- •Тема: "гормоны и витамины. Средства, влияющие на кровь". План урока.
- •1. Витамины:
- •2. Гормоны:
- •Водорастворимые витамины
- •Жирорастворимые витамины.
- •Препараты гормонов передней доли гипофиза.
- •Препараты задней доли гипофиза.
- •Препараты поджелудочной железы.
- •Синтетические гипогликемические средства.
- •Препараты гормонов коры надпочечников.
- •Женские половые гормоны
- •Мужские половые гормоны – андрогены.
- •Анаболические стероиды
- •Средства, влияющие на кровь.
- •2. Гиперхромные средства:
- •Коагулянты.
- •Непрямого действия:
Препараты задней доли гипофиза.
Гормонами задней доли гипофиза являются вазопрессин и окситоцин. Вазопрессин усиливает тонус гладких мышц кровеносных сосудов, повышает артериальное давление. Он стимулирует обратимое электролитов и воды в почечных канальцах, задерживая этим мочеотделение. При недостаточном поступлении в кровь вазопрессина развивается несахарный диабет, характеризующийся повышенным мочеотделением и постоянной жаждой. Для лечения несахарного диабета применяется адиурекрин.
Адиурекрин (Adiurecrinum) Сухой питуитрин. Выпускается во флаконах по 1,5 и 10г.
Применяется при несахарном диабете и ночном недержании мочи. Способствует прекращению жажды, уменьшению мочеотделения, исчезновению сухости во рту.
Вводится путем легкого вдыхания по 0,03 – 0,05г каждые 6 – 8 часов. Противопоказания: заболевания дыхательных путей и придаточных полостей носа.
В щитовидной железе образуются гормоны тироксин, триподтиромин кальцитомин. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, стимулируют рост и развитие, способствуют психической деятельности и повышают тонус.
Кальцитомин регулирует обмен кальция.
Врожденная недостаточность щитовидной железы (кретинизм) и недостаточность, развивающаяся во взрослом состоянии (микседема) проявляются ожирением, отечностью, выпадением волос, вялостью, замедлением пульса, психической неполноценностью.
Для лечения применяется тиреодин (Thyreoidinum).
Выпускается в таблетках 0,05, 0,1, 0,2..
При гиперфункции щитовидной железы наблюдается гипертиреоз, сопровождающийся усилением обменных процессов, подъемом температуры, повышенной возбудимостью нервной системы. Гипертиреоз приводит к развитию базетовой болезни, при которой наблюдается исхудание, учащение сердечных сокращений, увеличение щитовидной железы и пучеглазие.
Для лечения применяется антитиреоидный гормон мерказалил (Mercazolilum), в таблетках 0,01, 0,005.
Гормон паращитовидных желез – паратгормон имеет белковую природу и влияет на обмен кальция и фосфора. При недостаточности паращитовидных желез в крови уменьшается содержание кальция и вместе с тем увеличивается концентрация неорганического фосфора, что приводит к тетаническим судорогам. Для лечения заболевания применяют паратиреоидин (Parathyreoidinum), в ампулах по 1мл, вводится внутримышечно, во флаконах по 5. 10 мл.
Препараты поджелудочной железы.
Островки Лангерганса поджелудочной железы содержат две группы клеток – клетки, продуцирующие глюкагон, и - клетки, секретирующие инсулин. Инсулин способствует образованию в печени гликогена и деполированию его в печени. Он оказывает также влияние на жировой, белковый, минеральный обмен, увеличивает использование глюкозы для синтеза свободных кислот , облегчает поступление аминокислот в клетки, активизирует синтез белка, повышает поступление в клетки центральной нервной системы белка, повышает поступление в клетки центральной нервной системы ионов калия, фосфатов, салицилатов и других веществ, вводимых в качестве лекарств.
При пониженной функции - клеток возникает сахарный диабет: увеличивается содержание сахара в крови (гипергликемия) и выделение сахара с мочой (глюкоаурия). Для лечения этого заболевания применяют препарат инсулин и другие сахароснижающие средства.
Инсулин для инъекций ( Insulinum pro injectionibus)
Во флаконах по 10, 5 мл. Применяется при сахарном диабете, в небольших дозах для повышения аппетита у истощенных больных. В больших дозах вызывает резкое снижение сахара в крови – гипогликемию. В этом случае наблюдается чувство голода, слабость, сильное потоотделение, беспокойство. Чтобы снять эти явления, рекомендуется дать больному кусочек сахара или стакан сладкого чая.
В тяжелых случаях отравления инсулином может развиваться гипогликемическая кома с потерей сознания, судорогами, резким падением артериального давления. Больным необходимо срочно ввести антагонист инсулина – адреналин – подкожно или внутривенно либо 20 -50 мл 40% раствора глюкозы.
