2013 Ж. Қр дсм соөа (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімімен жасалған негізгі диагностикалық шараларға барынша сәйкес келетін зерттеу әдісін атаңыз?

*Пикфлоуметрия

*+Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевра пункциясы

#120

*!Әйел адам 55 жаста кеуде клеткасында ауырсынуыға, құрғақ жөтелге, дене қызуының жоғарлауына 38,6⁰С, шаршағыштыққа шағымданады. Кеуде клеткасының рентгенограммасында өкпенің төменгі бөлігінде жоғарғы шекарасы анық гомогенді көлеңке көрінеді. Диагнозы: Өкпенің төменгі бөлігінің ауруханадан тыс пневмониясы. Өкпе вентиляциясының рестриктивті тип бойынша бұзылысында БАРЫНША сәйкес келетін көрсеткішті атаңыз?

*Өкпенің қалдық көлемінің азаюы

*+Спирограммада жылдамдық көрсеткіштерінің төмендеуі

*Өкпенің қалдық көлемінің жоғарлауы

*Тиффно индексінің төмендеуі

*Тиффно индексінің қалыпты болуы

#121

*!Ер адам 40 жаста бойы 176см., салмағы 75 кг. Спирометрияда: ӨТС - 87%, ФӨТС – 88%, ФТК₁– 84%, ФТК₁/ӨТС– 97%,МОС₂₅– 88%_, МОС₅₀– 89%_, МОС₇₅–85%. Сау адамның артериялық қанның газдық құрамын зерттегенде БАРЫНША сай келетін көрсеткішті атаңыз?

*РаО2 – 40 мм рт. ст.

*+РаО2 – 70 мм рт. ст.

*РаО2 – 95 мм рт. ст.

*РаСО2 – 30 мм рт. ст.

*РаСО2 – 46 мм рт. ст.

#122

*!Ер адам 58 жаста. Айқын ентігумен, тұтқыр шырышты қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі соғуына шағымданып ауруханаға жатқызылды. Осы жағдайлар ара шаққаннан кейін болған. Цитрустарға аллергиясы бар.2014ж. ҚР ДСМ Бронх демікпесі бойынша клиникалық протоколындағы бронхолитикпен сынамадан кейінгі қандай спирометрия көрсеткіштерінің жоғарлауы БАРЫНША бронх демікпесі диагнозын қоюға сәйкес келеді?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ФӨТС (Генслер индексі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*МОС₅₀ (мгновенная объемная скорость)

#123

*!Әйел 27 жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

GOLD(2013ж.) мәліметтері бойынша обструкцияның қайтымдылығының диагностикасы үшін бронхолитикпен сынамадан кейінгі спирометрияның қандай көрсеткішін қайтадан түсіру БАРЫНША маңызды?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#124

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Сыртқы тыныстың қандай бұзылысын анықтау үшін спирометрияда бронхолитикалық сынама жүргізгенде болатын БАРЫНША маңызды көрсеткіш атаңыз?

*Жасырын обструктивті бұзылысты

*Жасырын рестриктивті бұзылысты

*Сыртқы тыныстың аралас бұзылысын

*Бронхтың гиперреактивтілігін

*+Жасырын бронхоспазмды

#125

*!Ер адам 58жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді.

GOLD (2011ж.) мәліметтері бойынша СӨОА бар науқастарда спирометрияның қандай көрсеткіштерінің төмендеуі БАРЫНША маңызды?

*+ФТК₁және ФТК₁/ФӨТС

*ФӨТС және МОС_25%

*МОС_50% және МОС_75%

*ӨТС

*ӨМВ

#126

*!Әйел адам 67 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. Спирометрия жасағанда төмендейтін БАРЫНША маңызды көрсеткіші атаңыз?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#127

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Төменде аталған болжам диагноздың қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*Аспирациялық пневмония

*Плеврит

*Ауруханадан тыс пневмония

*Аурухана ішілік пневмония

*+Бронх демікпесі

#128

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы бронх обструкциясын анықтау үшін БАРЫНША маңызды?

*+Спирометрия

*Пульсоксиметрия

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*Плетизмография

#129

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

GOLD(2013ж.) мәліметтері бойынша обструкцияның қайтымдылығының диагностикасы үшін бронхолитикпен сынамадан кейінгі спирометрияның қандай көрсеткішін қайтадан түсіру БАРЫНША маңызды?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#130

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Сыртқы тыныстың қандай бұзылысын анықтау үшін спирометрияда бронхолитикалық сынама жүргізгенде болатын БАРЫНША маңызды көрсеткіш атаңыз?

*Жасырын обструктивті бұзылысты

*Жасырын рестриктивті бұзылысты

*Сыртқы тыныстың аралас бұзылысын

*Бронхтың гиперреактивтілігін

*+Жасырын бронхоспазмды

#131

*!Әйел 27жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анамнезінде бір жыл бойы кезеңді белгілі уақытта пайда болып отырды, жусан гүлдегенде аллергиясы күшейетінін байқаған. Қаралмаған, емделмеген.Объективті: өкпесінің барлық алаңдарында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Спирометрияда сыртқы тыныстың обструктивті бұзылысын анықтау үшін қандай көрсеткіштің төмендеуі БАРЫНША маңызды?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*МОС _25% (максимальный объем скорости выдоха)

*ӨМВ (өкпенің максимальді вентиляциясы)

#132

*!Ер адам 58жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді.

GOLD 2011ж. мәліметтері бойынша СӨОА бар науқастарда спирометрияның қандай көрсеткіштерінің төмендеуі БАРЫНША маңызды?

*+ФТК₁және ФТК₁/ФӨТС

*ФӨТС және МОС_25%

*МОС_50% және МОС_75%

*ӨТС

*ӨМВ

#133

*!Әйел адам 67 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. Спирометрия жасағанда қандай көрсеткіштің төмендейтін БАРЫНША маңызды көрсеткіші атаңыз?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#134

*!Ер адам 58 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді.

2013 ж. желтоқсан ҚР ДСМ СОӨА (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімімен жасалған негізгі диагностикалық шараларға БАРЫНША сәйкес келетін зерттеу әдісін атаңыз?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#135

*!Ер адам 55 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді.

2013 ж. ҚР ДСМ СОӨА (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімімен жасалған негізгі диагностикалық шараларға БАРЫНША сәйкес келетін зерттеу әдісін атаңыз?

*Пикфлоуметрия

*+Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевра пункциясы

#136

*!Әйел адам 38 жаста тұншығу ұстамасына, ауа жетіспеу сезіміне, ентігуге әкелетін жөтелге шағымданып келді. Аллергоанамнез: аллергиялық ринит.ҚР денсаулық сақтау министрлігінің2014ж. мамырдағыбронх демікпесі бойынша клиникалық протоколында ЕҢ тән негізгі зерттеу әдісіне жатады г. является?

*Бронхоскопия

*+Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевральды пункция

#137

*!2014ж. ҚР ДСМ Бронх демікпесі бойынша клиникалық протоколындағы бронхолитикпен сынамадан кейінгі қандай спирометрия көрсеткіштерінің жоғарлауы БАРЫНША бронх демікпесі диагнозын қоюға сәйкес келеді?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ФӨТС (Генслер индексі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*МОС₅₀ (мгновенная объемная скорость)

#138

*!Студент 19 жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анасында жусан гүлдеріне аллергиясы бар.Бала кезінен жиі ЖРВИ, обструктивті бронхит.Бронхолитикпен сынамадан кейінгі спирометрия көрсеткіші ФТК₁өзгеруі жасырын бронхспазымын анықтауға БАРЫНША сәйкес келеді?

*Сынамадан кейін жоғарылайды

*Сынамадан кейін төмендейді

*Өзгермейді

*+Жоғарылады, сынама алдында қалыпты болған

*Төмендеді, сынама алдында қалыпты болған

#139

*!Ер адам 67жаста спирометрия көрсеткіштері ӨТС - 85%, ФӨТС – 45%, ФТК₁– 57%, ФТК₁/ӨТС– 79%. Сальбутамолмен сынама оң. Алынған мәліметтер сыртқы тыныс қызметінің қандай бұзылысына БАРЫНША сай келеді?

*Рестриктивті

*Обструктивті

*Аралас

*Бронхоспазм жоқ

*+Жасырын бронхоспазм

#140

*!Ер адам 58 жаста айқын ентігуге, айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. 2013 ж. желтоқсан ҚР ДСМ СОӨА (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімімен жасалған негізгі диагностикалық шараларға БАРЫНША сәйкес келетін спирометрия көрсеткіштерінің өзгерістері?

*12% жоғары

*+12% төмен

*15% жоғары

*15%төмен

*10%төмен

#141

*!Студент 19 жаста жөтелге, түнгі уақытта ентігуге, мұрынының бітелуіне, түшкіруіне, жас ағуына шағымданады. Анасында жусан гүлдеріне аллергиясы бар.Бала кезінен жиі ЖРВИ, обструктивті бронхит.Бронхолитикпен сынамадан кейінгі спирометрия көрсеткіші оң. Жасырын бронхоспазмы бар.2014ж. мамыр ҚР ДСМ Бронх демікпесі бойынша клиникалық протоколы келісімімен жасалған негізгі диагностикалық шараларға БАРЫНША сәйкес келетін спирометрия көрсеткіштерінің өзгерістері?

*12% төмен

*+12% жоғары

*15% жоғары

*15%төмен

*10%төмен

#142

*!Студент 19 жас емханаға тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге,әлсіздікке, дене қызуының жоғарлауына 37,6⁰С, шаршағыштыққа.Спирометрияда: ӨТС - 63%, ФӨТС – 78%, ФТК₁– 80%, ФТК₁/ӨТС– 140%,МОС₂₅– 79%_, МОС₅₀– 91%_, МОС₇₅– 121%. Төменде аталған болжам диагноздың қайсысы БАРЫНША дұрыс?

*Госпитальды пневмония

*+Ауруханадан тыс пневмония

*Созылмалы бронхит

*Бронх демікпесі

*Жедел бронхит

#143

*!Ер адам 58 жаста. Айқын ентігуге, айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді.Спирометрияда:

Спирометрия жүргізгенде сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	26
ПОС, л/с	4,72	7,38	32
ОФВ1, л	2,27	3,39	27
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	28
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	50
МОС25, л/с	4,45	6,34	44
МОС50, л/с	3,97	4,6	38
МОС75, л/с	2,76	2,17	33
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	39

*Рестриктивті орташа дәрежесі

*Рестриктивті ауыр дәрежесі

*Обструктивті орташа дәрежесі

*Обструктивті ауыр дәрежесі

*+Аралас түрі

#144

*!Кестеде берілген спирометриядағы сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	72
ПОС, л/с	4,72	7,38	70
ОФВ1, л	2,27	3,39	67
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	66
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	94
МОС25, л/с	4,45	6,34	70
МОС50, л/с	3,97	4,6	86
МОС75, л/с	2,76	2,17	127
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	77

*Ауыр айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*+Орташа айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Өте ауыр рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Ауыр рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Орташарестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

#145

*!Кестеде берілген спирометриядағы сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	55
ПОС, л/с	4,72	7,38	69
ОФВ1, л	2,27	3,39	47
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	50
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	68
МОС25, л/с	4,45	6,34	69
МОС50, л/с	3,97	4,6	48
МОС75, л/с	2,76	2,17	50
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	77

*Орташа айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*+Ауыр айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Өте ауыр рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Ауыр рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Орташарестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

#146

*!Сыртқы тыныс қызметінің рестриктивті тип бойынша бұзылысына қандай көрсеткіштің төмендеуі БАРЫНША маңызды?

*Өкпенің форсирленген тіршілік сиымдылығы

*Тиффно индексі

*Генслер индексі

*Форсирленген тыныс көлемі

*+Өкпенің тіршілік сиымдылығы

#147

*!Сыртқы тыныс қызметінің рестриктивті тип бойынша бүзылысының спирометрияда қандай көрсеткіштің төмендеуі БАРЫНША маңызды болып саналады?

*+ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#148

*!ҚР денсаулық сақтау министрлігінің 2013жылғы сәуірдегі Пневмония бойынша клиникалық протоколында берілген БАРЫНША сәйкес келетін қосымша зерттеу әдісін атаңыз?

*Кеуде клеткасының рентгенографиясы

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*+Спирометрия

*Бронхоскопия

#149

*!ҚР денсаулық сақтау министрлігінің 2013жылғы сәуірдегі Пневмония бойынша клиникалық протоколында берілген қосымша зерттеу әдісінің БАРЫНША сәйкес келетін түрін атаңыз?

*Пикфлоуметрия

*Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*+Электрокардиография

*Плевральды пункция

#150

*!Ер адам 58 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. Төменде берілген БАРЫНША сәйкес келетін қосымша зерттеу әдісін атаңыз?

*Кеуде клеткасының рентгенографиясы

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*+Спирометрия

*Бронхоскопия

#151

*!Әйел адам 55 жаста суықтағаннан кейінгі тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, дене қызуының жоғарлауына 37,9 ⁰С шағымданады. Төменде аталған БАРЫНША сәйкес келетін қосымша зерттеу әдісін атаңыз?

*Пикфлоуметрия

*+Кеуде клеткасының рентгенографиясы

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевральды пункция

#152

*!Әйел адам 67 жаста кеуде клеткасында ауырсынуыға, құрғақ жөтелге, дене қызуының жоғарлауына 38,6⁰С, шаршағыштыққа шағымданады. Кеуде клеткасының рентгенограммасында өкпенің төменгі бөлігінде жоғарғы шекарасы анық гомогенді көлеңке көрінеді.Төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы спирометрияда төмендейтін ЕҢ тән сипатты атаңыз?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#153

*!Ер адам 58 жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. 2013 ж. желтоқсандағы ҚР ДСМ СОӨА (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімінде берілген көрсеткіштердің қайсысы БАРЫНША маңызды?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФӨТС (форсирленген өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ӨМВ (өкпенің максимальды вентиляциясы)

#154

*!Ер адам 55жаста айқын ентігуге, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелге, жүрегінің жиі қағуына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 40 жылдай темекі шегеді. 2013 ж. желтоқсандағы ҚР ДСМ СОӨА (СозылмалыОбструктивтіӨкпе ауруы) бойынша клиникалық протоколы келісімінде берілген негізгі диагностикалық шараларға БАРЫНША сәйкес келетін зерттеу әдісін атаңыз?

*Пикфлоуметрия

*+Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевра пункциясы

#155

*!Әйел адам 38 жаста тұншығу ұстамасына, ауа жетіспеу сезіміне, ентігуге әкелетін жөтелге шағымданып келді. Аллергоанамнез: аллергиялық ринит.ҚР денсаулық сақтау министрлігінің2014ж. мамырдағыбронх демікпесі бойынша клиникалық протоколында берілген ЕҢ тән негізгі зерттеу әдісіне жатады?

*Бронхоскопия

*+Спирометрия

*Өкпе биопсиясы

*Электрокардиография

*Плевральды пункция

#156

*!2014ж. мамаырдағы ҚР ДСМ Бронх демікпесі бойынша клиникалық протоколындағы спирометрия көрсеткіштерінің қайсысының жоғарлауы БАРЫНША бронх демікпесі диагнозын қоюда маңызды болып саналады?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ФӨТС (Генслер индексі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*МОС₅₀ (мгновенная объемная скорость)

#157

*!2014ж. мамырдағы ҚР ДСМ Бронх демікпесі бойынша клиникалық протоколындағы спирометрияны бронхолитикпен сынамамен жүргізгеннен кейінгі қандай көрсеткіштерінің жоғарлауы БАРЫНША бронх демікпесі диагнозын қоюға сәйкес келеді?

*ӨТС (өкпенің тіршілік сиымдылығы)

*+ФТК₁(форсирленген тыныс көлемі)

*ФТК₁/ФӨТС (Генслер индексі)

*ФТК₁/ӨТС (Тиффно индексі)

*МОС₅₀ (мгновенная объемная скорость)

#158

*!Әйел адам 35 жаста шырышты іріңді қақырықты жөтелге, әлсіздікке, жүрегінің қағуына, шаршағыштыққа шағымданады. 18 жасынан темекі шегеді. Спирометрияда: ӨТС - 59%, ФӨТС – 70%, ФТК₁– 80%, ФТК₁/ӨТС– 140%,МОС₂₅– 79%_, МОС₅₀– 91%_, МОС₇₅– 121%. Спирометриямен бронхолитикалық сынама жүргізгенде сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

*+Рестриктивті орташа дәрежесі

*Рестриктивті ауыр дәрежесі

*Обструктивті орташа дәрежесі

*Обструктивті ауыр дәрежесі

*Аралас түрі

#159

*!Әйел адам 23 жаста емханаға шырышты іріңді қақырықты жөтелге, әлсіздікке, дене қызуының жоғарлауына 37,6⁰С, шаршағыштыққа шағымданады.Спирометрияда: ӨТС - 63%, ФӨТС – 78%, ФТК₁– 80%, ФТК₁/ӨТС – 140%,МОС₂₅– 79%_, МОС₅₀– 91%_, МОС₇₅– 121%. Төменде аталған болжам диагноздың қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*Ауруханалық пневмония

*+Ауруханадан тыс пневмония

*Созылмалы бронхит

*Бронх демікпесі

*Жедел бронхит

#160

Ер адам 64 жаста жүректің ишемиялық ауруы. Аорто-каронарлы шунт жасалған. Сыртқы тыныс қызметін зерттегендегң спирометрия мәліметтері:

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	52
ПОС, л/с	4,72	7,38	60
ОФВ1, л	2,27	3,39	55
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	100
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	92
МОС25, л/с	4,45	6,34	80
МОС50, л/с	3,97	4,6	80
МОС75, л/с	2,76	2,17	75
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	54

Спирометрия жүргізгенде сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

*Рестриктивті жеңіл дәрежесі

*Рестриктивті ауыр дәрежесі

*Обструктивті жеңіл дәрежесі

*Обструктивті орташа дәрежесі

*+Аралас түрі

#161

*!Ер адам 58 жаста. айқын ентігумен, тұтқыр шырышты іріңді қақырықты жөтелмен, жүрегінің жиі қағуымен, аяқтарының ісінуімен ауруханаға жатқызылды. 40 жылдай темекі шегеді. Спирометрия мәліметтері:

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	52
ПОС, л/с	4,72	7,38	60
ОФВ1, л	2,27	3,39	55
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	100
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	92
МОС25, л/с	4,45	6,34	80
МОС50, л/с	3,97	4,6	80
МОС75, л/с	2,76	2,17	75
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	54

Спирометрия жүргізгенде сыртқы тыныс бұзылысының қандай түрі БАРЫНША сәйкес келетінін атаңыз?

*Рестриктивті орташа дәрежесі

*Рестриктивті ауыр дәрежесі

*Обструктивті орташа дәрежесі

*Обструктивті ауыр дәрежесі

*+Аралас түрі

#162

Студент 20 жаста диагнозы ауруханадан тыс пневмония. Спирометрияда:

Параметр	Измерено	Должное значение	% должного
ФЖЕЛ, л	2,3	3,88	59
ПОС, л/с	4,72	7,38	64
ОФВ1, л	2,27	3,39	67
ОФВ1/ЖЕЛ, %	74,6	83,5	89
ОФВ1/ФЖЕЛ, %	98,9	-	-
СОС25-75, л/с	3,84	4,07	94
МОС25, л/с	4,45	6,34	70
МОС50, л/с	3,97	4,6	86
МОС75, л/с	2,76	2,17	127
ЖЕЛвд, л	1,55	-	-
ЖЕЛ, л	3,04	3,95	72

Сыртқы тыныс қызметінің бұзылысының қандай қортындысы берілген спирометрия кестесіне БАРЫНША сәйкес келеді?

*Орташа айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Ауыр айқын обструктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Өте ауыр рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*Ауыр айқын рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

*+Жеңіл рестриктивті тип бойынша вентиляция бұзылысы

#163

*!Ер адам диагнозы: Иммунды тапшылықты жағдайдағы пневмония. Қосымша ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО – оңға ығысқан. Биік, үшкірленген P тісшесі V_I-V₂. Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*+Оңжүрекше гипертрофиясы

*Сол қарыншасының гипертрофиясы

*Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

*Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

#164

*!70 жастағы науқас ЭКГ де –ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймағы оңға ығысқан, V_1,2 + SV_5,6>R тісшесі 35 мм. Науқастың ЭКГде ЕҢ жиі қандай өзгерістер болуы мүмкін?

*+Оң қарыншасының гипертрофиясы

*Сол қарыншасының гипертрофиясы

*Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

*Экссудативті перикардит

*Екі қарыншаның гипертрофиясы

#165

*!Ер адам 65 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады. ЭКГда оң жүрекше гипертрофиясы. Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*+V_I-V₂де биік, үшкірленген тісше P

*II әкетуде R максимальді

*Терең S тісшесі және QRS > 0,12 с в V_I-V₂

*V_I-V₆ де ST тісшесінің 2 мм жоғарлауы

*V_I-V₆де R тісшесіінң ыдырауы

#166

*!Ер адам 68 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады.ЭКГда оң жүрекше гипертрофиясы. Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*+R биік V₁-V_{2 ,} V₅-V₆де терең S тісшесі

*II әкетуде максимальді R тісшесі

*Терең S тісшесі және QRS > 0,12 с в V_I-V₂

*V_I-V₆ де ST тісшесінің 2 мм жоғарлауы

*V_I-V₆де R тісшесінің ыдырауы

#167

*!Ер адам 68 жаста созылмалы өкпенің обструктивті ауруы, эмфизематозды тип, тыныс жеткіліксіздігі 3 дәреже, созылмалы өкпе текті жүрек.ЭКГ зерттеуінде оң жүрекше гипертрофиясы. Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*S тісшесінің тереңделуі жәнеV_I-V₂де QRS > 0,12 с

*+Екіфазалы, оң P тісшесі V_I,V₂ де

*II әкетуде максимальді R тісшесі

*V_I-V₆ де ST тісшесінің 2 мм жоғарлауы

*V_I-V₆де R тісшесінің ыдырауы

#168

*!Әйел адам 56 жаста,созылмалы өкпенің обструктивті ауруы, бронхитикалық тип, тыныс жеткіліксіздігі 2 дәреже, созылмалы өкпе текті жүрек.ЭКГ зерттеуінде оң жүрекше гипертрофиясы. Төменде берілгендердің қайсысы созылмалы өкпелік жүректің ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*I әкетуде терең S тісшесі және III әкетуде Q тісшесі

*Iәкетулерінде Q тісшесі

*V₁-V₂де Т тісшесі

*aVL әкетулерінде Q тісшесі

*+V_I,V₂де кең Р тісшесі

#169

*!Созылмалы өкпелік жүректегі оң қарынша және оң жүрекше гипертрофиясының ЭКГ белгілерінің ЕҢ жиі белгілері:

*Жүректің электр өсінің солға ығысуы

*+Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

*Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

*Атриовентрикулярлық бөгеме

*STсегментінің изолиниядан 1,5 мм жоғарлауы

#170

*!Науқас 53 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруының ЭКГ белгілеріне ЕҢ жиі кездесетін белгілерді атаңыз:

*+Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

*Гисс шоғырының сол аяқшасының гипертрофиясы

*Атриовентрикулярлық бөгеме

*Сол қарынша гипертрофиясы

*Атриовентрикулярлық бөгеме

#171

*!Әйел адам 68 жаста. Созылмалы обструктивті бронхитпен 20-жылдай ауырады. Төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ жиі компенсирленген өкпелік жүрек диагнозын қоюда шешуші болып табылады:

*Жүректің сол бөлігінің гипертрофиясы және артериальды гипертензия

*+Жүректің оң бөлігінің гипертрофиясы және өкпелік гипертензии

*Сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі

*Оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі

*Сол қарынша гипертрофиясы және дилятациясы

#172

*!Әйел адам 55 жаста,диагнозы: Созылмалы өкпелік жүрек.Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?

*+Оңжүрекше гипертрофиясы

*Сол жүрекше, қарынша гипертрофиясы

*Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес бөгемесі

*Сол қарынша гипертрофиясы және дилятациясы

*Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

#173

*!Гис шоғырының оң аяқшасының бөгемесіне ЕҢ тән жиі кездесетін ауруларды атаңыз:

*Жүрекше гипертрофиясы

*+Өкпелік гипертензия

*Портальды гипертензия

*Церебральды гипертензия

*Бүйрек гипертензиясы

#174

*!Ер адам 43 жаста өкпенің созылмалы обструктивті ауруы ЭКГ да Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы. Берілген ауруда ЕҢ тән кездесетін ЭКГ белгілерін атаңыз?

*Теріс Т тісшесі V₅-V₆,

*+rSRV₁-V₂

*QRS 0,1 сек төмен

*ТереңSV₁-V₂

*R тісшесі терең I, AVL,V₅-V₆

#175

*!Әйел адамда ұзақ уақыт бойы СӨОА ауырады№ ЭКГ да оң жүрекше және оң қарынша гипертрофиясының белгілері көрінеді.Берілген ауруда ЕҢ жиі кездесетін ЭКГ белгілерін атаңыз?

*Жүректің электрлік өсінің солға ығысуы, Р тісшесі I, AVL, V₁

*+Р тісшесінің ұзаруы, Р-pulmonale, стандартты әкетулерде RIII>RII>RI

*Жүректің электрлік өсінің оңға ығысуы,кеуде әкетулерінде RV6>RV5

*Р тісшесі I, AVL, V1, екі өркешті, екінші өркеші біріншіден биіктеу

*Жүректің электрлік өсінің оңға ығысуы,кеуде әкетулерінде RV1+SV6

#176

*!Әйел адам 65 жаста,диагнозы: Созылмалы өкпелік жүрек. Төменде аталғандардың қайсысы оң жүрекше гипертрофиясының ЕҢ жиі ЭКГ себебі болып табылады (P – pulmonale):

*+Оң жүрекшеге жүктеме түсуінен

*Оң жүрекшеге жүктеме түсуінен

*Екі жүрекшеге жүктеме түсуі

*Оң жүрекше инфарктысы

*Жүректің сол бөлімінің жүктемесі

#177

*!Науқас63 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады.ЭКГ да ЖЭӨ оңға ығысқан.ЭКГ ға ЕҢ тән келетін белгіні көрсетіңіз?

*R2=R3>R1

*R1>R2>R3

*R2˃R3˃R1

*R1<R2<R3

*+R3>R2>R1

#178

*!Ер адамда 58жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады. Оң қарыншаға жүктеме түсуінің ЕҢ тән белгісі:

*Биік R aVL әкетуінде

*Биік R тісшесі V5-V6

*Терең S тісшесі V1-V2

*RV5 -V6 > RV4

*+ЖЭО оңға, терең S тісшесі V5-V6

#179

*!Ер адамда 48 жаста созылмалы өкпелі жүрек ауруымен ауырады.ЖЭО ЕҢ тән белгісін көрсетіңіз?

*ЖЭО солға ығысқан

*+ЖЭО оңға ығысқан

*ЖЭО қалыпты

*ЖЭО горизонтальды

*ЖЭО вертикальді

#180

*!Ер адам диагнозы: Иммунды тапшылықты жағдайдағы пневмония. Қосымша ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО – оңға ығысқан. Биік, үшкірленген P тісшесі V_I-V₂. Төменде берілгендердің қайсысы оң жүрекше гипертрофиясы белгілеріне ЕҢ тән?

*+Р тісшесінің биіктенуі II әкетуде жәнеV_I-V₂

*Әкетулерде Р тісшесінің жоғалуы V1

*Теріс Р тісшесінің ұлғаюы V1

*Екі фазалы Р тісшесіV1 әкетуде

*V1 әкетуінде теріс Р тісшесі

#181

*!Ер адам 20 жылдай созылмалы бронхитпен ауырады.ЭКГ да оң жүрекше гипертрофиясының белгілері және оң қарынша гипертрофиясы. Оң жүрекше гипертрофиясының ЕҢ жиі тән себебі болуы мүмкін:

*Митральды жеткіліксіздік

*Аортальды жеткіліксіздік

*+Өкпенің созылмалыобструктивті ауруы

*Артериальды гипертензия

*Іш аортасыының атеросклерозы

#182

*!Ер адам 18 жаста. ЭКГ профилактикалық тексеруде жазылды.

Аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?

*Синустық брадикардия

*Синустық тахикардия

*+Қалыпты ырғақ

*Синустық тахиаритмия

*Синустық брадиаритмия

#183

*!Әйел адам 45 жаста артериальды гипертониямен5 жылдан бері ауырады.

Аталған жүрек ырғақтары өзгерістерінің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?

*+Синустық брадикардия

*Синустық тахикардия

*Синустық брадиаритмия

*Синустық тахиаритмия

*Экстрасистолия

#184

*!Әйел адам 25 жаста жүрек қағуына шағымданады.

Аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?

*Синусты брадикардия

*+Синусты тахикардия

*Синусты аритмия

*Синусты тахиаритмия

*Синусты брадиаритмия

#185

*!Аталған белгілердің қайсысы электрокардиографияда жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуына ЕҢ тәні?

*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы

*+Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Жүректің электрлік осінің вертикалді орналасуы

*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

#186

*!Төменде аталған жүректің электр өсінің өзгерістерінің қайсысы ЭКГ суретіне ЕҢ тән?

*+Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

#187

*!Әйел адам 63 жаста СӨОА мен ауырады. Берліген ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?

*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*+Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

#188

*!Әйел адам 53 жаста ЖИА мен ауырады. Төменде берліген ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?

*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы

*+Жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

#189

*!Ер адам 55 жаста жөтелге, ентігуге, тершеңдікке шағымданады. Төменде аталған ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?

*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы

*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*+Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

#190

*!Ер адам 75 жаста жүрегінің қағуына, ентігуге, жалпы әлсіздікке шағымданады. Шағымдары бир ай бойы мазалайды, анамнезінде жүректің ишемиялық ауруы 10 жылдай. Төменде берілген ЭКГ өзгерістерінің қайсысы ЕҢ тән белгі?

*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің вертикалді орналасуы

*+Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы

*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы

#191

*!Ер адам 60 жаста жүрек қағуы, тоқтап қалу сезімі, ентігу, басының айналуы, жалпы әлсіздікке шағымданады. Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ суретіне ЕҢ тән өзгерісті көрсетеді?

*+Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің күрт солға ығысуы

*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы

*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы

*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы

#192

*!Ер адам 48 жаста жарты сағатқа созылатын жүрек тұсының қысып ауыру сезіміне, сол иығы мен жағына берілетін ауру сезіміне шағымданады. Жалпы жағдай орта ауырлықта, тахипноэ, тері қабаттары ылғалды. АҚҚ 90/60 мм рт.ст. Пульс 65 рет минутына, толуы әлсіз. Жүрек тондары тұйықталған. Өкпеде артқы төменгі бөлімінде ылғалды сырылдар.ЭКГ да: ST сегментінің депрессиясы II,III,AVF. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тін болып табылады?

*ЖИА,жедел Q-инфаркт алдыңғы бөлімінің

*+ЖИА,жедел Q-инфаркт төменгі бөлімінің

*ЖИА,жедел Q емес-инфаркт алдыңғы бөлімінің

*ЖИА,жедел Q-емес инфаркт төменгі бөлімінің

*ЖИА,жедел Q-инфаркт бүйір бөлімінің

#193

*!Ер адам 39 жаста артериальды гипертониямен ауырады ЭКГ да: ЖЭӨ солға ығысқан,өтпелі аймағы оңға ығысқан,R тісшесі V_5,6 + SV_1,2>45 мм. ЭКГ дағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Сол қарынша гипертрофиясы

*Жедел миокард инфарктысы

*Экссудативті перикардит

*Екі қарынша гипертрофиясы

#194

*!Ер адам 65 жаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.ЭКГда: ЖЭӨ солға ығысқан,R тісшесі V_5,6 + SV_1,2>35 мм.

Науқастың ЭКГ дағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Сол қарынша гипертрофиясы

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Екі қарынша гипертрофиясы

#195

*!Әйел адам 39 жаста артериальды гипертониямен ауырады ЭКГ да: ЖЭӨ солға ығысқан,өтпелі аймағы оңға ығысқан,R тісшесі V_5,6 + SV_1,2>45 мм. Науқастағы ЭКГсындағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Сол қарынша гипертрофиясы

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Екі қарынша гипертрофиясы

#196

*!Ер адам 65 жаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.ЭКГда: ЖЭӨ солға ығысқан,R тісшесі V_5,6 + SV_1,2>35 мм. Науқастың ЭКГ дағы ЕҢ жиі кезедсетін тән өзгерісті көрсетіңіз?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Сол қарынша гипертрофиясы

*Жедел миокард инфарктысы

*Экссудативті перикардит

*Екі қарынша гипертрофиясы

#197

*!Науқас 56 жаста төс артында басып ауырсыну сезіміне, сол қолға, иыққа берілетін физиаклық жүктеме кезінде пайда болады, нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылады. Бир ай бойы мазалайды.ЭКГ да - ST сегментінің депрессиясы кеуде әкетулерінде теріс Т тісшесі. Екі кунне кейін ЭКГ да патология анықталмады. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән өзгеріс?

*ЖИА, вазоспастикалық стенокардия

*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия

*ЖИА, трансмуральды инфаркт миокард

*+ЖИА, алғаш пайда болған стенокардия

*ЖИА, ірі ошақты инфаркт миокарда

#198

*!Науқас 59 жаста төс артында қысып ауру сезіміне, ауырсыну сезімі ұстама тәрізді және нитроглицеринмен басылмады. ЭКГ түсіргенде ST сегментінің депрессиясы кеуде әкетулерінде V1-V6 теріс Т тісшесі анықталды. Лейкоцитоз, МВ КФК жоғарлауы.Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән өзгеріс?

*ЖИА, интрамуральды миокардинфаркты

*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия

*ЖИА, сол қарыншаның бүйір қабырғасыныңірі ошақты миокардинфаркты

*+ЖИА, жүрек ұшын қамтыған алдыңғы бүйір қабырғасының субэндокардиальды миокард инфаркты

*ЖИА, жүрек ұшын қамтыған алдыңғы бүйір қабырғасының трансмуральдымиокард инфаркты

#199

*!Ер адам 57 жаста, төс артында қысып ауыру сезіміне сол иыққа берілетін бір жарым сағатқа созылған, нитроглицерин қабылдағанда басылмаған, жүрек қағу сезімі, жалпы әлсіздікке, суық терге шағымданады. Аталғандардың қайсысы диагноз қоюға ЕҢ тән зерттеу әдістерін атаңыз?

*Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы

*+Электрокардиография

*Қан қысымын тәуліктік мониторлеу

*ЭКГ холтерлік мониторирлеу

*Кеуде қуысы ағзаларының компьютерлі томографиясы

#200

*!Ер адам 50 жаста, аяқ астынан төс артында ауырсыну сезімі пайда болып күні бойы сақталған. ЭКГ да: патологиялық Q тісшесі V1-3 - әкетуде, R тісшесінің жоғалуы, ST егментінің 6 мм. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән?

*ЖИА, алғаш пайда болған стенокардия

*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия

*ЖИА, вазоспастикалық стенокардия

*ЖИА. Ірі ошақты артқы-диафрагмальды миокардинфаркты, жедел кезең

*+ЖИА.Трансмуральды алдыңғы перделік миокардинфаркты, жедел кезең

#201

*!45 жастағы ер адам, Артериальная гипертония 2 дәрежесі, қауіп қатер тобы 2 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Атриовентрикулярлы блокада

*Синоаурикулярлы блокада

*Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

*+Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

*Оң жүрекше гипертрофиясы

#202

*!60 жастағы әйел адам нитроглицерин қабылдағаннан кейін де басылмайтын төс артындағы интенсивті ауру сезіміне шағымданады. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*+Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы

*Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы

*Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы

*Гис шоғырының сол аяқшасының толық емес блокадасы

*Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы

#203

*!50 жастағы әйел адам, төс артындағы ұзақ интенсивті ауру сезіміне шағымданып келді. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы

*+Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

*Атриовентрикулярлы блокада I дәрежесі

*Атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі

*Атриовентрикулярлы блокада III дәрежесі

#204

*!80 жастағы ер адам, соңғы айлардағы біртіндеп үдеген ентігуге және аяқтарындағы ісінуге шағымданады. Бұрын тексерулерден өтпеген және ем қабылдамаған. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Оң қарынша гипертрофиясы

*Синоаурикулярлы блокада

*+Гис шоғырының сол аяқшасы блокадасы

#205

*!65 жастағы әйел адам, аортальды стеноз диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*+Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

*Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

*Жүрекшелік экстрасистолия

*Қарыншалық экстрасистолия

*Атриовентрикулярлы блокада

#206

*!55 жастағы ер адам, ЖИА. Тұрақты стенокардия ФК 2 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Синоаурикулярлы блокада

*Атриовентрикулярлы блокада

*+Сол қарынша гипертрофиясы

*Гис шоғырының сол аяқшасы блокадасы

#207

*!65 жастағы әйел адам, ЖИА. Тұрақты стенокардия ФК 3 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?

*V₁-V₃R тісшесінің ыдырауы

*+V₆ R тісшесінің ыдырауы

*V₃-V₄ QRS > 0,12 с

*V_I-V₃ QRS > 0,12 с

*P тісшесі 2,5 мм жоғары

#208

*!62 жастағы ер адам, Артериальды гипертония 3 дәрежесі, қауіп қатер тобы 4 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?

*I, AVL әкетулерінде терең S

*III, AVF әкетулерінде биік R

*I, V _1-3 S-T дискордантты ығысуы

*+I, V _5-6 S-Tдискордантты ығысуы

*V₁-V₃ R тісшесінің ыдырауы

#209

*!45 жастағы ер адам, ЖИА. Инфаркт нәтижесіндегі кардиосклероз. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Гис шоғырының сол ақшасы блокадасы

*Гис шоғырының оң ақшасы блокадасы

*Жүрекшелік экстрасистолия

*Қарыншалық экстрасистолия

#210

*!Ер адам 65 жаста, дәрігерге физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, шырышты қиын бөлінетін қақырықты жөтелге шағымданып келді. Анамнезінде 30 жыл бойы шылым шегу. Қарап тексергенде тері жамылғыларының көгеруі, бөшке тәрізді кеуде клеткасы байқалады, аускультативті-әлсіреген везикулярлы тыныс, құрғақ гүрілдеген сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, ритмді, өкпе артериясында II тон акценті. Спирометрияда сыртқы тыныс функциясының обструктивті тип бойынша бұзылысы анықталды. Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозы қойылды.

Төменде аталғандардың қайсысы аурудың асқынуын анықтау үшін ЕҢ дәлелді қосымша зерттеу әдістеріне жатады?

*+Электрокардиография

*Пикфлоуметрия

*Флюорография

*Пульсоксиметрия

*Бронхоскопия

#211

*!Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен 65 жастағы ер адам. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.). Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Сол қарынша гипертрофиясы

*Атриовентрикулярлы блокада

*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы

#212

*!55 жастағы ер адам, Созылмалы обструктивті өкпе ауруы, ауыр дәрежесі. ТЖ ІІ диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).

Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*+Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасы

*Синоаурикулярлы блокада

*Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасы

*Атриовентрикулярлы блокада

#213

*!30 жастағы әйел адамға Аурухандан тыс пневмония оң өкпенің төменгі бөлігінде диагнозы қойылды. Тексеру жүргізгенде ЭКГ-да: Р тісшесі оң және әр QRS комплексініңалдында, R-R интервалының ұзындығы 0,85 с. V_1,2 әкетулерінде QRSrSR' типте, V₁ әкетуінде S-T сегментінің депрессиясы_.

Берілген ЭКГ өзгерістері қандай бұызылыс түріне ЕҢ тән?

*Сол жүрекше гипертрофиясы

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Сол қарынша гипертрофиясы

*Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасы

*+Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасы

#214

*!34 жастағы әйел адамға Бронх демікпесі диагнозы қойылды. Қосымша зерттеу жүргізгенде ЭКГ-да: Р тісшесі оң және әр QRS комплексінің алдында, R-R интервалының ұзындығы 0,90 с. V_1,2 әкетулерінде QRS rSr' типте, QRS комплексінің ұзындығы 0,10 с_.

Берілген ЭКГ өзгерістері қандай бұызылыс түріне ЕҢ тән?

*Атриовентрикулярлы блокада I дәрежесі

*Атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі

*Атриовентрикулярлы блокада III дәрежесі

*Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы

*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы

#215

*!Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен 75 жастағы ер адам. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы

*Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы

*Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы

*Гис шоғыры сол аяқшасының толық емес блокадасы

*Атриовентрикулярлы блокада

#216

*!Әйел адам 55 жаста, Созалмалы бронхит диагнозы қойылды. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы

*Гис шоғыры сол аяқшасының толық емес блокадасы

*Синоаурикулярлы блокада

*Атриовентрикулярлы блокада

*Сол жүрекше гипертрофиясы

#217

*!18 жастағы студентке профилактикалық тексеруде электрокардиография жүргізілді, оның нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Оң қарынша гипертрофиясы

*Жүрекшелік экстрасистолия

*Қарыншалық экстрасистолия

*Атриовентрикулярлы блокада

*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы

#218

*!Кифосколиоз 3 дәрежесі диагнозы қойылған 35 жастағы әйел адам физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге шағымданады. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.

Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?

*Оң жүрекше гипертрофиясы

*Оң қарынша гипертрофиясы

*Жүрекшелік экстрасистолия

*Қарыншалық экстрасистолия

*+Гис шоғыры оң аяқшасы блокадасы

#219

*!Ер адам 46 жаста, әлсіздікке, бас айналуына шағымданады. Бір ай бойы дигоксин0,5 мг қабылдаған. Қарағанда тері жабындысы бозарған, пульс 56 рет минутына. Тыныштық жағдайында ЭКГ жасағанда Р-Q > 0,20 сек. ЭКГ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. Төменде аталғандардың қайсысы БАРЫНША сай келетін бұзылыстар болып табылады?

*Гис шоғырының толық бөгемесі

*Гис шоғырының оң аяқшасыны бөгемесі

*Гис шоғырының сол аяқшасыны бөгемесі

*+Толықатриовентрикулярлы бөгеме

*Синоаурикулярлық бөгеме

#220

*!Ер адам 37 жаста. Аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігуге, жүрегінің қағуына, түнде тұншығу ұстамасына шағымданады. Нитроглицерин қабылдағаннан кейін және тыныштық жағдайында басылады.Объективті: Жағдайы орта ауырлықта. Акроцианоз. ТЖ= 20 рет мин. АҚҚ = 110/70 мм рт ст. Жүрек тоны тұйықталған, ретсіз. Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы Барынша сай келеді?

*Коронароангиография

*+Холтерлік мониторлеу ЭКГ

*Эхокардиография

*Велоэргометрия

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#221

*!Ер адам 48 жаста физикалық және эмоционалдық жүктеме кезіндегі жүрек жұмысының жиі тарсылдап соғуына шағымданады. Қарағанда: өкпесінде - везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек - тоны тұйықталған, ырғақты. АҚҚ 140/80 мм.рт.ст., пульс 75 рет мин. Берілген жағдайда төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы Барынша сай келеді?

*Коронароангиография

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

*Эхокардиография

*+Холтерлік мониторлеу ЭКГ

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#222

*!Ер адам50 жастафизикалық және эмоционалдық жүктемеден кейін жүрек тұсының басып ауырсыну сезіміне шағымданады. Науқаста ЭКГде ештене анықталмады. ЭКГні тәуліктік мониторлеу барысында ST сегментінің V_5,6депрессиясы анықталды. Төменде берілген диагноздардың қайсысы ЕҢ тән?

*+Алғаш пайда болған стенокардия

*Симптоматикалық артериальды гипертония

*Неревматикалық миокардит

*Жедел миокард инфаркты

*Рестриктивтікардиомиопатия

#223

*!Әйел адам 75 жаста, 2 сағат бұрын жұмыс уақытында пайда болған жүрегінің ретсіз соғып қағуына, ол әлсіздікке әкелуіне шағымданды. Физикалық жүктеме кезінде пайда болатын жүрек аймағында жағымсыз сезім үш ай шамасында мазалаған. Осы жағдайлар тыныштық жағдайында басылған, қысқа уақытта қайтатын болған. АҚҚ 150/100, пульс 100 рет мин.Төменде берілген аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*Коронароангиография

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*+Холтерлік мониторлеу ЭКГ

*Эхокардиография

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

#224

*!Әйел адам68жаста, аяқ астынан жүрек аймағында жағымсыз сезіміне, жүрегінің ретсіз соғып қағуына, ол әлсіздікке әкелуіне шағымданды.Осы жағдайлар тыныштық жағдайында басылған, қысқа уақытта қайтатын болған.АҚҚ 140/100, пульс 120 рет мин. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*Жүрекшені өңеш арқылы стимуляция

*+Холтерлік мониторлеу ЭКГ

*Коронароангиография

*Эхокардиография

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#225

*!Ер адам 46 жаста алғаш рет пайда болған жүрегінің қатты қағуына шағымданады. Тыныштық кезіндегі ЭКГда ештене анықталмаған. Науқастың айтуы бойынша кеуде қуысының қысып ауырсыну сезімі физикалық жүктемемен байланыстырады. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*+ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

*Коронароангиография

*Эхокардиография

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#226

*!Ер адам46 жаста, әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Дигоксин 0,5 мг қабылдаған. Қарағанда тері қабаты боз, пульс 56 рет минутына. Тыныштық жағдайындағы ЭКГда Р-Q интервалы ұзарған ≥ 0,22 сек. Төменде берілген аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*Коронароангиография

*+ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Эхокардиография

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#227

*!Ер адам50 жаста, жүрегінің тоқтап қалу сезіміне, ретсіз қағуына шағымданады.ЭКГда: ырғағы дұрыс емес, жеке қарыншалық комплекстер кеңейген 0,12 сек, деформирленген, R-R –аралығы қысқарған,Р тісшесі жоғалған.Төменде берілген аспапты зерттеулердің қайсысы диагноз қоюда БАРЫНША сай келеді?

*Коронароангиография

*+ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Эхокардиография

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#228

*!Ер адам75 жаста.2 жыл бойы басының айналуына, әлсіздікке, көзінің қарауытуына шағымданады. Жағдайы соңғы 2 айда қатты нашарлаған: қысқа уақытқа талып қалатын жағдайлар пайда болған.Жедел жәрдем шақырғанда өздігінен жойылатын екі рет жүрекше фибриляциясы анықталған. Қарағанда: ЖСС 50 рет/мин., АҚҚ 160/70 мм рт ст. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы диагноз қоюда БАРЫНША сай келеді?

*Коронароангиография

*+ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Эхокардиография

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#229

*!Әйел адам 67 жаста бас айналуына, әлсіздікке және қысқа уақытқа естен тану жағдайларына шағымданады. ЭКГ холтерлік мониторлеуде: ритм синусты, синусты тахикардия ЖСЖ-125 рет.Аздаған физикалық жүктемеде ЖСЖ-100. Төменде берілген қортындылардың қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*+Синусты тахиаритмия

*Синусты брадикардия

*ЖСЖ қалыпты

*Брадиаритмия

*Брадикардия

#230

*!Әйел адам48 жаста. Кішкентай кезінен жүрегінен шу тыңдалатын. Соңғы үш жылда қан қысымының секіріп тұруы, басының айналуы, жүрек қағуы, көзінің қарауытуына шағымданады. Физикалық жүктемеде жүрек тұсының басып ауырсыну сезіміне, ол тыныштық жағдайында басылатындығына шағымданады. АҚҚ = 140/95 мм рт ст. ЖСЖ = 85 рет/мин. Аускультациядасистоликалық шу. ЭКГ: Ритм синусты 80 рет/мин. ЭХОКГ: ЛП = 3,8 см, КДР = 4.4 см, КСР = 2,8 см, Тмжп = 1,2 см, Тзс = 1,1 см. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы диагноз қоюда БАРЫНША сай келеді?

*Коронароангиография, қандағы электролитті анықтау

*+ЭКГ холтерлік мониторлеу,қандағы липидті анықтау

*Эхокардиография, натрийуретикалық пептидті анықтау

*Кеуде қуысы ағзаларын рентгені, коагулограмма

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу, жалпы қан анализі

#231

*!Әйел адам 75 жаста, жұмыс уақытында пайда болған жүрегінің ретсіз соғып қағуына, ол әлсіздікке әкелуіне шағымданды. Физикалық жүктеме кезінде пайда болатын жүрек аймағында жағымсыз сезім үш ай шамасында мазалаған. Осы жағдайлар тыныштық жағдайында басылған, қысқа уақытта қайтатын болған. АҚҚ 150/100, пульс 100 рет мин.Холтерлік мониторлеу тағайындалды. Төменде берілген өзгерістердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*+STдепрессиясы≥1мм жоғары

*QT ұзаруы˃0,20

*QRS қысқаруы< 0,10

*QRS ұзаруы˃ 0,10

*Үшкірленген Р тісшесі

#232

*!Әйел адам 67 жаста, жүрек қағуына, тоқтап қалу сезіміне шағыымданады, ЖСЖ 78 рет мин., АҚҚ 130/100 мм.рт.ст. Бірнеше рет ЭКГ жүргізілген. Аталғандардың қайсысы холтерлік мониторлеу жүргізу үшін «Алтын стандартқа» БАРЫНША сай келеді?

*АҚҚ тәуліктік мониторлеудесуправентрикулярлы тахикардияның анықталуы

*Физикалық жүктемеде суправентрикулярлы тахикардияның болуы

*Электрофизиологиялық зерттеуде эктопической тахикардияның анықталуы

*+Жүрек қағуына шағымдану кезінде тахикардия ұстамасының тіркелуі

*Артериялық гипертензия терапиясында нәтижелілігін анықтауда

#233

*!Ер адам60жаста кезеңді естен тану жағдайларына шағымданады.30 жылдай темекі шегеді. Объективті: Жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек тоны тйықталған, дұрыс. АҚҚ=130/90 мм.рт.ст. ЭКГда синусты брадикардия ЖСЖ-48 рет мин. ЭОС - R_IR_IIR_III. Алдын ала қойылған болжам диагноз синкопе эпизодтарымен болатын синус түйінінің әлсіздік синдромы. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы диагноз қоюда БАРЫНША сай келеді?

*+ЭКГ ні тәуліктік мониторлеу

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Коронароангиография

*Бас миын рентгенограммасы

*Электроэнцефалография

#234

*!Ер адам29жаста түнде бес минутқа созылатын өздігінен пайда болған жүрек қағу ұстамаларына шағымданады. Жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс емес. ЖСЖ=70 рет мин. АҚҚ=120/80 мм.рт.ст. ЭКГ ритм синусты. ЖЭО - R_IIR_IR_III. Төменде аталған аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША сай келеді?

*АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*+ЭКГ ні тәуліктік мониторлеу

*Коронароангиография

*Эхокардиография

*Электроэнцефалография

#235

*!Ер адам 46 жаста, емханаға қан қысымының жоғралауымен шағымданып келді АҚҚ 180/95 мм.рт.ст., бас аууы, құлағында шуды болуы, көз алдында шіркейлердің көрінуңне шағымданды. Алғаш қан қысымының жоғарлауы 2 жыл бұрын анықталған. Дәрігерге қаралмаған, дәрілер қабылдамаған. Анасында артериальды гипертензия. Объективті: Жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек тоны анық, ырғақты. АҚҚ 160/90 мм.рт.ст. ЖСЖ=72 в мин. Ісінулер жоқ.Төменде берілген диагноздардың қайсысы ЕҢ тән?

*Ревматикалық емес миокардит

*Күш түсу стенокардиясы

*Миокард инфарктысы

*+Артериальды гипертензия

*Дилатациялық кардиомиопатия

#236

*!Ер адам 46 жаста, емханаға қан қысымының жоғарылауымен шағымданып келді АҚҚ 180/95 мм.рт.ст., бас ауруы, құлағында шуды болуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданды. Алғаш қан қысымының жоғарлауы 2 жыл бұрын анықталған. Дәрігерге қаралмаған, дәрілер қабылдамаған. Анасында артериальды гипертензия. Объективті: Жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек тоны анық, ырғақты. АҚҚ 160/90 мм.рт.ст. ЖСЖ=72 в мин. Ісінулер жоқ. Берілген жағдайда төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы Барынша сай келеді?

*Эхокардиография

*Велоэргометрия

*Холтерлік мониторлеу ЭКГ

*Электрокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

#237

*!Әйел адам 48 жаста, емханаға қан қысымының жоғарылауына, бас ауруы, құлағында шуды болуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданды. Алғаш қан қысымының жоғарлауы 2 жыл бұрын анықталған. Дәрігерге қаралмаған, дәрілер қабылдамаған.Төменде берілген диагноздардың қайсысы ЕҢ тән.

*+Артериальды гипертензия

*Ревматикалық емес миокардит

*Тыныштық стенокардиясы

*Миокард инфракты

*Гипертрофиялық кардиомиопатия

#238

*!Әйел адам 48 жаста, емханаға қан қысымының жоғарылауына, бас ауруы, құлағында шуды болуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданды. Алғаш қан қысымының жоғарлауы 2 жыл бұрын анықталған. Дәрігерге қаралмаған, дәрілер қабылдамаған. Берілген жағдайда төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы Барынша сай келеді?

*Электрокардиография

*Эхокардиография

*Велоэргометрия

*+АҚҚ тәуліктікмониторлеу

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

#239

*!Әйел адам 48 жаста, емханаға қан қысымының жоғарылауына, бас ауруы, құлағында шуды болуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданды. Алғаш қан қысымының жоғарлауы 2 жыл бұрын анықталған. Дәрігерге қаралмаған, дәрілер қабылдамаған. АҚҚ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. АҚҚ тәуліктік мониторлеуде қандай көрсеткіштің жоғарылауы БАРЫНША сәйкес келеді?

*+Систоликалық АҚҚ

*Диастоликалық АҚҚ

*Тәуліктік АҚҚ

*Түнгі АҚҚ

*Пульстік АҚҚ

#240

*!Ер адам 58 жаста, таңертеңгілік қан қысымының жоғарлауына, бас ауруына, шүйдесінің ауырсынуына, көруінің нашарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбін қарағанда ангиоретинопатия IVдәрежесі анықталды. Тағайындалған ем нәтиже бермеді. Төменде берілген зерттеу әдістерінің ЕҢ тиімдісін атаңыз?

*Бүйректің УДЗ

*Эхокардиография

*Элетрокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Кеуде клеткасы ағзаларының рентгенографиясы

#241

*!Ер адам 58 жаста, таңертеңгілік қан қысымының жоғарлауына, бас ауруына, шүйдесінің ауырсынуына, көруінің нашарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбін қарағанда ангиоретинопатия IV дәрежесі анықталды. Тағайындалған ем нәтиже бермеді.АҚҚ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. АҚҚ тәуліктік мониторлеу жүргізгенде науқасқа төменде аталған қандай жағдай жасалуы ЕҢ тиімді?

*+Қалыпты белсенділік

*Бәсеңдеген белсенділік

*Жоғары түрдегі белсенділік

*Арнайы жүктеме

*Толық тыныштық

#242

*!Ер адам 58 жаста, таңертеңгілік қан қысымының жоғарлауына, бас ауруына, шүйдесінің ауырсынуына, көруінің нашарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбін қарағанда ангиоретинопатия IV дәрежесі анықталды. Тағайындалған ем нәтиже бермеді.АҚҚ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. Төменде аталғандардың қайсысы БАРЫНША науқастың қан қысымының өзгерісін көрсетеді?

*Максимальды АҚҚ

*Минималды АҚҚ

*Күндізгі АҚҚ

*+Тәуліктік АҚҚ

*Түнгі АҚҚ

#243

*!Әйел адам 45 жаста, емханаға күндіз қан қысымының жоғарылауына 170/90 мм.рт.ст., бас ауруына, құлағындағы шуға шағымданып келді. Дәрігерге қаралмаған, емделмеген. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны анық, ырғақты, аортада II тонакценті, АҚҚ=150/95 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Ісінулер жоқ. Алдын ала қойылған болжам диагноз: Артериальды гипертензия. Төменде берілген аспаты зерттеу әдістерінің ЕҢ тиімдісін атаңыз?

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*Велоэргометрия

*Эхокардиография

#244

*!Әйел адам 45 жаста, емханаға күндіз қан қысымының жоғарылауына 170/90 мм.рт.ст., бас ауруына, құлағындағы шуға шағымданып келді. Дәрігерге қаралмаған, емделмеген. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны анық, ырғақты, аортада II тонакценті, АҚҚ=150/95 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Ісінулер жоқ. Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

*Күш түсу стенокардиясы

*+Артериальды гипертензия

*Обструктивті кардиомиопатия

*Ревматикалық емес миокардит

#245

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*Гипертрофиялық кардиомиопатия

*Ревматикалық емес миокардит

*+Симптоматикалық гипертензия

*Күш түсу стенокардиясы

*Миокард инфаркты

#246

*!Әйел адам 68 жаста бас ауруына, жүрек қағуына, ұйқысының нашарлауына шағымданып келді. Осы жағдайларын күйзеліспен байланыстырады. Анамнезінде ата анасында жүрек қан тамыр ауруларының бар екенін айтады. Объективті: Есі анық. Бойы=170 см. Салмағы=68 кг. Жүрек -тоны ырғақты, аортада II тонакценті, АҚҚ=160/100 мм.рт.ст., ЖСЖ=88 рет мин. Аускультацияда өкпеде везикулярлы тыныс. Алдын ала диагнозы артериальды гипертензия. Төменде берілген аспаты зерттеу әдістерінің ЕҢ тиімдісін атаңыз?

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*Эхокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Велоэргометрия

#247

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы БАРЫНША диагноз қоюға негізделген?

*Миокард сцинтиграфиясы

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*+АҚҚ тәуліктікмониторлеу

*Эхокардиография

#248

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. АҚҚ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. Төменде аталғандардың қайсысы БАРЫНША науқастың қан қысымының өзгерісін көрсетеді?

*Систоликалық АҚҚ

*Диастоликалық АҚҚ

*Пульстік АҚҚ

*Тәуліктік АҚҚ

*+Түнгі АҚҚ

#249

*!Ер адам 60 жаста, күйзелістен кейін АҚҚ 180/90 мм.рт.ст.жоғарылаған. Шағымдары бас ауруы, шүйдесінің тартуы, құлағында шу, көз алдында шіркейлердің болуы. Нифедипин қабылдағаннан кейін аздап жағдайы жақсарған. Объективті: жағдайы орта ауырлықта. Жүрек тоны тұйықталған, ырғақты, АҚҚ 160/100 мм.рт.ст., ЖСЖ=90 рет мин. Антигипертензивті препараттардың қандай тобын тағайындау БАРЫНША қолайлы?

*+Эналаприл

*Бисопролол

*Гипотиазид

*Нитроглицерин

*Аспирин

#250

*!Әйел адам 56 жаста, емханаға бас ауруына, жүрекгінің жиі соғуына, көруінің нашарлауына, АҚҚ таңертеңгілік жоғарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбінде ангиоретинопатия анықталды. Төменде берілген аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША тиімді болып саналады?

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Эхокардиография

*Коронароангиография

#251

*!Әйел адам 56 жаста, емханаға бас ауруына, жүрекгінің жиі соғуына, көруінің нашарлауына, АҚҚ таңертеңгілік жоғарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбінде ангиоретинопатия анықталды. Каптоприл қабылдауы қан қысымының төмендеуіне әкелмеді. Науқасты ара қарай ЕҢ тиімді кеңес болып табылады?

*Емдәм сақтау

*Учаскелік дәрігерге қаралу

*Каптоприлді жалғастыру

*+Антигипертензивті ем тағайындау

*Антиагреганттар тағайындау

#252

*!Ер адам 55 жаста диагнозы: Артериальды гипертензия. Қандай препараттарды тағайындау БАРЫНША қолайлы болып саналады?

*Нитрат

*Антикоагулянт

*Антиагрегант

*Статин

*+АПФ ингибиторы