1.2 История развития «школ здоровья»

«Школы здоровья» берут свое начало с 20 века, а точнее с 1923 года. Первые Школы появились в Европе для пациентов с различными хроническими патологиями, в том числе сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия и т.д. Что со временем привело к уменьшению факторов риска, осложнений, смертности и увеличению качества жизни и поддержания активного долголетия.

В России накоплен более чем 10-летний опыт работы «школ здоровья» для пациентов с различными хроническими заболеваниями. Успешно проводятся занятия с больными артериальной гипертензией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гастрошколы, тиреошколы, школы активного долголетия и некоторые другие.

В Новгородской области (в городе Великий Новгород) в 1989 году был открыт центр медицинской профилактики, где занимались вопросами здорового образа жизни, укрепления здоровья, увеличения продолжительности жизни населения.

«Школы здоровья» начали активно появляться с 2000 года на базах поликлиник.

В последние годы все больше людей, в том числе и старшего возраста стали, пользоваться современными компьютерными технологиями. В связи с этим в некоторых регионах России были запущены проекты «виртуальная школа здоровья» более чем по 10 направлениям. Каждая такая школа содержит информацию о заболевании, факторах риска, осложнениях и профилактике. Можно не выходя из дома получить всю необходимую информацию о своем заболевании и задать вопросы специалисту.

1.3 Принципы организации работы «школ здоровья»:

· в Школу направляются больные, не прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторном цикле (поддерживающий цикл). Численность пациентов в группе от 6 до 10 человек.

· занятия в Школе носят цикличный характер и проводятся в интерактивной форме. Полный цикл обучения в Школе состоит из 6-8 занятий.

· продолжительность обучения пациентов обычно составляет 1-2 месяца;

· периодичность занятий – 1-2 раза в неделю;

· продолжительность занятий 60-90 минут.

Структура занятий:

20-30% – лекционный материал;

30-50% – практические занятия;

20-30% – ответы на вопросы, обсуждение, дискуссия;

10% – индивидуальное консультирование.

Ежегодно в Школах здоровья проходят обучение огромное количество людей. Работа в Школах ведется в соответствии с планами, положениями об организации Школ здоровья, разработанными программами. В конце года проводится анализ эффективности работы Школ по разработанным критериям. Занятия в Школах проводятся с использованием плакатов, муляжей, спортивного инвентаря и др. Для закрепления информации демонстрируются видео- и DVD-фильмы. Центр медицинской профилактики оказывает методическую помощь в организации Школ здоровья для пациентов и осуществляет контроль за их деятельностью.

1.4. Нормативно-правовое регулирование.

В учреждениях здравоохранения должны быть документы, регламентирующие работу «школ здоровья»:

1. Приказы МЗ РФ о мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с различными заболеваниями и состояниями.

2. Приказ главного врача учреждения здравоохранения об организации работы «школы здоровья».

3. Положение об организации работы «школы здоровья».

4. Критерии оценки эффективности работы «школы здоровья».

5. Анкета для проведения опроса занимающихся до и после цикла обучения.

1.5 Порядок организации работы школ.

Школы организуются в лечебно-профилактических учреждениях первичного звена здравоохранения, поликлиниках, стационарах, медико-санитарных частях, кардиологических диспансерах, центрах медицинской профилактики, санаториях, оздоровительных центрах.

В настоящих условиях при имеющихся ресурсах профилактическая медицинская услуга («школа здоровья») может быть выполнена в учреждениях первичной медико-санитарной помощи различными специалистами: участковыми или семейными врачами, обученными фельдшерами, медсестрами.

Школа организуется приказом руководителя учреждения в соответствии с положением о Школе. В приказе руководителя учреждения ответственные лица за выполнение этого вида медицинских услуг, инструкции, порядок и формы направления пациентов на обучение в Школе, статистические формы регистрации и учета, инструкция по оценке качества и эффективности работы, план и график работы, закрепляется помещение для проведения занятий, перечень оборудования. Руководитель учреждения обеспечивает подготовку специалистов для выполнения этих работ, рассматривает возможности поощрения за работу, ее объем и качество.

Пациенты направляются на занятия в Школе участковым врачом или через участкового врача специалистами любого профиля. Пациенту выдается направление на посещение Школы, заполненное по форме, утвержденным главным врачом (Приложение №5). После окончания обучения пациенту выдается справка об успешном окончании обучения (Приложение №6).