- •Определение оттиска. Виды оттисков. Требования, предъявляемые к качеству оттиска
- •Требования к качеству оттиска
- •Свойства материалов для получения оттисков
- •Требования к оттискным материалам
- •Виды оттискных материалов
- •Эластичные и твердые.
- •Обратимые и необратимые.
- •По химической природе.
- •Неполимерные
- •Функциональные
- •Основные характеристики и методики применения оттискных материалов
- •Твердеющие оттискные материалы
- •Цинкоксидэвгенольные оттискные материалы
- •Термопластические оттискные материалы
- •Эластичные оттискные материалы
- •Агаровые материалы
- •Введение оттискной ложки в полость рта
- •Получение оттисков ложками типа sr-lvotray
- •Эластомерные оттискные материалы
- •Классификация эластомерных оттискных материалов по консистенции
- •Полисульфидные оттискные материалы
- •Полиэфирные оттискные материалы
- •Силиконовые оттискные материалы
- •Материалы для регистрации прикуса
- •Формовочные материалы
- •Моделировочные материалы
- •Легкоплавкие сплавы
- •Восковые моделировочные стоматологические материалы
- •Воски базисные
- •Воски бюгельные
- •Воски моделировочные для несъемных протезов и вкладок
- •Воски профильные
- •Воски липкие
- •Общие сведения о полимерах, их свойствах и применении
- •Жесткие базисные полимеры
- •Промышленное получение акриловых базисных полимеров
- •Технология пластмассового базиса протеза
- •Основные базисные пластмассы и их свойства
- •Эластичные базисные полимеры
- •Акриловые эластичные материалы
- •Поливинилхлоридные материалы
- •Силиконовые материалы
- •Полифосфазеновые флюорэластомеры (фторкаучуки)
- •Полимерные быстротвердеющие материалы для реставрации съемных протезов и создания индивидуальных оттискных ложек Материалы для реставрации протезов
- •Материалы для создания индивидуальных оттискных ложек
- •Пластмассовые искусственные зубы Производство пластмассовых зубов
- •Требования, предъявляемые к искусственным пластмассовым зубам
- •Подбор искусственных пластмассовых зубов
- •Облицовочные полимеры для несъемных протезов
- •Полимерные материалы для временных несъемных протезов
- •Керамика (стоматологический фарфор, ситаллы)
- •Характеристика компонентов фарфоровых масс
- •Основные свойства стоматологического фарфора
- •Стандартные искусственные фарфоровые зубы
- •Стандартные фарфоровые коронки
- •Индивидуальные фарфоровые коронки
- •Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок
- •Комбинация фарфора с металлами (металлокерамика)
- •Ситаллы
- •Общие сведения о металлах, сплавах металлов и их свойствах
- •Физико-механические свойства металлов и сплавов металлов
- •Химические свойства металлов и сплавов металлов
- •Технологические свойства металлов и сплавов металлов
- •Характеристика сплавов, применяемых в ортопедической стоматологии
- •Сплавы золота, платины и палладия
- •Сплавы серебра и палладия
- •Нержавеющая сталь
- •Кобальтохромовые сплавы
- •Никелехромовые сплавы
- •Сплавы титана
- •Артикуляторы
- •Типы артикуляторов
- •Устройство артикулятора
- •Установка моделей в артикулятор
- •Установка моделей в артикулятор при помощи лицевой дуги
- •Правила установки лицевой дуги
- •Настройка универсального артикулятора на индивидуальную функцию
Требования к оттискным материалам
Изменение методики препарирования и лабораторной технологии определило необходимость пересмотра требований к оттискным материалам, при этом не все оттискные материалы отвечают возросшим требованиям. Ван Нурт (2002) указывает, что оттискные материалы должны отвечать множеству требований, и поэтому неудивительно, что на рынке предлагается так много видов оттискных материалов.
Требования к современным оттискным материалам могут быть условно разделены на несколько групп.
Удобство в работе
легкое и непродолжительное замешивание с обеспечиванием однородности и отсутствием пористости;
адекватное рабочее время и время отверждения;
удобство внесения материала в ложку, в полость рта, в зубодесневую бороздку.
Отношение к тканям протезного поля
отсутствие взаимодействия с тканями и жидкостями полости рта, отсутствие прилипания к тканям;
удовлетворительные органолептические свойства (отсутствие неприятного вкуса, запаха).
Соответствие определенным физико-химическим и механическим показателям
определенная заданная вязкость в зависимости от вида оттиска;
тиксотропность;
гидрофильность;
эластичность и механическая прочность после полимеризации;
минимальная остаточная деформация;
минимальная усадка;
точность воспроизведения деталей поверхности;
устойчивость к дезинфицирующим растворам;
отсутствие взаимодействия с материалом модели (гипсом) при отливке;
стойкость к изменениям окружающей среды.
Экономичность
дешевизна самого материала;
дешевизна вспомогательных устройств, их простота и ограниченное количество.
Материалы с маркировкой Putty и Heavy имеют одинаковое предназначение. Они служат базовым материалом в двухслойных оттисках. Их отличительной особенностью является различная консистенция сразу после замешивания. Словом Putty обычно обозначают материал очень высокой вязкости, который имеет консистенцию густой пасты типа шпатлевки. Материал высокой вязкости обозначаемый Heavy чаще всего поставляется в картриджах для автоматического замешивания и имеет сметанообразную консистенцию. Применение данного материала рекомендуется при проведении одноэтапного получения двухслойного оттиска.
Маркировка Medium или Mono характеризует оттискной материал средней вязкости. Обозначение Light присваивается корригирующему материалу с низкой степенью вязкости. Ultra light (Super light) характеризует повышенную текучесть (минимальную вязкость) корригирующего материала.
Кроме этого оттискные материалы имеют такие обозначения как Soft, Fast, а также Handmix и Automix. Это не просто обозначения, а типы оттискных материалов, отличающиеся твердостью после отверждения, скоростью отверждения, а также способом смешивания — вручную или автоматически.
Маркировка Soft используется для базовых материалов типа Putty и означает, что материал имеет меньшую твердость по Шору А после отверждения.
Обозначение Fast используется как для базовых, так и для корригирующих материалов и означает, что время полимеризации материала меньше обычного.
Handmix — оттискной материал для ручного замешивания, Automix — материал для автоматического замешивания.
Следует подчеркнуть, что наличие такого большого количества типов оттискных материалов не случайно. Каждый из них применяется для получения оттиска определенным методом. Неправильное использование материала может привести к получению неприемлемых результатов. Однако эти нарушения при визуальной оценки оттиска могут быть не замечены. Поэтому от врача требуется знание технологических особенностей получения оттиска при работе каждым из этих материалов.
Текучесть – это способность материала заполнять форму. Другое определение текучести – способность необратимо деформироваться под действием собственной массы (без дополнительных усилий). Текучесть это вид пластической деформации
Пластичность – это свойство материалов деформироваться без разрушения под действием внешних сил и сохранять новую форму после прекращения их действия. Для получения качественного оттиска имеет большое значение показатель пластичности материала до его полимеризации.
Упругость или эластичность – это способность материала восстанавливать свою форму после прекращения действия внешних сил, вызвавших изменение его формы (деформацию).
Вязкоэластичность
Многие материалы по физическим свойствам находятся где-то посередине между вязкой жидкостью и упругим твердым телом. Считается, что у упругого твердого материала соотношение между напряжением и деформацией не зависит от каких бы то ни было динамических факторов, таких, как скорость приложения нагрузки или скорость деформации. Однако если материал нагружен в течение достаточного времени, в некоторых твердых веществах под воздействием нагрузок происходит перераспределение молекул, что приводит к изменению величины деформации материала. После снятия нагрузки, материал не способен сразу же вернуться в исходное состояние. Это означает, что поведение материала зависит от таких факторов, как «длительность нагрузки» и «величина прилагаемой нагрузки» [4].
Вязкоэластичными свойствами обладает группа эластомерных оттискных материалов. Для того чтобы избежать избыточной постоянной деформации этих материалов, их не следует нагружать дольше положенного времени. По этой причине эластомерный оттискной материал рекомендуется удалять из полости рта коротким резким рывком. Чем быстрее будет приложена и снята нагрузка, тем более упругой будет реакция материала.
Твердость — характеризует сопротивление материала вдавливанию в него посторонних предметов. Испытание твердости — это измерение сопротивления поверхности материала воздействию инструмента (индентора) или режущего инструмента, внедряемых или вдавливаемых в поверхность.
Воспроизведение деталей поверхности (разрешающая способность оттискного материала) определяется минимальной шириной линии, которую способен воспроизвести оттискной материал.
Для современных корригирующих материалов низкой вязкости эта величина составляет менее 20 мкм.
Усадка – уменьшение линейных размеров и объема тела при его отверждении, охлаждении и хранении. Набухание – явление, обратное усадке, вызванное поглощением влаги и приводящее к увеличению объема.
Усадка (К) характеризуется относительным уменьшением размера образца (L), выражается в процентах по отношению к его исходным размерам (L0) и определяется по формуле К = (L-L0)/L0*100%.
Полимеризационная усадка.
При затвердевании оттискного материала (его полимеризации) образуются новые межмолекулярные связи, которые уменьшают величину межмолекулярных пространств. При этом уменьшается объем материала. Процесс полимеризации растянут во времени. Большая часть молекул вещества вступает в реакцию в течение определенного промежутка времени. Но в любом случае, всегда остается небольшая часть молекул, которые вступают в реакцию полимеризации уже после того, как материал затвердел. Это и является причиной, так называемой, полимеризационной усадки.
Температурные объемные изменения.
Известное физическое явление уменьшения объема вещества при его охлаждении и, наоборот, расширения при нагревании может быть причиной размерной нестабильности оттискного материала и неточности. Оттискной материал застывает в полости рта, где температура составляет 37°С. При выведении оттиска он перемещается в другие температурные условия — 21-25°С (температура воздуха врачебного кабинета, лаборатории). Это ведет к объемным изменениям материала оттиска.
Усадка при хранении полученного оттиска.
Во время и после полимеризации различных оттискных материалов могут выделяться различные побочные продукты: вода, водород, спирты и т.д. Их выделение со временем приводит к так называемой усадке при хранении, которая тем больше, чем интенсивнее происходит выделение этих побочных веществ из объема оттискного материала. Данное явление характеризуется изменением веса и объема получаемых оттисков.
Усадка при дезинфекции оттисков.
При воздействии на оттискной материал дезинфицирующих веществ, в силу различных механизмов воздействия (вступление в химические реакции, усиление или ослабление межмолекулярных связей материала), оттискной материал может изменять свой объем как в сторону уменьшения (усадка), так и в сторону увеличения (набухание).
Способность взаимодействовать с материалом модели.
По оттиску могут быть изготовлены модели из гипса, пластмасс, в том числе на основе эпоксидной смолы. На оттиск может быть также предварительно нанесено металлическое гальваническое покрытие.
Следует учитывать, что материалы для изготовления моделей могут быть совместимы не со всеми оттискными материалами. Например, влага ингибирует полимеризацию эпоксидной смолы, некоторые оттискные материалы способны выделять водород, что приводит к образованию пузырьков на поверхности моделей, не на все материалы может быть нанесено гальваническое покрытие. Некоторые производители А-силиконовых оттискных материалов указывают на то, что для получения качественных моделей отливать их по оттискам после выведения последних из полости рта следует не ранее 3-х часов при использовании гипса и не ранее 2 часов при использовании эпоксидной смолы.
