- •Тема « Дифтерия»
- •Симптомы дифтерии при распространенной форме
- •Симптомы токсической дифтерии
- •Симптомы гипертоксической дифтерии
- •Симптомы дифтерийного крупа или дифтерии гортани
- •Дифтерия носа 0,5%
- •Дифтерия половых органов и кожи 0,2%
- •Дифтерия раневых поверхностей 0,1%
- •Противодифтерийная сыворотка
- •Медикаментозное лечение дифтерии
- •Питание при дифтерии (диета)
- •Исключить из рациона
Симптомы гипертоксической дифтерии
Симптом |
Механизм развития |
Ощущения больного |
Внешние проявления |
Интоксикация |
Сильное отравление организма дифтерийным токсином. Особенно страдают нервная и сердечно-сосудистая системы. |
Болезнь начинается остро, через несколько часов после заражения состояние резко ухудшается. Ломота, боль в суставах, головокружение, тошнота, слабость. |
Бледность, вялость, нарушение реакции на происходящее, бред, эйфория. |
Температура |
Лихорадка – защитная реакция организма, направленная на борьбу с бактериями. |
Резкий подъем температуры до 39-40 градусов. У некоторых больных на 3-й день температура самостоятельно падает до 35 градусов, что связано с нарушением механизма терморегуляции. |
Кожа у больного гиперемирована или наоборот отмечается резкая бледность. |
Коллапс |
Нарушение иннервации сердца и сосудов приводит к нарушению кровообращения важнейших органов. |
Артериальное давление снижено, сердце сокращается слабо пульс нитевидный. Развивается в первые часы болезни. |
Дыхание поверхностное, на коже выступает холодный пот, зрачки расширены. |
Судороги |
Нарушение кровообращения мозга и отек его отдельных участков приводит к повышению судорожной активности. |
Судороги скелетных мышц и неконтролируемые сокращения внутренних органов. Это приводит к непроизвольному отхождению мочи и кала. |
Приступы судорог, которые могут закончиться потерей сознания. |
Повреждения кровеносных сосудов |
Повреждения соединительной ткани стенок сосудов приводят к подкожным кровоизлияниям, наружным и внутренним кровотечениям. |
Кровоточивость десен,носовые кровотечения,кал с примесью крови. |
Синюшность и кровоточивость зева и кожи. |
Отек подкожной клетчатки |
Жидкость выходит через стенки сосудов и скапливается в подкожной клетчатке шеи. |
Отек вызывает сужение верхних дыхательных путей и удушье. Больной испытывает страх смерти. Развивается на 2-3 день. |
Отек распространяется вниз по шее до грудины. А также на спину, подбородок и лицо. |
Болевой синдром |
Боли вызваны воспалением лимфатических узлов и глубокими эрозиями на слизистой ротоглотки. |
Больной испытывает боль в горле, при прощупывании лимфоузла, болезненность при разговоре, при открывании рта. |
Больной вздрагивает от боли при попытке прощупать лимфатические узлы. |
Инфекционно-токсический шок |
Нарушения в работе важнейших систем организма, вызванные высоким содержанием токсина в крови. |
Спутанность сознания, снижение давления ниже 90 мм рт ст., нитевидный пульс. Тошнота и рвота. |
На коже мелкая краснаясыпь, похожая на солнечный ожог. Локализируется преимущественно на ладонях и стопах. |
Дифтерийные пленки |
Дифтерийная палочка колонизирует обширные участки, поэтому пленки могут спускаться в гортань и обнаруживаться на слизистой оболочке носа. |
Плотные серые пленки могут быть довольно обширными и оставаться на горле до 2-х недель. |
После удаления пленка не размазывается по шпателю и тонет в воде. Наблюдается гнусавость голоса, выделения из носа с частицами пленок и примесью крови. Изо рта больного исходит специфический гнилостный запах. |
