Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 мет каз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
147.14 Кб
Скачать

8. Ұсынылатын әдебиеттер: Орыс тілінде

Негізгі әдебиет

  1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Учебник, М., Медицина, 2001-666 с.

2. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Бернадский . М.: 2003-416с.

3. Руководство по хирургической стоматологии и ЧЛХ в 2-х тт. Безруков. М:2000 (776с., 488с)

сынылатын эдебиет

9. Бақылау (сұрақтар, тест түріндегі тапсырмалар, жаттығулар)

Сұрақтар.

1.70 жастағы әйел адам құлағанда төменгі жағын жарақаттап алған. Аузын ашу қиындығы, дәм сезу бұзылысы, тістердің тығыз жанасуға келмеуі байқалады. Клиникада ем жүргізілген.

Емдәмнің қай түрін ұсынған дұрыс?

А №1Емдәм

В №2Емдәм

С №3Емдәм

Д №5Емдәм

Е №16Емдәм

2.Әйел С., 45 жаста, химиялық зақымдалу ошағынан жеткізілді. Төменгі жақ аймағындағы тамақтанғанда, сөйлегенде күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ төменгі жақ аймағындағы және оң жақ құлақ маңы-шайнау аймағындағы коллатеральді ісінуге байланысты бетінде ассиметрия байқалады. Аузын тек 3 см дейін аша алады, төменгі сол жақтың пальпациясы кезінде айқын текпешек, ошақты ауру сезімі, патологиялық қозғалу анықталады, оң жақ өсіндісінде де ауру сезімі анықталады. Гиперсаливация және горчицаның арнайы исі анықталады

Науқас қай затпен улануға ұшыраған?

А Иприт

В Фозген

С Зарин

Д Люизиит

Е Фосфор

3Әйел С., 45 жаста, химиялық зақымдалу ошағынан жеткізілді. Төменгі жақ аймағындағы тамақтанғанда, сөйлегенде күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ төменгі жақ аймағындағы және оң жақ құлақ маңы-шайнау аймағындағы коллатеральді ісінуге байланысты бетінде ассиметрия байқалады. Аузын тек 3 см дейін аша алады, төменгі сол жақтың пальпациясы кезінде айқын текпешек, ошақты ауру сезімі, патологиялық қозғалу анықталады, оң жақ өсіндісінде де ауру сезімі анықталады. Гиперсаливация және горчицаның арнайы исі анықталады.

Қай антидотты қолданған жөн?

А Хлорамин ер. 10%

В Калий перманганат ер.

С Иод ер.

Д Натрий хлориді ер.

Е Люгольдің сулы ер.

4. Әйел С., 45 жаста, химиялық зақымдалу ошағынан жеткізілді. Төменгі жақ аймағындағы тамақтанғанда, сөйлегенде күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ төменгі жақ аймағындағы және оң жақ құлақ маңы-шайнау аймағындағы коллатеральді ісінуге байланысты бетінде ассиметрия байқалады. Аузын тек 3 см дейін аша алады, төменгі сол жақтың пальпациясы кезінде айқын текпешек, ошақты ауру сезімі, патологиялық қозғалу анықталады, оң жақ өсіндісінде де ауру сезімі анықталады. Гиперсаливация және геранның арнайы исі анықталады

Науқас қай затпен улануға ұшыраған?

А Иприт

В Люизиит

С Фозген

Д Зарин

Е Фосфор

5. Ер адам 47 жаста жарақат алған соң 2 тәуліктен соң дәм сезу бұзылысы, тістерінің тығыз жанасуының мүмкін еместігіне шағымданып келіп түсті. Анамнезінен: бұрын көмек сұрамаған, жарақаттан соң қатты ауру сезімі пайда болған. Қарап тексергенде жақ асты аймағында жұмсақ тіннің ісінуі байқалады. Ауыз қуысында 31,41 аймағында шырышты қабаттың жыртылуы бар. Ауыз қуысына еніп тұрған сынықтардың ығысуы, дәм сезу бұзылысы анықталады. Анамнезінен Қышқылдығы жоғары созылмалы гастриті бар екені анықталды.

Қай емдәм Қолданған дұрыс?

А № 1Емдәм

В № 1бЕмдәм

С № 1аЕмдәм

Д № 3Емдәм

Е № 2Емдәм

6. Ер адам А. 35 жаста, Жарақаттан соң 3 тәуліктен соң көзде екеу болып көріну, сол жақ бетінің ауру сезіміне, аузын ашу қйындығына, сол жақ мұрнынан қан кетуге шағымданып келіп түсті. Объективті: сол жақ көз асты аймағындағы ісіну мен жансыздануға байланысты бетінің ассиметриясы. Самай және скула аймағының 2-3а дәрежелі күйген. Сол жақ көз асты шекарасында «текпешек» симптомыжәне ауыз қуыс аймағында скуло-альвеолярлық төмпешікте пальпаторлы анықталады.

Репозиция жасауда қайсысы қиындық көрсетеді?

А Диплопия

В күйік

С Сынықтың ығысу дәрежесі

Д Тыныс алу бұзылысы

Е Араласқанда жарақаттанулық

7. Радиоактивтік зақымдану ошағынан көзде екеу болып көріну, сол жақ бетінің ауру сезіміне, аузын ашу қйындығына, сол жақ мұрнынан қан кетуге шағымданып келіп түсті. Объективті: сол жақ көз асты аймағындағы ісіну мен жансыздануға байланысты бетінің ассиметриясы. Самай және скула аймағының 2-3а дәрежелі күйген. Сол жақ көз асты шекарасында «текпешек» симптомыжәне ауыз қуыс аймағында скуло-альвеолярлық төмпешікте пальпаторлы анықталады.

Қай кезеңде скул сүйегінің репозициясын жасау ыңғайлы?

А Өршу

В Альтерация

С Пролиферация

Д Күдікті жаақсару

Е Қалыптасу кезеңі

8. Әйел С., 45 жаста, химиялық зақымдалу ошағынан жеткізілді. Төменгі жақ аймағындағы тамақтанғанда, сөйлегенде күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ төменгі жақ аймағындағы және оң жақ құлақ маңы-шайнау аймағындағы коллатеральді ісінуге байланысты бетінде ассиметрия байқалады. Аузын тек 3 см дейін аша алады, төменгі сол жақтың пальпациясы кезінде айқын текпешек, ошақты ауру сезімі, патологиялық қозғалу анықталады, оң жақ өсіндісінде де ауру сезімі анықталады. Гиперсаливация және геранның арнайы исі анықталады

Қай антидотты Қолдану керек?

А хлорамин ер. 10%

В калий перманганаты ер.

С атропин сульфаты

Д натрий хлориді

Е люгольдің сулы ер.

9.Синильді қышқылмен уланғанда қай антидотты қолдану керек?

А хлорамин 10%

В калий перманганиті

С Атропин сульфаты

Д натрий хлориді

Е Люгольдің сулы ер.

10. Қабылдау бөліміне АЭС-да жарақат алған 29 жастағы науқас келіп түсті. Қарағанда-көптеген сысылулар, оң жақ скул аймағында тіннің ісінуі. Ауыз ашылуы шектелген. Төменгі көз асты аймағында текпешек симптомы, жансыздану. Оң жақ мұрын қанатында жансыздану байқалады.

Қандай диагноз қоясыз?

А Біріккен жарақат:күйік, Жараның іріңдеуі

В Біріккен радиоактивті жарақат

С радиоактивті жарақат

Д Төменгі жақтың сынығы

Е Біріккен жарақат:күйік,төменгі жақ сынығы

11. 43 жастағы науқас аузының ашылуының шектелуіне, бетіндегі дискомфортқа, деформацияға, күйікке шағымданып келді. Қарағанда: бет терісі қалыпты. Күйік әсеріне бетте деформация, көз астында текпешек симптомы, сол жақ мұрын қанатында жансыздану. Ойық жара ауруының өршуінің тынышталуы байқалады.

Қандай емдәм қолданасыз?

А № 1емдәм

В №2 емдәм

С №3 емдәм

Д №5 емдәм

Е №16емдәм

12. 52 жастағы науқас қабылдау бөліміне ауыз қуысы мен тамағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезіне: 1 күн бұрын электролит ерітіндісімен химиялық күйік алған,. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы шектеулі, ауру сезімді, ауыз қуысында ауқымды күйік, деэпителизация, қатты таңдай, аранмен бірге.Эрозирленген, қанталап тұр, беті сұр түсті,.

Қай аймақта өңеш бойында зондты белгілеу керек?

А 20-22см

В 28-34см

С 30-35см

Д 50-55см

Е 15-17см

13. 52 жастағы науқас қабылдау бөліміне ауыз қуысы мен тамағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезіне: 1 күн бұрын электролит ерітіндісімен химиялық күйік алған,. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы шектеулі, ауру сезімді, ауыз қуысында ауқымды күйік, деэпителизация, қатты таңдай, аранмен бірге.Эрозирленген, қанталап тұр, беті сұр түсті,.

Науқа тамақтану тәсілін таңданыз

А Зондпен

В Пассивті

С Энтеральді

Д Пероральді

Е Парентеральді

14. 52 жастағы науқас қабылдау бөліміне ауыз қуысы мен тамағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезіне: 1 күн бұрын электролит ерітіндісімен химиялық күйік алған,. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы шектеулі, ауру сезімді, ауыз қуысында ауқымды күйік, деэпителизация, қатты таңдай, аранмен бірге.Эрозирленген,

қанталап тұр, беті сұр түсті,.

Асқазанның қойылған зондтың қай денгейде белгі қою керек?

А 20-22см

В 28-34см

С 30-35см

Д 50-55см

Е 40-45см

15. 52 жастағы науқас қабылдау бөліміне ауыз қуысы мен тамағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезіне: 1 күн бұрын электролит ерітіндісімен химиялық күйік алған,. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы шектеулі, ауру сезімді, ауыз қуысында ауқымды күйік, деэпителизация, қатты таңдай, аранмен бірге.Эрозирленген,

қанталап тұр, беті сұр түсті

Онекіелі ішек деңгейде қою үшін зондтың қай деңгейінде белгі қою керек?

А 20-22см

В 28-34см

С 30-35см

Д 50-55см

Е 40-45см

16. Төменгі жақтың қай жарақатында сынығында тіске шина қолданған жөн?

А біріккен жарақат

В оқ жарақаты

С жалғыз жарақат

Д Біріккен химиялық жарақат

Е Біріккен радияциялық жарақат

17. Радияциялық ошақтан әйелді ығысқан жақ сынығы деп әкелді.

Алғашқы хирургиялық өңдеуді қай кезеңде жасаған жөн?

А 1кезең(1ші реакция, бастапқы)

В 11кезең(жасырын,латентті)

С 111кезең(айқын клиникалық көрініс)

Д 1Vкезең(қалпына келу)

Е Өңдеу жүргізілмейді

18. Дезактивацияға қолданған жөн?

А 5% унитиол ер.-5-10мл

В 10%тетацин кальциі-20мл,500мл 5% глюкозамен

С 10% ЭДТА динатрий тұзы20мл,500мл 5% глюкозамен

Д Барбитурат,анальгетик,опии,пиразалон туындылары,сульфаниламид препаратын қолдану

Е Глюкозаның гипертоникалық ер.(40-60мл640%)

19. Күйген резинаның исі қай улануда боладды?

А Иприт

В Люизит

С Фосфор

Д Қола

20. Сәулелік жарақатқа тән радияцияның жұту мөлшері

А 2гр

В 3гр

С 4гр

Д 1гр аз

Е 4гр аса

21. Оқ жарақаты ағымына сәуленіңңңң әсерінен қай белгі болуы мүмкін?

А Сепсис, жараның іріңдеуі

В Репаративті баяулатады

С Сәулелік жарақат ағымы өршиді

Д Тінде қан айналым күшейтеді

Е Сәуле ауруының жасырын кезеңі қысқарады

22. Тері гиперемиясы,дене қызуының көтерілуі,ентігу,тахикардия,.қан төмендеуі сәуле ауруының қай кезеңіне тән. Мениниальді симптомдар, қозу,бұлшықет тонусының жоғарылауы болады.

А Қалыптасу кезеңі

В бастапқы кезеңі

С жасырын кезеңі

Д айқын клиникалық көрінісінде

23. Сәуле ауруында қанша кезең бар?

А 3 кезең

В 4 кезең

С 5 кезең

Д 6 кезең

Е 7 кезең

24. Сәуле ауруының күдікті жақсару кезеңі нешеге созылады?

А 1-5 күн

В 5-10 күн

С 10-15 күн

Д 12-14 күн

Е 15-19 тәулік

25. 56 жаста еркек оң жақ бетінде енбелі дефектімен әкелінді. Ауыз қуысының герметизмі бұзылған.

Науқастың тамақтану тактикасын көрсет

А №16 емдәм

В №1а емдәм

С №1б емдәм

Д тәулігіне 2-3л су

Е Судың мөлшерін 0,5л азайту

26. 52жаста әйел маңдай аймағында ісінуге шағымданады. Анамнезінен: 5 күн бұрын жарақат алып, қаралмаған. Соңғы 2 күнде ісіну күшейген. Жоғарғы қабағына таралған. Объективті. Ісікке байланысты беті ассиметриялы,оң қас доғасында 2,3 1смге жара,күйік бар,шеттері түзу,іріңді гемаррагиялық бөлінді бар,сүйек бүтін.

Қандай диагноз қоясыз

А Іріңделген шаншылған жара

В Біріккен жарақат:күйік,іріңдеген кесілген жара

С Іріңдеген шабылған жара

Д Біріккен жарақат.күйік,іріңдеген оқ жарасы

Е Іріңдеген жаншылған жара

27. 67жаста еркек самай аймағындағы ісіну мен ауру сезіміне шағымданады. Анамнезінен:5 күн бұрын АЭС жарақат алған.Соңғы 2 күнде ісігі күшейген,жоғарғы қабағына таралған. Объективті:ісікке байланысты беті ассиметриялы, оң қас доғасында 2,3 1смге жара,күйік бар,шеттері түзу,іріңді гемаррагиялық бөлінді бар,сүйек бүтін.

Емдеу мен анықтау әдісінің тиімдісі

А БМЖ ауырлық дәрежесі,жасы

В Жарақат алған кезде науқастың болған күйі

С Науқастың жалпы жағдайы

Д Госпитализацияны жарақатқа сай анықтау

Е Тасымалдау жылдамдығы

11 беттің 11 беті