Профилактика вби

С целью профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения необходимо осуществлять следующий комплекс мероприятий:

• Санитарно – гигиенический режим медицинских работников:

- смена персоналом личной одежды на рабочую одежду перед входом в отделение (халат, колпак, тапочки и т.д.), порядок хранения рабочей одежды;

- обработка рук перед выполнением манипуляции, и после;

• Осмотр и лабораторное обследование вновь поступающих на работу;

• Периодическая сдача норм санитарного минимума, ознакомление медицинских сестёр с приказами и нормативными документами, регламентирующими санэпидрежим ЛПУ, и строгий контроль за их соблюдением;

• Все медицинские работники периодически проходят медицинские осмотры и лабораторный контроль в зависимости от профиля стационара. Обязательно проводятся ежегодные флюорографические обследования и ежеквартальный осмотр специалистов кожно-венерологического диспансера;

• Поскольку инфекция в стационар может быть занесена и посетителями, доступ их к пациентам должен также находится под контролем

( надевание халата, сменной обуви и т.д.);

• В целях профилактики распространения инфекции с пищевыми продуктами на пищеблоках больниц должны строго соблюдаться требования по их устройству, содержанию и проводить контроль за продуктами, поступающими с передачами;

• Распространению инфекционных заболеваний в стационаре препятствует тщательное выполнение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, объём и характер которых, определяются профилем стационара и отделения;

• Соблюдать порядок приёма больных в стационар (осмотр и обработка при выявлении педикулёза, измерение температуры, взятие мазков из носа и зева на стафилококк), порядок хранения личной одежды больного, грязного белья;

• Проводить санитарную обработку больных в отделениях и смену беля один раз в семь дней и по мере необходимости;

• Проводить активное выявление инфекционных больных (подозрение на кишечную инфекцию, брюшной тиф, дифтерию, вирусный гепатит), соблюдать сроки наблюдения за контактными больными. На случай выявления больных карантинными и особо опасными инфекциями в отделениях должны быть схемы-памятки поведения медперсонала при выявлении подозрительных больных, оказания первой помощи, схемы оповещения, укладки по особо опасным инфекциям;

• Соблюдать правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях;

• Проведение иммунопрофилактики населения;

• Проведение санитарно-просветительной работы медицинским персоналом среди больных и населения.

Схема проведения дезинфекции при ВБИ

Осуществляя дезинфекцию при внутрибольничных инфекциях необходимо:

• Временно изолировать больного, перевести в инфекционное отделение или изолятор (в зависимости от вида инфекционного заболевания);

• Приготовить дезинфицирующие растворы нужной концентрации;

• Подготовить промаркированный уборочный инвентарь;

• Обеззаразить остатки пищи, посуду;

• Уложить в клеёнчатый мешок вещи для камерной дезинфекции;

• Отодвинуть мебель от стен, провести заключительную дезинфекцию

методом орошения (при острозаразной инфекции) или двукратным протиранием с экспозицией – 30 – 45 мин (при гнойно-септической инфекции);

• Оросить отопительные батареи, плинтусы, стены, окна; двери, покрытые масляной краской, протереть чистой ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;

• Собрать мусор к выходу, сложить в ведро и сжечь или обеззаразить;

• После обработки стен и предметов обстановки провести повторное, обильное орошение пола дезинфицирующим раствором;

• Обеззараживание различных объектов провести дезинфицирующими, моющими, чистящими средствами соответствующих концентраций для данной инфекции;

• Уложить в клеёнчатый мешок спецодежду для камерной дезинфекции.

Дезинфекция (обеззараживание) – совокупность способов полного, частичного или селективного (избирательного) уничтожения потенциально патогенных для человека микроорганизмов на объектах внешней среды в целях разрыва путей передачи от возбудителей инфекционных заболеваний от источников инфекции к восприимчивым людям.

Различают два вида дезинфекции: профилактическую и очаговую.

Профилактическая дезинфекция проводится независимо от наличия инфекционных заболеваний в целях их предупреждения и заключается в систематическом обеззараживании в ЛПУ предметов, контактирующих с пациентом.

Очаговая дезинфекция осуществляется в очаге инфекции.

Она может быть текущей и заключительной.

Текущая дезинфекция необходима для уничтожения возбудителей болезни после выделения их из источника инфекции; дезинфекции подвергается всё, что окружает пациента.

Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации пациента. Выздоровления или смерти в целях освобождения очага инфекции от возбудителя впервые 6 – 12 часов.