11. Розумової працездатності

Под работоспособностью принято понимать потенциальную возможность индивида выполнять целесообразную деятельность на заданном уровне эффективности в течение определенного времен

В патопсихологическом исследовании у больного мы не находим изменений системы понятий, грубого снижения обобщений, неадекватности ассоциаций, не было изменено и отношение больного к ситуации эксперимента. Вместе с тем такие больные не могут в конкретной работе длительное время удерживать правильный способ действия, допускают ошибки. В этих случаях можно говорить о нарушении умственной работоспособности (УР) больных.

·Нарушение целенаправленности

·Нарушение произвольности

·Нарушение объема и регуляции усилий

·Нарушение динамики деятельности.

Подобные нарушения возникают и в других сферах психического: фрагментарность восприятия, обеднение воображения, эмоциональные колебания. Нарушения УР наблюдаются во всех патопсихологических функциональных пробах, отличающихся сложностью, многоэтапностью, континуальностью.

Колебания умственной работоспособности, по мнению Б. В. Зейгарник, являются следствием быстро наступающего истощения психических процессов, которое следует отличать от утомления, наблюдаемого у здорового человека. Если здоровый испытуемый утомлен, то он будет медленнее выполнять задание, с нарастанием количества ошибок к концу эксперимента, но на адекватном уровне, а истощаемость обусловливает временное изменение самого качества умственных достижений, уровня умственной деятельности.

В основе истощаемости психических процессов лежит ослабление функционального состояния корковой динамики, снижение тонуса коры, выраженное в охранительном торможении, которое носит функциональный характер. Такое функциональное состояние коры головного мозга является преходящим, но приводит к временному ослаблению работоспособности человека вообще и умственной работоспособности в частности.

Ряд клинических симптомов, которые выгладят как нарушения отдельных психических функций, по существу являются по-разному оформленными проявлениями нарушенной работоспособности. Так, когда больные жалуются, что забывают прочитанное или забывают выполнить поручение, это выглядит как нарушение памяти, а когда отмечают, что малозначительные факты (например, разговор соседей) мешают им работать - как "распыление" внимания. Однако, согласно мнению Б. В. Зейгарник, все эти симптомы являются проявлением одного нарушения: чрезмерно легко наступающей истощаемости, приводящей к изменению умственной работоспособности.

13. Патопсихологічна семіотика шизофренії

При патопсихологическом исследовании нездоровых шизофренией обнаруживаются типичные, диагностически важные, конфигурации мышления, перцептивной деятельности и аффективно-личностных параметров. Проявления психологической патологии при всем этом носят суммарный нрав, они не могут быть адресованы к одной из сфер психологической деятельности, потому в их описании мы будем нередко прибегать к характеристике результатов исследования, получаемых при помощи той либо другой методики. Фактически не существует методик, которые являлись бы совсем диагностически не важными при исследовании нездоровых шизофренией. К примеру, кривая запоминания 10 слов по типу «плато» при отсутствии клинически определяемого понижения памяти является косвенным признаком наличия аффективно-личностных конфигураций по шизофреническому типу. Искажение процесов обобщения и отвлечения у нездоровых шизофренией в особенности просто выявляется при исследовании методикой классификации. Распределение карточек на группы делается нездоровыми чрезвычайно обобщенно, без связи с настоящим содержанием явлений, или же по несущественным, необыкновенным, неадекватным признакам. По нраву проведения классификации нездоровыми шизофренией часто можно судить о нарушениях у их целенаправленности мышления, приводящих к непродуктивности мыслительной деятельности, хотя выполнение отдельных довольно сложных заданий свидетельствует, что интеллектуальный уровень у их не снижен. При выполнении заданий по методике исключения нездоровые также создают обобщение по несущественным, формальным признакам. Нездоровые шизофренией в этих вариантах просто создают обобщение и отстаивают корректность решения задачки. При исследовании методикой исключения часто у нездоровых шизофренией обнаруживаются явления разноплановости мышления. Явления разноплановости наблюдаются и при обследовании нездоровых шизофренией иными экспериментальными методиками, предполагающими целенаправленную и поочередную деятельность (к примеру, соотношение пословиц с фразами), потому что разноплановость—проявление нарушения целенаправленности мышления. Случайные, неадекватные ассоциации обнаруживаются в пиктограммах нездоровых шизофренией. Следует отметить, что методика пиктограмм выявляет нарушения ассоциативного процесса нередко тогда, когда они еще остаются неприметными при исследовании иными методиками. Методика пиктограмм просит от обследуемого умения поймать общее в слове и рисунке, хотя значение слова само по себе шире, чем то, что можно изобразить рисунком, и значение рисунка шире, чем слова, они должны только в некий части совпадать. Обнаруживаемые при исследовании методикой пиктограмм у нездоровых шизофренией расстройства соотнесения абстрактно-смысловых и предметно-конкретных компонентов аналитико-синтетической деятельности можно расценивать как итог нарушения взаимодействия сигнальных систем. Тем же можно разъяснить и то событие, что для нездоровых шизофренией неравнозначными оказываются предметный и словесный варианты методики исключения. При исследовании методикой пиктограмм нездоровых шизофренией часто отмечается типичная легкость, с которой они подбирают образы для опосредования. Пиктограммы, в особенности к словам абстрактного содержания, не представляют для их таковой трудности, как для нездоровых с интеллектуальной дефицитностью вследствие органического поражения мозга.