99.Розкрийте будову передміхурової залази.

Передміхурова залоза – непарний м’язово-залозистий орган, виділяє секрет, який входить до складу сперми. Передміхурова залоза розташована в передньонижні частини малого таза під сечовим міхуром, на сечостатевої діафрагми. Через передміхурову залозу проходять початковий відділ сечівника, правий і лівий семявибрасивающіе протоки.

За формою передміхурова залоза нагадує каштан, трохи сплощений у переднезаднем напрямку. В передміхуровій залозі розрізняють звернене вгору підставу, яка прилягає до дна сечового міхура, насінних бульбашок і ампулам сім’явиносних проток, а також передню, задню, ніжнебоковие поверхні і верхівку залози.

Передня поверхня звернена до лобкового симфізу і відділена від нього рихлою клітковиною з залягає в ній венозним сплетінням. До лобкового симфізу від передміхурової залози йдуть бічні і серединна лобково-передміхурові зв’язки і лобково-передміхурова м’яз. Задня поверхня, спрямована до ампулі прямої кишки і відділена від неї сполучнотканинною пластинкою – прямокишково-міхурово перегородкою. Сусідство з прямою кишкою дозволяє промацати у живої людини передміхурову залозу через передню стінку прямої кишки. Ніжнелатеральная поверхню, закруглена і звернена до м’яза, що піднімає задній прохід. Верхівка передміхурової залози обернена вниз і прилягає до сечостатевої діафрагми. Сечівник входить в підставу передміхурової залози, при цьому велика частина залози залишається позаду від нього, і виходить із залози в області її верхівки.

Поперечний розмір передміхурової залози досягає 4 см, поздовжній (верхньо-нижній) дорівнює 3 см, передньозадній (товщина) – близько 2 см. Маса залози 20-25 р. Речовина передміхурової залози має щільну консистенцію і сірувато-червоний колір.

У передміхурової залози виділяють дві частки: праву і ліву. Кордон між ними видно на передній поверхні залози у вигляді неглибокої борозенки. Ділянка залози, виступаючий на задній поверхні підстави і обмежений сечівником спереду і сім’явипорскувальної протоки ззаду, називають перешийком передміхурової залози або середньою часткою залози. Ця частка нерідко гіпертрофується в старечому віці і утрудняє сечовипускання.

Будова передміхурової залози

Зовні передміхурова залоза покрита капсулою, від якої всередину залози відгалужуються пучки сполучнотканинних волокон – перегородки передміхурової залози. Капсула складається з залозистої тканини, що утворить залізисту паренхіму, а також з гладкої м’язової тканини, складовій м’язове речовина. Залозиста тканина групується в окремі комплекси у вигляді залозок (часточок) альвеолярнотрубчатого будови. Кількість залізистих часточок досягає 30 – 40; вони знаходяться головним чином в задній і бічних відділах передміхурової залози. У передній частині передміхурової залози часточок мало, тут превалює гладка м’язова тканина, яка концентрується навколо просвіту чоловічого сечівника. Ця м’язова тканина передміхурової залози об’єднується з м’язовими пучками дна сечового міхура і бере участь в утворенні внутрішнього (мимовільного) сфінктера чоловічого сечівника. Залізисті ходи залозок, зливаючись попарно, переходять у вивідні передміхурові проточки, які точковими отворами відкриваються в чоловічій сечівник в області насінного горбика.

Судини і нерви передміхурової залози

Кровопостачання передміхурової залози здійснюється численними дрібними артеріальними гілками, що відходять від нижніх мочепузирного і середніх ректальних артерій (з системи внутрішніх клубових артерій). Венозна кров від передміхурової залози відтікає в венозний сплетіння простати, з нього – в нижні сечоміхуреві вени, які впадають у праву і ліву внутрішні клубові вени. Лімфатичні судини передміхурової залози впадають у внутрішні клубові лімфатичні вузли. Нерви передміхурової залози відбуваються з простатичного сплетення, у яке з нижнього подчревного сплетення надходять симпатичні (із симпатичних стовбурів) і парасимпатичні (з тазових внутренностних нервів) волокна.