Экзаменационные вопросы по Микробиологии / экзаменационные бактерии / Размещенные / Вопрос 136 готовый
.docВопрос 136.
Общая характеристика боррелий.
-
Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Spirochetales, группа VII Извитые и гибкие клетки, семейство Spirochetaceae, р.Borrelia, в. В.recurentis (вшивый тиф), B.persica, B.caucasica, B.duttoni, B.burdorferi (клещевой тиф).
-
Морфология: Гр-, палочка, спиральная, три крупных завитка на заостренном конце, споронеобразующая, подвижна
-
Тип питания: хемоорганотроф
-
Биологические свойства:
а) строгие анаэробы
б) культивируются на средах с животными белками, хорошо размножаются в куриных эмбрионах
-
АГ структура: поверхностные АГ чрезвычайно вариабельны.
-
Факторы патогенности и патогенез:
а) инвазин – белок наружной мембраны
б) эндотоксины (компоненты КС, освобождаемые при лизисе МБ)
Патогенез эпидемического вшивого энцефалита.
Проникновения в организм путем попадания гемолимфы раздавленных инфицированных вшей на мелкие повреждения кожи размножение в эндотелии сосудов и в клетках ретикуло-эндотелиальной системы бактериемия (первый лихорадочный приступа накопление в крови спирохетолизинов лизис боррелий и высвобождение эндотоксина часть боррелий с измененной АГ структурой сохраняется, размножается бактериемия накопление в крови новых спирохетолизинов лизис боррелий и высвобождение эндотоксина и т.п. (5-6 раз) прекращение поступления боррелий с измененной АГ структурой выздоровление.
Патогенез эндемического клещевого энцефалита.
Особенность: проникают в ранку на месте присасывания клеща с его слюной.
-
Клинические проявления:
Инкубационный период около 7 дней. Приступ заболевания начинается остро. Озноб , сменяющийся затем чувством жара. Боли в мышцах. Кожа лица гиперемирована. В результате тромбоцитопении, поражения печени и эндотелия сосудов нередко признаки тромбогеморрагического синдрома (упорные носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровохарканье, эритроциты в моче).
-
Иммунитет: ГИО, постинфекционный нестойкий.
-
Эпидемиология. Источник – больной человек. Переносчик – платяная вошь. ОПЗ – втирание гемолимфы при расчесах
-
Профилактика: вакцинопрофилактика не применяется. Раннее выявление, изоляция и госпитализация больных, борьба со вшивостью.
-
Лечение: -лактамные АБ
-
Диагностика
а) для вшивого тифа:
Материал – кровь во лихорадочного приступа.
-
Бактериоскопия мазка и толстой капли (окраска по Романовскому-Гимзе)
-
Биопроба: заражение морской свинки. Возбудитель клещевого возвратного тифа для них непатогенен.
б) для клещевого возвратного тифа:
Материал – биоптат с места укуса. Иммунофлуоресценция. Серодиагностика: РСК и другие.
Болезнь Лайма.
Вызывает B.burdorferi. ОПЗ - через Иксодовые клещи. Факторы патогенности: коллагенсвязывающий белок (адгезин, реагирующий с тромбоцитами), белок, связывающий урокиназу. Поражает: кожу, суставы, ткани головного мозга. Часто переходит в хронический.