Туберкулез

2035. У девочки 7 лет повышенная утомляемость, подъемы температуры тела до субфебрильных цифр в вечерние часы, бледность кожи, «тени» под глазами, множественные плотные мелкие периферические лимфатические узлы во всех группах. Реакция Манту - папула 15 мм. Младший брат месяц назад перенес краснуху. Отягощена наследственность по онкологическим заболеваниям.

Назовите наиболее вероятный диагноз: А. Туберкулезная интоксикация

2036. У 22 летней женщины обнаружен туберкулез с бактериовыделеним. Ее ребенку 2 месяца. В роддоме он получил вакцину БЦЖ.

Назовите необходимые мероприятия по отношению к ребенку: А. Изолировать от матери, исключить кормление сцеженным грудным молоком,

обследовать в противотуберкулезном диспансере.

2037. Укажите факторы, способствующие диссеминации туберкулезной инфекции у детей:

Д. Все перечисленное

2038. Отрицательная реакция Манту у ребенка с туберкулезом может быть обусловлена:

В. Диссеминированной формой туберкулеза

2039. Ребенок 3 лет практически здоров, вакцинирован БЦЖ в роддоме. Реакция Манту- папула 4 мм.

Туберкулиновая проба в данном случае скорее всего отражает: В. Наличие поствакцинального иммунитета

2040. Рост заболеваемости туберкулезом можно объяснить:

Е, Всем изложенным выше

2041. Основной путь заражения при туберкулезе: А. Аэрогенный и воздушно-капельный

2042. У ребенка на 3-ем месяце жизни на коже верхней трети плеча в месте вакцинации БЦЖ возникла пустула размером 15 мм с реакцией регионарного лимфатического узла.

Предположительный диагноз.

В. Осложнение вакцинации БЦЖ

2043. Пробу Манту проводят всем детям, кроме:

С. Всех новорожденных в роддоме перед вакцинацией БЦЖ

2044. Родители 2.5 месячного ребенка обратили внимание на наличие узелка с корочкой, с незначительным серозным отделяемым на плече в месте введения вакцины БЦЖ.

Указанные изменения следует трактовать как: А. Нормальное течение вакцинального процесса

2045. Реакция Манту считается положительной при следующей величине папулы:

С. 5 мм и более

2046. У мальчика 5 лет, страдающего ожирением, отмечена следующая динамика реакции Манту по годам: 1 год жизни – папула 10 мм, 2 года — 6 мм, 3 года - 7 мм, 5 лет – отр. Локальной легочной симптоматики нет.

Выберите правильную трактовку изменений: В. Поствакцинальная аллергия

2047. Наиболее частой клинической формой туберкулеза органов дыхания у детей является:

А. Первичный туберкулезный комплекс

С. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

2048. Внелегочный туберкулез у детей чаще локализуется в:

С. Мочеполовой системе

2049. Осложнениями вакцинации БЦЖ может быть все, кроме:

В. Виража туберкулиновых проб

2050. Мальчик 11 лет направлен в стационар с жалобами на появление багрово-синих узлов диаметром 3-5 см на передней поверхности голеней, лихорадку. Диагностирована узловатая эритема.

В план обследования целесообразно включить:

Д. Все перечисленное

2051. Назовите заболевание, которое может служить причиной развития синдрома узловатой эритемы.

А. Туберкулез

2052. Родители девочки 3,5 лет обратились к педиатру с жалобами на сниженный аппетит, чакстые ОРВИ, рецидивирующий фурункулез. Ребенок не посещает детский сад, привит по возрасту, имеет пищевую аллергию на ряд продуктов. Реакция Манту в один год жизни- папула 7 мм, в два года — папула 11 мм, в три года — папула 14 мм.

Выберите правильную трактовку реакции Манту у девочки: В. Туберкулезная инфицированность

2053. Выберите тактику педиатра относительно данного ребенка: В. Направление к фтизиатру

2054. Недоношенный ребенок не был вакцинирован в роддоме. Сейчас ему 6 месяцев.

Назовите правильную тактику проведения вакцинации.

А. Вакцинация БЦЖ-М при отрицательном результате предварительно проведенной реакции Манту

2055. При врожденном туберкулезе первичный туберкулезный комплекс у плода локализуется:

А. В печени

2056. Патогномоничными признаками туберкулеза, факторами, подтверждающими данную инфекцию у ребенка, являются:

С. Высев возбудителя, характерная гистологическая картина

2057.Осложнения специфической профилактики туберкулеза могут быть связаны с:

Д. Всем перечисленным

2058. Противопоказанием к ревакцинации БЦЖ является:

Д. Все изложенное выше

2059. Осложнением вакцинации БЦЖ является:

Д. Развитие холодного абсцесса

2060. Вакцинация против туберкулеза уменьшает риск:

С. Развития диссеминированных форм туберкулеза, в том числе с летальным

исходом

2061. Девочка 5 лет привита от туберкулеза в роддоме. Отмечена следующая динамика реакции Манту по годам: 1 год жизни –папула 8 мм, 2 года– 4 мм, 3 года – отр, 4 года – отр, 5 лет — папула 10мм.

Назовите предположительный диагноз.

С. Вираж туберкулиновых проб

2062. Наименее восприимчивы к туберкулезной инфекции дети: А. Вакцинированные против туберкулеза в роддоме