи для м'язів грудної клітки та верхніх кінцівок, різні види дихальних вправ. Для корекції відхилень постави до процедур уводять коригуючі вправи та вправи для формування м'язового корсету. Тривалість процедур досягає 20—30 хв із поступовим збільшенням навантаження, Призначають також РГГ, дають індивідуальні завдання для самостійного виконання. Поступово частка спеціальних вправ у заняттях зменшується і значно зростає частка загальнорозвиваючих вправ та вправ прикладного характеру.

У період ремісії призначають РГГ, самостійні спеціальні заняття вдома 1—2 рази на день за індивідуальним завданням (після відповідної підготовки фахівцем кабінету ЛФК) під наглядом батьків. Заняття ЛФК можна проводити також у вигляді курсів при кабінетах ЛФК дитячих поліклінік. Застосовують і засоби фізичної культури, запозичені із програм фізичного виховання, що відповідають вікові дитини, елементи спорту. До занять ЛФК обов'язково включають спеціальні вправи.

Фізичним вихованням у школі діти з хронічними бронхітами займаються у спеціальній групі; переведення до іншої групи вирішують з урахуванням частоти загострень захворювання, стану функції зовнішнього дихання, серцево-судинної системи, фізичного розвитку, підготовленості, реакції організму на дозоване фізичне навантаження.

У профілактиці повторень захворювання на гострий бронхіт і засотрень хронічного бронхіту важливе значення має загартування.

У лікуванні гострих та хронічних бронхітів (у фазі загострення) крім фізичних вправ та масажу використовують фізичні методи. На ділянкугрудної клітки призначають: Індуктотермію, парафійо-озокеритові аплікації, УВЧ, УФО, солюкс, електрофорез йоду за Вермелем, ультразвук, інгаляції. Слід врахувати, що електрофорез, ультразвук, індуктотермію треба виконувати після масажу, а УФО та солюкс краще чергувати з ним через день.