40 Жастағы ж. Деген науқастан профилактикалық тексеруде оң өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі анықталған. Кавернозды туберкулезге не тәнемес?//

Улану белгілердің болмауы//

Физикалық мәліметтің болмауы//

Жұқа қабырғалы кавернаның айналысында айқын емес фиброз және себінді ошақтар бар//

Қалыпты лейкограмма//

+Көп мөлшерде бактерия болу

***

Қайта босанатын әйел 32 апталық мерзімде келіп түсті, жыныстық жолдарынан қан ағуына шағымданды. Қан кетуі 300,0 мл және жалғасуда. УДЗ бойынша: плацентаның толық жатыр. АҚҚ 105/60 мм сын. бағ., пульс 90 соққы минутына. Жатыр нормотонуста. Ұрық көлденең жатыр. Ұрықтың жүрек соғуы бұзылмаған.Акушерлік тактикалардың ең тиімдісі?//

+Кесір тілігі//

Гемотрансфузия//

Сыртқы - ішкібұру//

Амниотомия//

Динамикадабақылау

***

Мерзімі жетілген жүкті әйелге ЖТД дәрігер шақырылды. Жүктілік 7, туыт 4, түсік 2. Іштің ауыру сезіміне және жыныс жолдарынан 250,0 мл қан кетуіне шағымданды. Сонымен қатар жалпы әлсіздік, ентәгу пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс 96 соққы минутына. Жатыр гипертонуста, оң түтікше бұрышында ауыру сезімді. Ұрықтың жүрек соғуы естілмейді. Осы жағдайда қандай іс – әрекет ең тиміді болып саналады?//

ИнфУДЗонды терапия//

Динамикадабақылау//

+Жедел көмек бригадасын шақыру//

Айнамен қарау//

Қынаптық қарау

***

Мерзімі жетілген қайта жүкті әйелге ЖТД дәрігер шақырылды. Іштің ауыру сезіміне және жыныс жолдарынан 250,0 мл қан кетуіне шағымданды. Сонымен қатар жалпы әлсіздік, ентігу пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс 96 соққы минутына. Жатыр гипертонуста, оң түтікше бұрышында ауыру сезімді. Ұрықтың жүрек соғуы естілмейді. Төменде көрсетілген акушерлік асқынулардың қайсысы мүмкін?//

Жатырдың жатуы//

+Плацентаның сырылуы//

Жатырдың жыртылуы//

Жатыр мойынынң обыры//

Қан тамырлардың жатуы

***

Бірінші рет жүкті 26 жасар әйел, ұрық маңы суының кетуі мен әлсіз туыттық қызметімен босану үйіне келіп түсті, осы себептен окситацин жасалды. Босануды стимуляциясы барысында ұрықтық жүрек қағуы өзгерді, ол 80-90 соққы минутына түсіп кетті. Жатыр мойынының толық ашылуы, ұрық басы кіші жамбас қуысының кеңейген бөлігінде, жебе тәрізді тігіс оң қисық өлшемінде, кіші еңбегі сол жағында алдында. Ең тиімді акушерлік тактика қандай?//

Акушерлік ұстағыштар//

+Кесіртілігі//

Босану стимуляциясын жалғастыру//

Ұрықты вакуум-экстракциясы//

Ұрық жағдайына қауіпті емді жалғастыру

***

ЖТД дәрігер қабылдауына бірініші рет жүкті әйел 26 апталық мерзіммен келді, аздаған физикалық жүктеме түскендегі ентігуге, жүрек қағуының жиілеуіне, әлсіздікке шағымданды. Анамнезінде сол митральды тесігінің стенозы бар жүректің қосарласқан митральды ревматикалық ауруы бар. Қан айналымының 2 А дәрежесінің бұзылысы бар. ЖТД дәрігердің негізделген тактикасы?//

Амбулаторлы бақылау//

Күндізгі стационарға жіберу//

+Мамандандырылған мекемеге жіберу//

Босану үйіне жіберу//

Кардиохирургқа жіберу

***

ЖТД дәрігер қабылдауына бірінші рет жүкті әйел сирек ырғақсыз толғақтарға шағымданып келді. Босанатын әйелдің бойы 150 см. Жамбас өлшемдері: 24-27-29-16 см. Ішінің аумағы 108 см, жатырдың түбінің өлшемі 39 см. Ұрық басы кіші жамбастың кіреберісінде. Ұрық жүрек қағуы анық, ырғақты, 130 соққы минутына. Жатыр мойнының құрылымдық өзгерісі жоқ. Ең тиімді негізделген тактикасы қандай?//

Амбулаторлы бақылау//

ЖДА жіберу//

+Босануүйінежіберу 2 деңгей//

Босануүйінежіберу 3 деңгей//

Акушерияжәне гинекология ҒЗИ жіберу

***

ЖТД дәрігерге бірінші рет жүкті әйел 36 жаста, ЭКҰ индуцирленген, мерзіміне жетіп толған жүктілік, ұрық маңының суының кетуіне шағымданып келді. Ең тиімді негізделген тактикасы қандай?//

Амбулаторлы бақылау//

ЖДА жіберу//

Босану үйіне жіберу 2 деңгей//

+Босану үйіне жіберу 3 деңгей//

Акушерия және гинекология ҒЗИ жіберу

***

Жүктілік 36-37 апталық. Іштің төменгі жағының төмен тартылуы мен жыныс жолдарынан қанғы жағындылардың болуына шағымданып келді. Жүкті әйелдің жағдайы қанағаттанарлық. Жатыр қозбаған, ұрықтың қалпы көлденең, баспен жатыр, ол кіші жамбас кіреберісінде. Ұрықтың жүрек қағуы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Айнада – цервикальды каналдан қан кету 50,0 мл –дей. УДЗ бойынша – плацента шеті жартылай ішкі кіреберісті жауып тұр. Мүмкін болатын диагноз қандай?//

Плацентаның сырылуы//

+Жатырдың жатуы//

Жалған толғақтар//

Басталған мерзімнен ерте босану//

Қауіпті мерзімнен ерте босану

***

Жүктілік 36-37 апталық. Іштің төменгі жағының төмен тартылуы мен жыныс жолдарынан қан кетуі 50,0 мл шағымданып келді. Жүкті әйелдің жағдайы қанағаттанарлық. Жатыр қозбаған, ұрықтың қалпы көлденең, баспен жатыр, ол кіші жамбас кіреберісінде. Ұрықтың жүрек қағуы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Диагнозды дұрыс қою үшін жасалған сатылап ең тиімдісін көрсет?//

Динамикада бақылау//

Айнамен қарау//

Қынаптық қарау//

+УДЗ//

Ұрық КТГ

***

ЖДА – ға 31 апталық жүкті әйел, іштің төменгі жағында ырғақты толғақ тәріздес толғақтарға шағымданып келді. Ұрықтың қалпы көлденең. Жатыр мойны 2,0 см ашық. Ең негізделген тактика қандай?//

Амбулаторлы бақылау//

ЖДА жіберу//

Босану үйіне жіберу 2 деңгей//

+Босану үйіне жіберу 3 деңгей//

Акушерия және гинекология ҒЗИ жіберу

***

Плацентаның қырлық жатуымен мерзіміне жетіп келген мерзім кезінде ЖТД дәрігердің ең тиімді тактикасы қандай?//

Амбулаторлы бақылау//

ЖДА жіберу//

Босану үйіне жіберу 2 деңгей//

+Босану үйіне жіберу 3 деңгей//

Акушерия және гинекология ҒЗИ жіберу

***

Қабылдауда жүкті әйелде аяғында, бетінде, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіңу анықталады. АҚҚ 190/100 мм сын.бағ. Кенеттен бастың ауыруы мен көру қабілетін жоғалтты. Жатыр қозбаған. Ұрық жүрек қағуы бұзылмаған. Осы жағдайда ең тиімді дәріні көрсетіңіз?//

Допегит//

Нифедепин//

+Магния сульфат//

Нормодепин//

Натрия нитропруссид

***

Мерзімі жеткен жүкті әйел ЖТД дәрігердің қабылдауына келіп, әлсіздікке, ентігуге шағымданды. Біршама еріннің цианозы, бетінің қызаруы анықталады. Кеуде қуысының пальпациясында «мысық пырылы» симптомы, жүрек шекаралары 1 см жоғары, 3 см оңға ұлғайғаны анықталды. Аускультацияда «бөдене» ырғағы естіледі. АҚҚ 110/70 мм сын. бағ. Қандай ең мүмкін болатын жүрек – қантамыр ауруы туралы ойлайға болады?//

Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі//

Аорта қақпақшасының стенозы//

+Митральды қақпақшасының стенозы//

Митральды қақпақшасының жетіспеушілігі//

Трикуспидальды қақпақшасының стенозы

***

Босанатын әйелдің қынаптық зерттеу кезінде тігіспен шектелген тегіс беткей анықталады. Бір жағынан тігіске мұрын үстімен мен қабақ үсті доғасы, ал басқа жағынан үлкен еңбегінің алдыңғы бұрышы анықталады. Ұрықтың ең тиімді жатуы://

Шүйделік жатудың алдыңғы түрі//

Шүйделік жатудың артқы түрі//

Алдыңғы бастық жату//

+Маңдайлық жатуы//

Бетпен жатуы

***