Диагностика

Принцип постановки диагноза "вегето-сосудистая дистония" состоит в том, что необходимо исключить органические заболевания внутренних органов и систем, которые могут являться причинами тех жалоб, которые предъявляет пациент. В случае, если органическая патология отвергнута - ставится диагноз "вегето-сосудистая дистония". Для вегето-сосудистой дистонии характерно противоречие: "много жалоб и мало объективных находок". Учитывая многообразие жалоб, методы исследования и лабораторные анализы, проведение которых может потребоваться, самые разнообразные. В частности, при боли в обсласти сердца проводится проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле, холтеровское монитоорирование ЭКГ, рентгеновское исследование шейно-грудного отдела позвоночника и др. Следует понимать, что постановка данного диагноза весьма отвественное дело - врач, который его устанавливает, берет на себя отвественность, отвергая множество опасных для жизни пациента заболеваний.

Лечение

Лечение основано на устранении всех провоцирующих данное заболевание факторов. Создается максимально комфортный, защищенный от стрессовых ситуаций режим. Возможно назначение нейролептиков, транквилизаторов, мягких седативных средств (валерьяна, пустырник, глицин). При наличии выраженного преобладания тонуса одного из отделов вегетативной нервной системы, назначаются соотвествующие препараты: бета-адереноблокаторы - для подавления активности симпатической нервной системы, препараты беладонны - для подавления активности блуждающего нерва (ваготонии). Пациентам назначают массаж, электросон, бальнеотерапию, различные общеукрепляющие физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Важным направлением в лечении вегето-сосудистой дистонии является санаторно-курортное лечение, при котором возможно проведение всех вышеуказанных методов для улучшения состояния больного. При выраженных и "обследованных" кардиалгиях (болях в области сердца, когда обоснованно исключена ишемическая болезнь сердца и другие его органические заболевания), применяются отвлекающие аппликации с меновазином, перцовым пластырем или горчичниками, которые рефлекторно снимают боль.

Кардиофобия (в пер. с греч. kardia означает сердце, phobos – страх) представляет собой приступообразно возникающее болезненное ощущение в области сердца, причем при обследовании не выявляются какие-либо функциональные нарушение. Таким образом, замирание сердца, боль или же учащенный ритм вызван не дисфункцией самого органа, а нарушением психической деятельности человека. Эта фобия чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста, а также наблюдается при невротическом ипохондрическом расстройстве, эндогенной депрессии, иногда височной эпилепсии.

Приступы кардиофобии могут длиться всего несколько минут или же затянуться на несколько дней. Бывают случаи, когда этот страх приковывает человека к постели не только на пару недель, а даже на несколько лет. Люди, которые испытывают страх остановки сердца, постоянно контролируют свой пульс (измеряют его даже в общественном транспорте), чаще обычного измеряют давление, прислушиваюсь к собственному дыханию, а если замечают малейшее отклонение от нормы или же ощущают дискомфорт в области груди –  мгновенно требуют медицинскую помощь.

Формы кардиофобии

Существует три возможных варианта протекания кардиофобии, которые различаются в первую очередь по симптоматике. Эти формы представлены ниже в виде таблицы.

Формы кардиофобии	Симптомы	Возможные причины
Псевдоревматическая	Человек жалуется на боли в сердце (симптоматика похожа на ревматический порок), ускоренное сердцебиение, частую одышку, болезненное ощущение в суставах. Главное – анализы говорят о нормальном функционировании сердца.	Перенесенные ангины (очень частые), диагностированное заболевание (ревматизм, ревмокардит) у родственников или знакомых, высокая мнительность.
Псевдоинфарктная	Человек испытывает дискомфорт, боль в сердце и ожидает развитие инфаркта миокарда, поэтому очень часто и тщательно обследуются (ЭКГ, УЗи, анализы и т.д.). Принимает препараты, но нет улучшение самочувствия. Во время приступов наблюдается покраснение лица и шеи (появление красных пятен), учащенное сердцебиение и дыхание, повышенное выделения пота.	Хорошая осведомленность о симптоматике и течении инфаркта миокарда (болезнь у близких людей с летальным исходом).
Невротическая	Человек не может точно описать свое самочувствие (нечетко сформулированы жалобы), точно объяснить форму болезненного ощущения и место, где оно возникает. Чаще всего жалоба звучит так «Что-то не так с сердцем (или в груди)».	Переутомление, затяжной конфликт, мнительность, высокий уровень тревожности, невроз, расставание.