1.2 Психолого-педагогические особенности детей дошкольного возраста со стертой формой дизартрии.

У детей со стертой формой дизартрии отмечаются нарушения и целого ряда психических процессов.

Речевые симптомы:

- нарушение звукопроизношения. В зависимости от степени поражения может страдать произношение всех или нескольких согласных. Может нарушаться и произношение гласных звуков (они произносятся неясно, искаженно, часто с носовым оттенком).

- нарушение просодики - темпа, ритма, модуляции, интонации.

- нарушение восприятия фонем (звуков) и их различения. Возникает вследствие нечеткой, смазанной речи, которая не дает возможности сформироваться правильному слуховому образу звука.

- нарушение грамматического строя речи.

Неречевые симптомы:

- нарушения двигательного аппарата ;

- нарушение эмоционально-волевой сферы.

- нарушение ряда психических функций (внимание, память, мышление).

- нарушение познавательной деятельности.

- своеобразное формирование личности.

Особенности речевых расстройств данной категории детей находятся в тесной зависимости от состояния нервно-мышечного аппарата органов артикуляции.

В общей характеристике нарушений при стертой форме диз­артрии отмечаются нечеткое звукопроизношение, смазанность ре­чи, в ряде случаев сопровождающаяся назализацией, различные фонационные и просодические расстройства. [39, C. 18]

Нарушения звукопроизносительной стороны речи у детей со стертой формой дизартрии разнообразны. Они выражаются в ис­кажениях, смешениях, заменах, пропусках звуков. При этом харак­терным является упрощение артикуляции. Фонетическая сторона речи представляет собой тесное взаимодей­ствие основных ее компонентов: звукопроизношения и просодики. При стертой форме дизартрии имеют место не только нарушения звукопроизношения, но и просодической стороны речи, что обус­ловлено органической недостаточностью иннервации речевого ап­парата. [36, C. 19]

Артикуляторные затруднения оказывают влияние на звуковое вос­приятие всей звуковой системы родного языка. В связи с этим можно предположить, что у детей со стертой формой дизартрии имеется недоразвитие фонематического восприятия. Смазанная, невнятная речь этих детей не дает возможности для формирования четкого слухового восприятия и контроля. Это еще более усугубля­ет нарушения звукопроизношения, так как неразличение собствен­ного, неправильного произношения и произношения окружающих затормаживает процесс "подлаживания" собственной артикуляции с целью достижения определенного акустического эффекта. [13, C. 98, 101]

Стертая дизартрия представляет собой сложный рече­вой дефект, в структуре которого, наряду с выраженными наруше­ниями фонетической стороны речи, отмечаются и особенности развития лексико-грамматического строя речи. Состояние лексико-грамматического строя речи у данной категории детей с общим не­доразвитием речи различного патогенеза, в частности, с общим не­доразвитием речи при дизартрии, характеризуется несформированностью большинства компонентов речи, многих языковых про­цессов. Это выражается прежде всего в бедности словаря и труд­ности его актуализации в процессе экспрессивной речи. Сложные грамматические формы у детей со стертой формой дизартрии в от­личие от детей с нормальным речевым развитием оказываются не­усвоенными. Эти дети овладевают грамматической системой языка в значительно более поздние сроки. [39, C. 21]

Однако речь не может существовать отдельно от неречевых функций. Л.С. Волкова уделяет особое внимание неречевой симптоматики детей со стертой формой дизартрии.

Двигательные нарушения обычно проявляются в более поздних сроках формирования двигательных функций, особенно таких, как развитие возможности самостоятельно садиться, ползать с попеременным одновременным выносом вперед руки и противоположной ноги и с легким поворотом головы и глаз в сторону вперед вынесенной руки, ходить, захватывать предметы кончиками пальцев и манипулировать с ними.

Эмоционально-волевые нарушения проявляются в виде повышенной эмоциональной возбудимости и истощаемости нервной системы. На первом году жизни такие дети беспокойны, много плачут, требуют к себе постоянного внимания. У них отмечаются нарушения сна, аппетита, предрасположенность к срыгиванию и рвотам, диатезу, желудочно-кишечным расстройствам. Они плохо приспосабливаются к изменяющимся метеорологическим условиям.

В дошкольном и школьном возрасте они двигательно беспокойны, склонны к раздражительности, колебаниям настроения, суетливости, часто проявляют грубость, непослушание. Двигательное беспокойство усиливается при утомлении, некоторые склонны к реакциям истероидного типа: бросаются на пол и кричат, добиваясь желаемого.

Другие пугливы, заторможены в новой обстановке, избегают трудностей, плохо приспосабливаются к изменению обстановки.

Несмотря на то, что у детей не наблюдаются выраженные параличи и парезы, моторика их отличается общей неловкостью, недостаточной координированностью, они неловки в навыках самообслуживания, отстают от сверстников по ловкости и точности движений, у них с задержкой развивается готовность руки к письму, поэтому долго не проявляется интерес к рисованию и другим видам ручной деятельности, в школьном возрасте отмечается плохой почерк. Выражены нарушения интеллектуальной деятельности в виде низкой умственной работоспособности, нарушений памяти, внимания. Следует отметить особенности ВПФ у детей со стёртой дизартрией. Важные данные были получены в исследовании В. А. Киселёвой. Она отмечала, что при обследовании зрительного гнозиса у детей со стёртой дизартрией обнаруживается сужение объёма восприятия. А при обследовании оптико-пространственного гнозиса у детей проявляются изменения стратегии восприятия, а также зеркальность при выполнении проб.

Особенности внимания у детей с дизартрией проявляются в чрезмерной отвлекаемости ребёнка, в неумении сосредоточится на одном роде деятельности. Эмоционально-волевые расстройства проявляются в виде быстрой истощаемости нервной системы, эмоциональной возбудимости. В дошкольном и школьном возрасте такие дети склонны к раздражительности, плаксивости, частой смене настроения. Истощаемость этих детей ярко проявляется при любой интеллектуальной нагрузке. Как отмечала Р. И. Мартынова «У детей имеется повышенная раздражительность, настойчивость, негативизм; по малейшему поводу у этих детей возникали вспышки аффекта. Дети били и кусали окружающих, щипали, грубили, лгали». [11, C. 32]

Для многих детей характерно замедленное формирование пространственно-временных представлений, оптико-пространственного гнозиса, фонематического анализа, конструктивного праксиса. [10]

Р. И. Мартынова выявила тот факт, что для большинства детей со стёртой дизартрией характерно снижение работоспособности. Это проявляется в том, что дети с данной речевой патологией в начале занятия являются более активными, внимательными, чем в конце. Автор провела диагностику особенностей восприятия, памяти, мышления по тестам Бинэ и Декедра. На этом обследовании дети давали неточные ответы. Исследователем было обнаружено снижение объёма слухоречевой памяти, замедление мыслительных процессов, недостаточность восприятия предъявляемого объекта. [11]

Таким образом, у детей со стёртой дизартрией имеется органический неврологический фон, но все неврологические симптомы (нарушение функций лицевого, языкоглоточного, блуждающего, подъязычного, тройничного нервов) выражены в лёгкой форме.

Проявление неврологической симптоматики оказывает неблагоприятное воздействие на речь и моторную сферу ребёнка.

Органическая природа дефекта при минимальных дизартрических расстройствах сказывается на становлении познавательных процессов (восприятия, внимания, памяти, мышления) и личностном развитии детей, что необходимо учитывать в ходе коррекционно-логопедической работы.

Как следствие выше сказанного, дети со стертой дизартрий являются группой риска при формировании письменной речи.