15. Охарактеризуйте будову кісток поясу верхньої кінцівки (тазова кістка).

Таз

Обидві тазові кістки є результатом зрощення клубової, сідничої та лобкової кісток в місті кульшової западини, яка має суглобову півмісяцеву поверхню для сполучення з голівкою стегнової кістки. Тазові кістки сполучаються лобковим симфізом спереду та крижовою кісткою ззаду, формуючи таз, який умовно поділяють на верхній, справжній таз та нижній, несправжній таз, межею між якими є верхній край входу в таз. Важливими орієнтирами таза є передня верхня та передня нижня клубові ості, клубовий гребінь, сідничі горби. Поблизу лобкового симфізу між сідничою, лобковою кістками та кульшовою западиною є затульний отвір. Між крижовою кісткою та клубовими кістками утворений клубово-крижовий суглоб, який стабілізує тазове кільце.

В бічній проекції таза добре простежуються задні верхні та задні нижні клубові ості, між ними – велика сіднича вирізка, а також сіднича ость та мала сіднича вирізка. Сідничий горб розміщений на задньонижній поверхні сідничої кістки. Спереду від сідничого горба є гілка сідничої кістки, яка сполучається з нижньою гілкою лобкової кістки. Тіло лобкової кістки є найбільш передньою частиною цієї кістки, а верхня гілка лобкової кістки бере участь у формуванні кульшової западини.

Статеві відмінності таза

Чоловічий таз та жіночий таз мають низку морфологічних відмінностей. Підлобковий кут чоловічого таза менший 90°, а жіночого – більший 90°. Клубова кістка чоловічого таза розміщена більш вертикально, ніж у жінок після пологів. Сіднича вирізка жіночого таза має ширший кут.

16.Охарактеризуйте будову кісток вільної нижньої кінцівки.

Скелет вільної нижньої кінцівки (ноги) включає стегнову кістку з надколінком, кістки гомілки і кістки стопи. Стегнова кістка – найдовша кістка тіла людини . У ній розрізняють тіло, проксимальний і дистальний кінці. Куляста голівка на проксимальному кінці звернена в медіальну сторону. Нижче головки знаходиться шийка; вона розташована під тупим кутом до поздовжньої осі кістки. У місця переходу шийки в тіло кістки є два виступи: великий вертел і малий вертел. Великий вертел лежить зовні і добре прощупується. Між рожнами на задній поверхні кістки проходить межвертельной гребінь, по передній поверхні – межвертельной лінія. Тіло стегнової кістки вигнуте, опуклість звернена до переду. Надколінник , або надколенную чашечка, являє собою найбільшу сесамоподібні кістка; вона укладена в сухожилля чотириголового м’яза стегна і бере участь в утворенні колінного суглоба. На ній розрізняють розширену верхню частину – підстава і звужену, звернену вниз частину – верхівку.Кістки гомілки: великогомілкова, розташована медіально, і малогомілкова, займає латеральне положення. Великогомілкова кістка складається з тіла і двох кінців. Проксимальний кінець значно товщі, на ньому розташовані два виростка: медіальний і латеральний, з’єднані з виростків стегнової кістки. Між виростків знаходиться межмищелковому піднесення. На зовнішній стороні латерального виростків розташована невелика малогомілкова суглобова поверхня (для з’єднання з головкою малогомілкової кістки).Тіло великогомілкової кістки тригранної форми. Малогомілкова кістка – порівняно тонка, розташована назовні від великогомілкової кістки. Верхній кінець малогомілкової кістки потовщений і називається головкою. На голівці виділяють верхівку, звернену назовні і вкінці. Головка малогомілкової кістки зчленовується з великогомілкової кісткою. Тіло кістки має тригранну форму. Нижній кінець кістки потовщений, носить назву латеральної щиколотки і прилягає до таранної кістки зовні. Краю кісток гомілки, звернені один до одного, називаються міжкісткової; до них прикріплюється міжкісткової перетинка (мембрана) гомілки. Кістки стопи поділяють на кістки передплесна, плеснові кістки і фаланги (пальців). Кістки Передплесно відносяться до коротких губчастим кістках. Їх сім: таранная, п’яткова, кубовидна, човноподібна і три клиноподібні. Таранна кістка має тіло і голівку. На верхній поверхні її тіла знаходиться блок; разом з кістками гомілки він утворює гомілковостопний суглоб. Під таранної кісткою розташовується п’яткова кістка – найбільша з кістокПередплесно. На цій кістці розрізняють добре виражене потовщення – бугор п’яткової кістки, відросток, званий опорою таранної кістки, тара і кубовидної суглобові поверхні услужат для з’єднання з відповідними кістками).Попереду п’яткової кістки розташовується кубовидна кістка, а кпереди від голівки таранної кістки лежить човноподібна кістка. Три клиноподібні кістки – медіальна, проміжна і латеральна – знаходяться дистальніше човноподібної кістки.Плеснові кістки в кількості п’яти розташовуються кпереди від кубовидної і клиноподібних кісток. Кожна плюсневая кістка складається з підстави, тіла і головки. Своїми підставами вони сполучаються з кістками передплесна, а головками – з проксимальними фалангами пальців.Пальці ніг, як і пальці рук, мають по три фаланги, крім I пальця, у якого дві фаланги.