Методологическая сложность проблемы.

Сложность взаимосвязей частей и целого, их взаимообусловленность, не всегда понимаемые в полной мере объемы понятий, приводят в ряде случаев к некорректному описанию проблемы.

Так, например, возникает вопрос, связанный с опубликованной в “Современном толковом словаре” классификацией биологических систем:

“Живые – это простейшие биологические, организмы, популяции, виды, экосистемы”.

С формулировкой - “Живые - это простейшие биологические… системы…” трудно согласиться. Дело в том, что живые – это и есть биологические. В этой части определения неизвестное определяется через самое себя, что является логической ошибкой.

Не ясно далее, что же такое - простейшие. Так, вирус – простейший? Живой? С чем соотносится определение “простейший”, есть ли что-то живое, но проще вируса (например, то, из чего состоит вирус – не является ли более простым и при этом живым?).

Если удается ответить на вопрос о простейшем живом, поневоле возникает вопрос о сложнейшем живом. Есть ли что-то живое сложнее человека?

Анализ состояния пациента традиционно строится на изучении ряда структурных уровней живого, поскольку эти характеристики неразрывно и системно связаны с наиболее общими понятиями – организмом человека, органами, тканями и т.д.

Важным при этом представляется альтернативный заглавный вопрос, касающийся сущности структурирования: мы рассматриваем

структурные уровни живого или живые структурные уровни?

Ответ на этот вопрос необходим, поскольку лечение неживого не является задачей медицины и врача. (Исходя из такой постановки вопроса полезно далее вернуться к определению жизни и живого, даваемого в классической биологии).

Системный подход и структурирование.

Рассмотрим схемы структурирования исследуемого объекта (т.е. виртуального деления целого на составляющие его части), используемые в медицинской биологии (применительно к задачам диагностики и лечения), а также в физике, применительно к задачам исследования вещества какого либо материального объекта (см. Табл…).

Предварительно уточним сущности операции структурирования в биологии.

Под структурированием в биологии понимают виртуальное деление живого биообъекта на части в соответствии с различными классификационными рубриками, а именно:

- по функциональной принадлежности (сердечно-сосудистая С, дыхательная С и т.д.);

- по принадлежности к возрастной группе (классификация врачей на педиаторов и геронтологов);

- по удаленности от внешней среды (внешняя оболочка - кожный покров и внутренние органы) и т.д.

Кроме биологической, возможна иная естественно-научная классификация, например: физическая, механическая, химическая и т.п.

В практической медицине физическое структурирование, связанное с принадлежностью элементов биообъекта к тонким физическим структурным уровням, включая ядерный уровень (обеспечивающий стабильность и исходные свойства структуры), атомный (формирующий химические свойства элемента), и молекулярный (определяющий свойства вещества), используется гораздо реже, или вообще игнорируется.

Однако, именно такое физическое структурирование является фундаментальным, поскольку все, любые другие структуры и рубрики в своей основе базируются на свойствах молекул, атомов и ядер (см. Табл…).

Таблица… Сопоставление схем структурирования

в биологии и в физике.

Медико-биологическое структурирование.		Физическое структурирование.
Объект – организм		Объект – вещество (твердое, жидкое, газообразное)
Системы		Молекулы
Органы		Атомы
Клетки		Ядра
Ткани		Субядерные неделимые структуры
Молекулы, А дальше???		(Лептоны, лептонные поля и др).

Табл. …. Структурные уровни и их функции.

Исходные структурные уровни	→	Результат интегрирования структур и их свойств
Ядра, атомы, молекулы	→	Ткани
Ядра, атомы, молекулы, ткани	→	Клетки
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани	→	Органы
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы	→	Системы (функциональные)
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы, системы	→	Организм
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы, системы, организмы	→	Живой и растительный мир – биосфера, ноосфера.

Как известно, ядра, атомы и молекулы являются частями и базовой основой, носителями изначальных свойств любых объектов, в том числе – и биообъектов.

В соответствии со сказанным, полная клиническая картина состояния биообъекта (пациента) как материального объекта не вытекает из современной общепринятой естественно-научной картины мира.

(Повышенное внимание именно к физико-биологическому структурированию, к изучение влияния элементов всех этих структур на свойства целого объекта нашло отражение в планах развития медицинской науки и практической медицины лишь в последние десять-двацать лет (См. планы развития мед. науки до 2020г. и до 2025г).

Ряд ученых активно поддерживает использование анализа состояния тонких структурных уровней в медицине (особенно – в диагностике), вводя в оборот научных исследований термины типа ЭЛЕМЕНТОЗ, т.е. отклонения от нормальных (качественно и количественно) молекул, атомов и ядер. [ ].

БИОТЕХНИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ (продолжение)

Представим для обсуждения следующее определение биотехнической системы:

БТС – это сложная, динамическая, открытая, смешанная, система, нацеленная на решение медицинской задачи (повышение продолжительности и качества жизни) техническими средствами.

По различию в задачах разделяют четыре типа БТС:

- диагностическая С,

- терапевтическая, С

- хирургическая С,

- С искусственных органов.

Далее рассмотрим проектирование БТС преимущественно диагностического типа.

Рис. … Структурные элементы БТС диагностического типа. БО – биообъект (расширительно), Изм. пр-ль – измерительный преобразователь, Изм. пр-р – измерительный прибор (включая средства и методы аналоговой или цифровой техники, алгоритмы и программное обеспечение)

Разберем фрагменты приведенного определения БТС.

1. Сложная система – элемент понятия, подчеркивающий как структурную, так и функциональную сложность (система из множества последовательно соединенных резисторов функционально сложной не является).

2. Биообъект является подсистемой по отношению к экосистеме, которая в свою очередь подчинена ритмическим закономерностям планетарной системы, ближнего космоса и т.п. Это соподчинение необходимо учитывать при разработке методик медицинских исследований либо эксплуатации (здесь необходимо рассмотреть вопросы согласования собственных ритмов различных структурных уровней полной системы).

3. Динамичность (подвижность) системы определяется изменением параметров системы при ее функционировании.

3. Открытость системы – это взаимодействие элементов системы с внешней средой и ее объектами путем возможного взаимообмена веществом энергией и информацией.

4. Смешенная система – это одновременное присутствие в ней взаимодействующих технических и биологических частей.

5. Высокая организованность системы, поскольку отвечает за состояние живого пациента (должен соблюдаться основной принцип медицины – не навреди).

Оптимальное решение системой медицинских задач – это самый сложный фрагмент в определении свойств и дальнейшем функционировании БТС.

Наличие пациента (расширительно – БО, живого) в БТС ставит все технические подсистемы в причинно-следственную зависимость, при которой технические подсистемы обеспечивают соподчинение частных целей подсистем глобальной цели (целеполаганию) живого, т.е. конвергентность (сходимость) целей.

По Вернадскому, все материальные тела подразделяются на живые и неживые, косные. Что же отличает живое от неживого, где та черта, которая разделила первый появившийся на Земле живой объект с косной средой?

Вместе с ответом на вопрос о целеполагании живого возникает вопрос о том – что же это такое и в какой степени объект может называться живым; как живое появилось на Земле, и т.д.

Это – сложная тема, требующая философского осмысливания и зрелого мировоззрения, понимания смысла и законов диалектики материи.

Как известно из биологии, живое – это структурированная С, каждый иерархический элемент которого обладает своими характеристиками.

Но какие уровни иерархи безоговорочно относятся к живому?, Mолекулы – живые? Атомы – живые? Равнозначны ли понятия “функциональные системы” и “живые системы”? и т.д.

РАЗВИТИЯ ЖИВОГО. МАТЕРИЯ, ВЕЩСТВО, ВРЕМЯ.