Классификация врожденных расщелин верхней губы и неба по л.Е. Фроловой, 1973

Однако расщелины верхней губы и альвеолярного отростка, расщелины твердого и мягкого неба с точки зрения эмбриогенеза относятся к различной патологии, патологии первичного и соответственно вторичного неба. Как в эмбриологическом, так и в клиническом отношении имеется сочетание этих двух патологий, которые разграниченны временем возникновения и различием анатомо-топографических областей. В связи с этим на кафедре стоматологии детского возраста разработана классификация по эмбриопатогенетическому принципу (Давыдов Б.Н., 1984).

Классификация врожденных расщелин верхней губы, альвеолярного отростка и неба по б.Н. Давыдову, 1984

Виды расщелин	Степень расщепления или деформации
Первая эмбриопатогенетическая группа
Одно- или двусторонняя расщелина: верхней губы альвеолярного отростка с деформацией носа Одно- или двусторонняя расщелина: верхней губы альвеолярного отростка с деформацией носа	скрытая, неполная, полная скрытая, неполная, полная I ст., II ст., III ст. скрытая, неполная, полная скрытая, неполная, полная I ст., II ст., III ст.
Вторая эмбриопатогенетическая группа
Срединная расщелина мягкого неба Срединная расщелина мягкого и твердого неба	скрытая, неполная, полная скрытая, неполная, полная
Третья эмбриопатогенетическая группа
Одно- или двусторонняя расщелина: верхней губы альвеолярного отростка с деформацией носа Срединная расщелина мягкого и твердого неба	скрытая, неполная, полная скрытая, неполная, полная I ст., II ст., III ст. скрытая, неполная, полная

Принцип оказания помощи детям с врожденными расщелинами верхней губы и нёба в рамках специализированного Цента диспансеризации. Дети с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области, в частности с расщелиной верхней губы и неба, нуждаются в срочной медицинской и социальной помощи. Реабилитация таких детей является достаточно сложной проблемой, требующей длительного и комплексного лечения с участием многих специалистов (детского челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, логопеда, детского терапевта-стоматолога, педиатра, отоларинголога, психолога). Длительность и этапность лечения обусловлена тем, что не всегда удается за одну операцию полностью устранить врожденный дефект или исправить деформацию, зачастую окончательные корригирующие операции проводятся в 18 лет, когда завершается активный рост лицевого скелета.

Основные задачи, стоящие перед Центром по лечению и диспансерному наблюдению детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области:

• своевременное выявление и взятие на учет детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области, проведение комплексного обследования и лечение;

• проведение консультативной и методически-организационной помощи лечебно-профилактическим учреждениям, родильным домам, детским домам, школам-интернатам по вопросам диагностики, лечению и диспансеризации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области;

• мониторинг распространенности и причин возникновения патологии;

• разработка и внедрение новых методов диагностики и лечения.

Концепцией Центров на современном этапе должна является ранняя медицинская реабилитация детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области. На основании этого реализуется комплекс лечебно-профилактических мероприятий в различные возрастные периоды.

Пренатальный период. С 22 недели беременности возможно выявление врожденной челюстно-лицевой патологии. Именно в этот период определяется исход беременности и судьба будущего ребенка.