5. Эталон ответа на экзаменационный билет

Задание 1.Продемонстрируйте обработку рук на гигиеническом уровне

Цель:

• Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

• Обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены

• Удаление продуктов распада и микроорганизмов с ногтей, рук и предплечий

• Удаление транзиторной микрофлоры

Показания:

• перед непосредственным контактом с пациентом;

• после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

• после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;

• перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

• после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

• после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием;

• Перед надеванием и после снятия перочаток.

Необходимые условия:

• Здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти выступающие не более 1мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках

Оснащение: дозатор с жидким мылом, кожный антисептик, кран локтевой с регулировкой теплой воды, диспенсер с одноразовым полотенцем

Алгоритм проведения гигиенической обработки рук

1. Снять часы и украшения. Завернуть рукава халата до локтя.

2. Отрегулировать струю и температуру воды

3. Намочить кисти рук и область запястья водой

4. На увлажненные руки нанести жидкое мыло, обильно намылить руки дважды, первый раз захватывая до середины предплечья, второй раз треть предплечья. И выполнить механическую очистку последовательно, повторяя каждое движение 5 – 6 раз:

• Энергичное трение ладонь о ладонь

• Правая ладонь моет тыльную сторону левой кисти

• Левая ладонь моет тыльную сторону правой кисти

• Ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой

• Мытье ногтевых фаланг (тыльные стороны пальцев к ладони противоположной руки)

• Вращательное трение большого пальца одной кисти

• Вращательное трение большого пальца другой кисти

• Круговое мытье ладонной поверхности подушечками пальцев

5. Держать руки так, чтобы они не касались раковины и находились выше локтей

6. После каждого намыливания промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, обеспечить стекание воды от фаланг пальцев в сторону запястья

7. Закройте кран

8. Осушить руки одноразовым полотенцем/индивидуальным полотенцем или электросушилкой

9. Обработать руки кожным антисептиком двукратно с интервалом в 2 минуты используя (для эффективной обработки берут 5 мл кожного антисептика) этапы механической очистки. Втирать в течение 30 сек.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Перчатки можно надевать только после полного втирания кожного антисептика в кожу.

Задание 2. Проведите забор крови из вены на биохимическое исследование на фантоме

Биохимия крови означает исследование химического состава крови (количество белков, липидов, глюкозы, продуктов распада белков, ферментов, минералов, маркеров воспалительных процессов и др.). Позволяет оценить функции печени, почек, сердца, выявить нарушения жирового и углеводного обмена, диагностировать даже скрыто протекающие заболевания.

Биохимическое исследование крови на сегодняшний день наиболее популярный метод лабораторной диагностики общего состояния организма.

Пробы венозной крови можно брать с помощью иглы и шприца или с помощью вакуумной системы (более предпочтительный вариант).

Цель исследования: диагностика общего состояния организма, выявление причин возникновения заболеваний.

Нормальные значения:

Общий билирубин - 8,5 - 20,5 мкмоль/л

Глюкоза - 3,3 – 5,5 ммоль/л (кровь из пальца)

3,5-6,1 ммоль/л (кровь из вены)

Холестерин – 3,9-5,2 ммоль/л

Подготовка пациента к исследованию:

1.Проведение инструктажа.

2.Выдача направления.