1.3. Документация психолога детской поликлиники

1. Амбулаторная карта пациента (ф. №112);

2. Должностные и функциональные обязанности психолога

3. Журнал учета пациентов;

4. Методические указания по работе практического психолога детской поликлиники ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» от 20 06. 2006 года;

5. Примерный годовой план работы психолога;

6. Трудовой договор психолога;

7. Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» от 09. 07. 1998 года и др.

Специальная документация психолога:

1.Анкета «Вы и Ваш ребенок» (бланк анкеты Приложение № 1);

2. Карты психологического обследования ребенка, карты психического развития ребенка;

3. Коррекционная карта. Схема беседы и рекомендации родителям;

4. Протоколы диагностических обследований, коррекционных занятий, бесед и др.;

5. Психологические характеристики, психологическое заключение;

6. Методические рекомендации по ведению учетно-отчетной документации и др.

2 Организация работы и практические задачи, решаемые во время практики

После ознакомления со структурой и должностными инструкциями психолога детской поликлиники я наблюдала за приемом психолога и проводила анализ ее работы. Затем я самостоятельно (под контролем руководителя) выполняла следующие практические задачи: определяла уровень нервно-психического развития у детей в возрасте 12 месяцев (профилактический прием); проводила беседу с мамой об адаптации ее ребенка к ДДУ, а с ребенком проводила тест «Узнавания фигур»; проводила анкетирование матери девочки по анкете «Вы и Ваш ребенок»; проводила с мальчиком тест «Несуществующее животное» (рисунок Приложение № 2) и др.

В конце практики я анализировала эффективность работы психолога и выполнила отчет по учебно-ознакомительной практике.

2.2. Практические задачи, решаемые во время практики

Наблюдение за приемом психолога. На приеме мать с сыном 13 лет. Жалобы матери на ухудшение успеваемости у ребенка, его невнимательность, рассеянность и неуверенность в себе. Цель моего наблюдения в данном случае – установление факта существования явлении замкнутости и выявления медико-социального риска для их типологизации. Во время беседы в форме общения психолога и пациента мною велся учет внешних проявлений, связанных непосредственно с испытуемыми, их психическим состоянием (выражение глаз, мимика, моторика, речь), делались записи регистрируемых признаков и некоторых установочных фраз из разговора психолога. Я следила за интонацией психолога во время диалога. Психолог проявляла профессиональный интерес к матери и сыну как к объекту восприятия и наблюдения для формирования на этой основе конкретных перцептивных знаний и психологических факторов, а так же способности к отражению внутреннего мира другого человека и эмоциональной сопричастности друг с другом. Она изучала их личности и интересы в жизни, осознанность поступков, выявляя информацию о социальном положении и событиях прошлой жизни.

Исследуемый занимал одну и ту же позу, во взгляде замечалось напряжение, выражал равнодушие, был застенчив. За ним замечено понижение настроения, снижение жизненно-важных (витальных) побуждений, пубертатная истощаемость (ухудшение успеваемости, нарушение внимания, легкость возникновения реакции на замечания родителей), пессимистическая оценка себя и своего положения – это признаки начального проявления синдрома депрессии, характерного для некоторых подростков в период полового созревания. Мать проявляла доброжелательность, легко общалась.⁴

Психолог постоянно поддерживала контакт с собеседниками, следя за их поведенческими реакциями, умело и правильно задавала основные и поддерживающие беседу вопросы каждому опрашиваемому, чтобы сделать внешний и внутренний анализ проблемы. Применяла последовательность вопросов для упорядочения диалога. Вопросы задавала без внушительного влияния, спокойным голосом, чтобы получить информационно-содержательный ответ. Для формирования обобщающих психологических выводов не перебивала собеседников, провоцировала высказаться больше.

В результате цель беседы была достигнута: мальчик подтвердил согласие к стремлению личностного максимализма и самоутверждению.^{5 6}

Проведение теста «Несуществующее животное». Цель исследования - изучение личности. Относится к проективным методикам. Исследуемый - мальчик 9 лет.

Оценка показателей. Положение рисунка в нижней части - ребенок не уверен в себе, обладает низкой самооценкой, подавлен, нерешителен, у него отсутствует тенденция к самоутверждению. Голова повернута влево - тенденция к рефлексии, к размышлениям. Боязнь активности. На голове расположены уши (значение- значимость мнения окружающих о себе). Открытый рот без прорисовки языка и губ трактуется как легкость возникновения опасений и страхов, недоверия, тревожность. Резкая прорисовка радужки глаз - человеку своственно переживание страха. Однотипность и однонаправленность формы лап - конформность суждений и установок в принятии решений. Хвосты выражают отношение к собственным действиям. Хвосты повернуты вправо - отношение к своим действиям и поведению. Падающее движение вниз - недовольство собой, сомнение в собственной правоте. Прорисовка линии контура фигуры - защита от окружающих (со страхом и тревогой). Характер линий рисунка - жирная с нажимом - означает тревожность. Название рисунку ребенок не придумал. ⁷

В результате тестирования можно сделать вывод, что ребенок не уверен в себе, подавлен и тревожен. Необходимо провести несколько психологических бесед для выявления причин такого поведения и их устранения.^{8 9}